鳞癌肿瘤标志物检测有了新成员

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(健康时报采访人员 张爽) 近日,用于辅助鳞状细胞癌(SCC)患者诊疗的Elecsys? SCC免疫检测在中国获批上市。鳞癌(SCC)是鳞状上皮细胞的恶性肿瘤,包括肺鳞癌、宫颈鳞状上皮癌、头颈部鳞癌等。Elecsys? SCC免疫检测结合其他肿瘤标志物能够辅助鳞癌患者尽早诊断,尤其是对于优化肺鳞癌和宫颈鳞癌患者的诊疗管理很有意义。

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鳞癌肿瘤标志物检测有了新成员

图为2018体外诊断新技术高峰论坛?采访人员会嘉宾合影

作为鳞癌的生物标志物,多项研究证实,通过检测患者血液中的SCC抗原水平,不仅能够为鳞癌的辅助诊断和鉴别诊断提供必不可少的决策参考信息,同时在患者的治疗监测、疗效评估、预后随访等环节中也扮演着重要的角色。

中国抗癌协会科普宣传部部长、首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授指出:“随着癌症筛查项目的普及、医学影像和内镜技术的不断发展,更多的早期肺癌能够在早期被发现,如及时实施外科手术及医疗干预,五年生存率和十年生存率都能够获得明显提高。CT影像+血液肿瘤标志物的筛查和检测,已经在肿瘤早期诊断、治疗过程监测、预后效果评估中得到越来越广泛应用,为肿瘤患者的治疗全过程管理带来了很大的临床获益。此次鳞状上皮细胞癌生物标志物Elecsys? SCC免疫检测的上市,将帮助临床医生进一步优化鳞癌患者的诊疗管理,是鳞癌患者的福音。”

以我国发病率占首位的肺癌为例,主要分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC),而非小细胞肺癌包括肺鳞癌、肺腺癌和大细胞肺癌,其中肺鳞癌在所有肺癌中占比约为20~30%。如果能在疾病早期对肺癌类型做出准确鉴别,那么很多患者的治疗效果都能很大提高。

《中国原发性肺癌诊疗规范(2015年版)》也指出,目前美国临床生化委员会和欧洲肿瘤标志物专家组推荐常用的原发性肺癌标志物有:癌胚抗原(CEA),神经元特异性烯醇化酶(NSE),细胞角蛋白片段19(CYFRA21-I)和胃泌素释放肽前体(ProGRP),以及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)等。如果以上肿瘤标志物联合使用,可提高其在临床应用中的敏感度和特异度。

SCC是宫颈癌最常见的组织类型,宫颈鳞癌约占所有宫颈癌病例的90%,比例很大。作为宫颈鳞癌的重要肿瘤标志物,SCC抗原是宫颈癌诊疗过程中最常被检测的肿瘤标志物 。SCC检测可帮助鉴别宫颈鳞癌和良性妇科疾病,使用SCC检测同时结合其他检查可以辅助医生评估宫颈癌患者的具体情况以及肿瘤是否有转移的可能性。SCC抗原的血清水平也与宫颈鳞癌的分期、大小、治疗后残余肿瘤、复发或进展、及生存率密切相关。2016年发布的《常见妇科恶性肿瘤诊治指南(第5版)》将肿瘤标志物SCC检测作为宫颈癌随访内容之一,用于辅助评价治疗效果及复发监测。

(责任编辑:杨丽萍)