又一省取消三级医院门诊输液!
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医学之声
综合整理
辽宁省将全面取消三级医院门诊输液!
据新华社沈阳报道,辽宁省卫计委8日宣布,全面取消三级以上医疗机构门诊静脉输液,并加强对抗菌药物合理使用的管理,将合理用药作为大型医院巡查主要指标。
根据辽宁省卫计委印发的《关于印发辽宁省2017年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案的通知》(简称通知)要求,辽宁将全面取消三级以上医疗机构(儿科医院或儿科门诊除外)门诊静脉输液,急诊和日间手术患者在严格掌握适应症的情况下,也可采取静脉输液治疗。
针对药物使用方面,《通知》要求辽宁各地医疗机构的药占比不可超过30%,I类切口抗菌药物使用率也不能超过30%。2017年底前,辽宁全省三级医院和50%的二级医院须加入“抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网”;2018年底前,辽宁全省二级以上医疗机构要全部纳入。
辽宁省卫计委还表示,为加强对临床药物使用管理,全省二级以上医疗机构需将每月采购总金额前10位的药品,作为本机构重点监控的药品目录,并对每种药品处方金额前10位医师进行公示,同时各医院需建立重点监控药品专项处方点评制度,并责成相关科室和医师针对问题落实改进措施。
为何要取消三级医院门诊输液?遏制抗生素滥用现象是取消门诊输液的首要原因,“能吃药不打针,能打针不输液”是世界卫生组织用药原则。但在我国,不少人认为,输液能让病好得更快,还可以补充营养,多输没有坏处。据不完全统计,我国每年输液量超过100亿瓶,相当于13亿人口每人输液8瓶,每10个门诊患者中有3人被输液,我国每人每年输液8瓶,远高于国际上每人3瓶的平均水平,每年约有20万人死于输液不良反应。
事实上,三级医院停止门诊输液已是大势所趋。据了解,对于取消门诊输液,我国并未在国家层面作出统一规定。但截至目前,已有安徽、浙江、江苏、湖北、广东等9个省份明确出台了涉及全省范围的停止门诊输液政策,而江西、福建、广西等8个省份已有试点城市限控门诊输液。部分省份虽没有限控政策,但普遍已明确加强门诊输液监管,并鼓励医院开始试行。未来,会有更多的省市加入到取消门诊输液的队伍中来。
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