手术两百年■厉害！一个肝劈两半！一半给你，一半给他 |黄疸|福建|

N海都采访人员江荷通讯员夏雨晴蔡一苇
你听过劈离式肝移植吗？
一个肝劈两半植给不同人，
同时救两个肝病患者。

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听上去很魔幻，
但确实可行！
近日，福建医科大学附属第一医院
完成了福建全省首例劈离式原位肝移植！

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49岁的张先生是一名体力劳动工作者，身体素来强壮，然而两个多月前，他总感觉力气也使不上，饭也吃不下，小便的颜色还越来越黄。到当地医院诊断后，发现肝衰竭已经到了终末期。
辗转几家医院，经过了1个多月的治疗，张先生的病情并没有好转，反而越来越严重。医生说他的病通过内科治疗没有办法治愈，唯一的出路就是进行肝移植手术。

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【手术两百年■厉害！一个肝劈两半！一半给你，一半给他】
作为家中的“顶梁柱” ，突如其来的疾病给张先生的家庭蒙上一层阴影。他的家人经过多方打听，得知福建医科大学附属第一医院翁山耕教授带领的肝移植团队，有着丰富的肝移植经验。抱着最后的希望，张先生来到附一医院肝胆胰外科疝外科求诊。
翁山耕教授检查发现，张先生的肝脏已经失去正常的功能，全身黄疸，脾脏变大，符合肝移植手术指征，便立即联系了移植团队，为张先生进行术前准备。幸运的是，不久后，张先生便等来了肝源。
考虑到国内肝源紧缺，重重评估之后，专家们决定对该肝源进行“劈离式移植”——将该供肝劈成大小两部分，植给不同的肝病患者。
3月20日，经过充分的准备，翁山耕教授团队为张先生成功施行了福建省首例成人劈离式原位肝移植。术后，张先生恢复顺利没有出现明显的并发症于4月13日出院。
“这次的肝脏，成人患者用了70% ，剩下的30% ，由上海的医院移植给另一名小儿患者。 ”翁山耕教授说道。

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难度大！风险高！
据翁山耕教授介绍，与普通的肝移植相比，劈离式肝移植手术难度大，风险也高。
首先，供体的肝脏不能太小，血管、胆管等分布，不能有明显的解剖变异。
其次，在肝移植之前，必须先对肝脏进行劈离，劈离的过程要非常精确，保证两部分肝脏都保留着重要的管道，都能供患者使用。
手术的另一个难点，
在于术后并发症发生的概率更大。
翁山耕教授解释，一个肝被劈离成两半时，肝脏已经离开了供体，血流、血供等情况都无法直观判断，而肝的断面，分布着大量胆管、血管等管道，很可能出现不易察觉的小破口，术后胆漏、大出血、腹部感染的风险都随之上升。因此在移植过程中，需要医生丰富的经验判断和精准的操作。
缓解肝源紧张，
拯救更多生命。
“现在肝源都很紧张，有了首例成功的经验，意味着未来福建省更多的肝病患者，可以采用这种方式进行肝移植。 ”翁山耕教授说，劈离式肝移植是目前缓解肝源紧张的有效手段。
编辑：小嫄