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【慢病管理】|高血压分类及分级

高血压分类

基于目前的医学发展水平和检查手段，能够发现导致血压升高的确切病因，称之为继发性高血压；反之，不能发现导致血压升高的确切病因，则称为原发性高血压。高血压人群中多数为原发性高血压，但明确诊断原发性高血压，需首先除外继发性高血压。

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1.原发性高血压

是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，目前医学认为主要因素是由遗传和环境因素综合造成的，占所有高血压患者的90%以上。

2.继发性高血压

又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。部分继发性高血压病人只要治愈了原发疾病，高血压也就会随之消失。目前认为，继发性高血压占高血压人群的5%～10%

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继发性的高血压主要有以下几种疾病类型；

继发性高血压类型

⊙肾性高血压：肾性高血压为最常见的继发性高血压，它是由于肾脏血管或肾脏实质的病变引起的高血压；

⊙内分泌性高血压：主要由肾上腺疾病引起，常见的有皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症和嗜铬细胞瘤；

⊙妊娠性高血压：妊娠时机体发生一系列生理性变化，可使孕妇血压增高；

⊙血管性高血压：引起血压增高的血管病变，常见有主动脉缩窄、大动脉炎和动脉粥样硬化等；

⊙药物性高血压：有许多药物可引起血压升高，患者长期服用可以引起高血压。如有激素类药物、避孕药物、肾上腺素类药物等。

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高血压分级

目前国内的采用高血压治疗指南建议标准及高血压患者心血管危险分层标准如下！

高血压治疗指南建议标准

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高血压患者心血管危险分层标准

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高血压是一种可防可控的疾病，对血压在120～139/80～89mmHg正常高值阶段、超重/肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒者应进行重点干预，定期健康体检，积极控制危险因素。针对高血压患者，应定期随访和测量血压，积极治疗高血压预防心脑肾并发症的发生，降低致残率及死亡率。