■解放军总医院一中心:战“疫”考卷如何作答?

一份沉甸甸的战“疫”答卷
自新冠肺炎疫情发生以来至今 , 解放军总医院第一医学中心门急共接待了10.1万人次门诊 , 住院收容5300余人次 , 手术2100台次 , 对2900人次进行了 新冠肺炎核酸检测……最终交上了一份“工作人员零感染、就诊患者零漏诊、治病救人零延误”的战“疫”答卷 。
01
战“疫”必须抢占先机
说到抢占先机 , 解放军总医院第一医学中心(301医院)的医生和患者感受最深 。
时间拨回1月21日 。
当时 , 发热门诊的一名患者的CT片显示其肺部有团块状的毛玻璃影 , 非常符合感染新冠病毒特征 。情况十分危急 , 主诊医生马上使用试剂盒对患者进行了确诊 。
“多亏提前准备了试剂盒!”
这是急诊科主任黎檀实的一句肺腑之言 。早在1月中旬 , 出于职业敏感性 , 中心党委紧急部署疫情防控工作 , 明确提出: 宁愿备而不用 , 不可用而不备 。第一时间采购了核酸检测试剂盒等耗材 , 并提出扩建发热门诊方案 。
同时 , 腾出皮肤科病区作为疑似病人等检结果的隔离病房 , 清腾房屋43间作为防控一线工作人员隔离生活区 。
于是 , 在1月22日检出并确诊第一例新冠肺炎病例时 , 大家才真正做到了从容应对 。
02
精锐人员必须跟上
为确保战“疫”胜利 , 中心抽组900余名包括技术三级以上专家教授、科室主任等党员骨干 , 编成17支备勤力量 , 主要包括: 应急医疗力量、防疫消毒力量、转运救护力量、远程会诊力量、专家支援力量等 。

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(一中心刘丙瑞政委在病房指导战“疫”工作)
【■解放军总医院一中心:战“疫”考卷如何作答?】人员到位了 , 流程优化也必须跟上 。
为把这些精锐力量发挥好 , 对各科室医疗救治、抢救、会诊等方面处置流程进行优化 , 包括:跨科室成立涵盖呼吸、重症、心血管、检验、肾脏、放射等 救治专家组;建立 每天两次疑似病例专家会诊机制;发挥知名专家引领作用 , 领衔制定疫情防控期间救治规范、标准、指南及流程 。

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(接诊发热门诊患者)

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(急诊检验窗口人员采集血液)

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(医学检验科防疫一线人员在工作)
03
让5G医疗显身手
5G网络医疗模式在疫情防控中作用凸显 。
中心组织了重症医学科宋青、周飞虎、呼吸内科刘又宁、陈良安、解立新、疾病预防控制科刘运喜等多名专家 , 为全军医院开展技术培训、指导、示教 , 实施远程会诊 。先后对西藏第三人民医院、武汉火神山医院等多家医院进行医学指导 。

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(全军新冠肺炎远程培训)
与此同时 , 检验专家王成彬、医学心理科姜荣环等还通过中央媒体讲解如何科学有效应对疫情 , 普及科学防疫知识 , 解答疫情防控热点问题 , 增强公众科学防护意识和必胜信心 。
04
全力保证院内“零感染”分页标题
众所周知 , 医院院区开放程度高、人员流动性大、医患近距接触多 , 每天有上万人出入 , 特别是就诊患者及家属多来自全国各地 , 交通方式多样 。
为确保每一个医护战士和看病群众不受损伤 , 这就需要一张更大的“加强版”疫情防护网 。
翻开中心编制下发的《新冠肺炎流行期间不同人员个人防护指导原则》 , 每一个医护岗位都有一套针对性防护措施 。
能做什么、不能做什么 , 一表尽览 。
此外 , 中心还严格落实联勤保障部队和总医院党委关于“六个严禁”“三个不得擅自”部署要求 , 实施非急诊挂号预约就诊模式 , 坚持每日一报 , 动态管控归队工作人员、新接诊患者、新入院病人、探视家属等 , 还加强了“五大员”管理 , 即安安员、保洁员、陪护员、外送员、外卖员 。
除此之外 , 中心还设计了微信小程序采集个人防疫信息 ,过程用时不到一分钟 。
05
不能因疫情就不看病、不救命
“不因疫情不看病 , 不因疫情不救命” , 这是新冠肺炎疫情暴发后 , 医护人员许下的承诺 。
2月12日 , 一名41岁肠梗阻患者辗转多家医院来到中心急诊科就医 , 肺部CT提示双肺散发片状影 , 专家会诊不排除新冠肺炎可能 , 将其收治在急诊科隔离区域 。
当晚 , 该患者病情突然恶化 , 必须紧急实施手术 , 否则将有生命危险 。在核酸检测结果还出不来的情况下 , 按照新冠肺炎确诊病例的预先急诊手术流程和防护标准 , 医护人员连夜为患者成功实施手术 , 最终 , 患者转危为安 。
在疫情期间 , 从正月初七开始 , 这里的 普通门诊、夜间门诊、双休日门诊都未间断 , 包括口腔科、耳鼻咽喉头颈外科、眼科等需近距离接触患者的高风险科室均正常开诊 。
对于需要住院治疗的患者 , 经流行病学排查后 , 统一安置在过渡病房 , 观察3日无发热伴呼吸道症状后 , 再转入普通病房的方式 , 保证病人能够及时入院接受治疗 。

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(血液净化室里 , 中心于启林主任叮嘱大家紧绷防护弦)
近段时间以来 , 通过严格全程测温消毒、调整床位布局、错峰来院治疗等措施 , 中心先后成功救治了高热伴急性阑尾炎穿孔患儿、高危产妇、高龄脑出血、心肌梗塞等数十例急危重症患者数十名 , 为3000余名肿瘤患者进行放化疗 , 每天为200余名患者实施血液透析治疗 ,未发生一例感染 。
文/解放军总医院第一医学中心 张光辉 徐畅 刘文堂
编辑制作/夏海波