2017世界麻醉日：关注麻醉医师短缺今年的世界麻醉日（2017.10.16）世界麻

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今年的世界麻醉日（2017.10.16 ）世界麻醉医师协会联盟（WFSA--World Federation of Societies of Anesthesiologists）提出“Count Me In”（你我共同参与）倡议活动，旨在团结所有麻醉从业人员提高认识，关注全球麻醉医师短缺，支持扩大麻醉从业人员占总人口的比例。

根据WFSA最近发布的全球麻醉人力资源分布图（来自全球麻醉从业人员调查结果），强调目前全球面临麻醉从业人员短缺危机！按照最低每10万人口需要5名麻醉医生的比例，全球目前尚紧缺至少13.6万名麻醉医生。今年的世界麻醉日WFSA希望您能融入到那些为患者提供手术安全的麻醉医生之中，共同号召支持全球扩大麻醉医生的人口比例！希望全世界各行各业尽可能多的人参与这次活动！

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全球面临麻醉医生短缺，中国也不例外！根据最近A&A杂志（国际麻醉研究学会（IARS）官方杂志）最新调查：中国麻醉医生人口比例为每10万人口3-5名，此比例仅高于非洲等国家，与欧美等发达国家每10万人口10-20比例相差甚远。

目前我国正处于医疗改革的深水区--取消药品加成（医疗改革靠串”的时代），同时根据08年统计，全球年手术量超过2亿，到2030年WHO提出Global Surgery，“人人享有平价手术、安全麻醉的目标”，可以预见不久将来，各家医院手术患者比例会大幅度攀升。随着人口老龄化，伴随并发症越来越重，麻醉风险趋高，与此同时麻醉医生短缺、麻醉医生荒，由此而产生的麻醉质量、麻醉人员疲劳麻醉等麻醉安全问题成为迫切需要解决的问题！大医院缺麻醉医生，基层医院更是触目惊心。

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由于历史原因，相当长的时间内，基层医院麻醉科不受重视，人员配备比例严重不足，手术间与麻醉医生的比例严重失调，根据麻醉学会前主任委员刘进呼吁：麻醉医生“肉身”（主治以上）不能与可24h连续运转的手术床（铁身）1:1配比，而应该与外科所有主治医生的“肉身”相对应（1:2-3），而很多基层医院不能保证每个手术间1名麻醉医生，甚至有的1名麻醉医生照看2个手术间，严重危及患者安全，安全麻醉成为一句空话。

麻醉最大的危险：麻醉医生、手术医生、医院主管领导人员不认为麻醉具有高风险（刘进语录）；机体尤其是脑对氧的耐受时间极短（4-6min）等增加了麻醉的风险性。ASA（美国麻醉医师协会）提出术中麻醉最低标准：1）合格的麻醉医生始终“重度陪伴（监护）病人”（分分钟不能离开）；2）围术期最低的监测标准（设备：监测患者氧合、通气、循环等）。所以，呼吁麻醉学会，除了近年来加强住院医师培训外，应大力呼吁政府、医院增加麻醉医生的数量，提高麻醉医生与外科人员的比例，尤其在基层医院（多数麻醉相关死亡事件与人员短缺、缺乏训练有关）。刘进教授曾在多次场合讲授过麻醉人员队伍结构和比例问题亟待解决。

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刘进教授回答《门诊》杂志关于麻醉人员队伍结构和比例问题

历史上的今天

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OCT 16, Friday, 1846威廉莫顿（William.T.G. Morton: 1819-1868）美国牙医，在位于波士顿的麻省总医院（MGH：Massachusetts General Hospital）著名的建筑---Ether Dome(乙醚圆顶建筑：因乙醚公演而得名)里首次公演了乙醚麻醉：乙醚麻醉下外科医生成功的为一名20岁年轻患者切除了颈部肿块。这是世界首例公开展示乙醚麻醉成功，为现代外科发展史上标志性事件：人类第一次战胜疼痛，标志着现代麻醉学开端！(也曾被认为最早的转化医学的典范)

在莫顿的墓碑上刻着：“吸入麻醉药的发明者和传播者（尽管乙醚麻醉不是他首先使用）；在他以前手术是一种酷刑，是他消除了手术疼痛，从他以后，科学战胜了疼痛”。

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莫顿的墓志铭

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威廉莫顿（William.T.G. Morton: 1819-1868）现代麻醉学先躯

来源：醉美玉兰

2017世界麻醉日： 关注麻醉医师短缺

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