这38种药品刚刚被停用,你中招了吗?
本文转自:英采医学
近日,全国多地纷纷对辅助用药做出了重点监控,甚至是停用的措施。引发了媒体和公众的广泛关注。
所谓辅助用药,多是指没有经过严格的临床试验证明其有效性和安全性的药物。
换句话说,在相当多的情况下,某些辅助用药不用也可以,用了也白用。
一份山东省千佛山医院的辅助用药目录和停药通知在业界疯传,在这一停药目录中,共有38种辅助用药。以下列出了这38种药品的详细介绍,看看你是否也曾接触买过或使用过这些“药”呢?
免疫调节剂
01
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注射用核糖核酸Ⅱ
【适应症】免疫调节药。适用于胰腺癌、肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、软组织肉瘤及其它癌症的辅助治疗,对乙型肝炎的辅助治疗有较好的效果。本品亦可用于其他免疫机能低下引起的各种疾病。
02
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注射用胸腺五肽
【适应症】
(1)慢性乙型肝炎;
(2)各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如儿童先天性免疫缺陷病)。
(3)某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。
(4)各种细胞免疫功能低下的疾病(如病毒性肝炎,预防上呼吸道感染,顽固性口腔溃疡等)。
(5)肿瘤的辅助治疗。
03
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注射用香菇多糖(注射液)
【适应症】
用于恶性肿瘤的辅助治疗。
04
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薄芝糖肽注射液
【适应症】用于进行性肌营养不良,萎缩性肌强直,及前庭功能障碍、高血压等引起的眩晕和植物神经功能紊乱、癫痫、失眠等症。亦可用于肿瘤、肝炎的辅助治疗。
05
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注射用胸腺法新
【适应症】
1. 慢性乙型肝炎
2. 作为免疫损害病者的疫苗免疫应答增强剂
06
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甘露聚糖肽注射液
【适应症】用于恶性肿瘤放、化疗中改善免疫功能低下的辅助治疗。
营养类药
07
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结构脂肪乳注射液(C6-24)
【适应症】
作为肠外营养的组成部分,提供能量和必需脂肪酸。
08
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注射用脂溶性维生素(Ⅱ)组合包装
【适应症】本品系肠外营养不可缺少的组成部分之一,用以满足成人和11岁以上儿童每日对脂溶性维生素和水溶性维生素的生理需要。
09
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丙氨酰谷氨酰胺注射液
【适应症】
需要补充谷氨酰胺患者的肠外营养,包括处于分解代谢和高代谢状况的患者。
心脑血管系统用药
10
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奥拉西坦注射液
【适应症】
用于脑损伤及其引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍的治疗。
11
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单唾液酸四己糖神经节苷酯钠注射液
【适应症】血管性或外伤性中枢神经系统损伤;帕金森病。治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤;脊髓损伤;脑萎缩脑梗死,脑出血,脑损伤小儿脑瘫,新生儿缺氧缺血性脑病,小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变。
12
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依达拉奉注射液
【适应症】用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。
13
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注射用鼠神经生长因子
【适应症】
用于治疗视神经损伤。本品通过促进神经损伤恢复发挥作用。
14
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注射用磷酸肌酸钠
【适应症】心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌缺血状态下的心肌代谢异常。
15
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注射用复合辅酶
【适应症】用于急、慢性肝炎,原发性血小板减少性紫癜,化、放疗所引起的白细胞和血小板降低症;对冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、肾功能不全引起的少尿、尿毒症等有一定的辅助治疗作用。
16
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长春西汀注射液
【适应症】改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
17
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注射用脑蛋白水解物
【适应症】
用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆力减退及注意力集中障碍的症状改善。
中药注射剂
18
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疏血通注射液
【功能主治】活血化瘀,通经活络。用于瘀血阻络所致的缺血性中风病中经络急性期,症见半身不遂,口舌歪斜、语言謇涩。急性期脑梗塞见上述证候者。
19
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舒血宁注射液
【功能主治】扩张血管,改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病,冠心病,心绞痛,脑栓塞,脑血管痉挛等。
20
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康莱特注射液
【功能主治】益气养阴,消癥散结。适用于不宜手术的气阴两虚、脾虚湿困型原发性非小细胞肺癌及原发性肝癌。配合放、化疗有一定的增效作用。对中晚期肿瘤患者具有一定的抗恶病质和止痛作用。
21
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注射用血塞通
【适应症】活血祛瘀,通脉活络。用于中风偏瘫、瘀血阻络及脑血管疾病后遗症、胸痹心痛,视网膜中央静脉阻塞属瘀血阻滞证者。
22
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醒脑静注射液
【功能主治】清热解毒,凉血活血,开窍醒脑。用于气血逆乱,脑脉瘀阻所致中风昏迷,偏瘫口喎;外伤头痛,神志昏迷;酒毒攻心,头痛呕恶,昏迷抽搐。脑栓塞、脑出血急性期、颅脑外伤,急性酒精中毒见上述症候者。
23
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痰热清注射液
【功能主治】清热、化痰、解毒。用于风温肺热病痰热阻肺证,症见:发热、咳嗽、咯痰不爽、咽喉肿痛、口渴、舌红、苔黄;肺炎早期、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作以及上呼吸道感染属上述证候者。
质子泵抑制剂
24
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注射用奥美拉唑钠
【适应症】作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法:十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger-Ellison综合征。
25
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注射用兰索拉唑
【适应症】
用于口服疗法不适用的伴有出血的十二指肠溃疡。
26
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注射用泮托拉唑钠
【适应症】适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变,复合性胃溃疡等急性上消化道出血。
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注射用艾司奥美拉唑钠
【适应症】1.作为当口服疗法不适用时,胃食管反流病的替代疗法。2.用于口服疗法不适用的急性胃或十二指肠溃疡出血的低危患者(胃镜下Forrest分级llc-Ⅲ)。
其他
28
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盐酸帕洛诺司琼注射液
【适应症】预防中、重度致吐化疗引起的急性恶心、呕吐。
29
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注射用还原型谷胱甘肽
【适应症】用于防治药物(如化疗药物,抗结核药物,精神神经科药物,扑热息痛等)、放射治疗、酒精和有机磷等引起的组织细胞损伤;对各种原因引起的肝脏损伤具有保护作用。
30
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前列地尔注射液
【适应症】1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
31
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班蝥酸钠维生素B6注射液
【适应症】
抗肿瘤药。用于晚期原发性肝癌、及晚期肺癌的治疗。
32
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异甘草酸镁注射液
【适应症】
本品适用于慢性病毒性肝炎。改善肝功能异常。
33
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注射用乌司他丁
【适应症】1.急性胰腺炎;2.慢性复发性胰腺炎;3.急性循环衰竭的抢救辅助用药。
34
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左卡尼汀注射液
【适应症】适用于慢性肾衰长期血透病人因继发性肉碱缺乏产生的一系列并发症状,临床表现如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血症,以及低血压和透析中肌痉挛等。
35
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硫辛酸注射液
【适应症】
糖尿病周围神经病变引起的感觉异常。
36
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钠钾镁钙葡萄糖注射液
【适应症】电解质 (钠、钾、镁、钙离子)补充剂。用于补充水分与维持体内电解质平衡。
37
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静注人免疫球蛋白
【适应症】本品含广谱病毒和细菌的IgG抗体,具有调理中和作用,经静脉输注后,可迅速提高受者血液中IgG水平。1. 原发性免疫球蛋白缺乏症,如X联锁低免疫球蛋白血症,常见变异性免疫缺陷病,免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2. 继发性免疫球蛋白缺陷病,如重症感染,新生儿败血症等。3. 自身免疫性疾病,如原发性血小板减少性紫癜病。
38
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盐酸氨溴索注射液
【适应症】适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎及支气管哮喘的祛痰治疗。手术后肺部并发症的预防性治疗。早产儿及新生儿的婴儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗。
惊人的事实是,全国范围内使用的辅助用药,占据了一个数百亿,乃至千亿份额的市场。
辅助用药的特点是对某种疾病具有辅助治疗的作用,但并不是非用不可的。由于背后可能存在的利益输送,辅助用药普遍存在着滥用的现象。在中国,辅助用药产品往往比其他主要治疗药品还卖得好,它们疗效不确切但销量巨大,给患者和医保体制带来负担。
从宏观角度看,对辅助用药的使用进行限制性的监管规定,能减低药占比,缓解国家医保开支。从患者的角度出发,对辅助用药尤其是价格较高的“疗效不确切”的药物加强监控,防止药品过度使用,可以减轻患者的负担。
不过,目前国家层面对于辅助用药并没有统一的标准和定义,基本都是各地医院根据其在医疗工作中的实际情况和反映出的问题作出的规定。对于不同的疾病,不同的医生在治疗中有自己的治疗策略,各种用药,都有人说出各种理由,但是仍然需要规范。
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