##置身疫情险地目睹生离死别，这场战“疫”还需要坚毅的心

疫情面前，患者的生命安危牵动着无数人的心。作为支援湖北医疗队的医务工作者，他们除了要关心患者的身体健康，还要关注患者的心理健康。
2月24日，河南派出首批心理援助医疗队支援湖北。3月30日，这支医疗队安全返回河南。
河南省精神病医院（新乡医学院第二附属医院）精神科主任张建宏作为河南第15批支援湖北医疗队（心理援助医疗队）队长，带领队员们在武汉连续工作1个多月。看看他们是如何打好这场抗疫“心理”战的。

文章图片
文章图片
疫情笼罩下失眠、焦虑滋生
张建宏介绍，心理援助对于心理创伤的修复和原有精神心理疾病的康复极为重要。
“我们在一线主要是参与心理危机干预、心理急救、精神科突发事件的应急处置、帮助患者进行身体和心理的康复工作，目的是给当地患者和医护人员带来一些心灵上的抚慰，进行心理创伤的修复。”张建宏说。
看到身边亲人相继罹患新冠肺炎，街边所有门店大门紧闭，整座城市处于封闭状态，个别患者治愈后复阳，都给人带来极大的心理压力。
张建宏和队友们到达武汉后，第一时间接手了6家医院的心理干预工作。他们在每家医院设置一个房间做私密心理诊室，医护人员有需求可以直接过来。
刚开始提供心理服务时，张建宏碰到过一些“软钉子” ，很多人对心理科有戒备，有的援助对象甚至抱着怀疑态度问：“你们来的目的是什么？派遣证给我看看。”
“做心理干预不能光动嘴皮子，还需要实际行动。”张建宏和队友带着胡辣汤、盒装烩面等慰问品，一家家走访相关医院。看到医护人员很忙，便指挥队里的小伙子帮对方搬东西，局面逐渐打开了。
为了调整患者的心理状态，让医务人员舒缓压力，张建宏组织团队根据医疗队的心理援助情况，迅速总结各个群体的心理需求特征，归纳临床比较典型的求助问题，第一时间编制了《心理自助手册》。
武汉找不到营业的打印店，只能将电子版发回新乡，打印后再寄到武汉。印刷的7000本心理干预小册子，也成了和各个医疗队打成一片的“敲门砖” 。
“我们把小册子送遍了大半个中国，包括江苏、浙江、山西、山东等地的医疗队，他们都特别喜欢。”张建宏说。
除了面对面咨询，医护人员还定期举办心理讲座，建立心理相关群，每天发送心理健康科普知识。“我们还定期去各医疗队驻扎的酒店，把心理干预服务送上门。”
张建宏和队友为新冠肺炎患者提供过60多次面对面的心理咨询服务，只要患者有需求，他们就第一时间赶到病房。“有一个病人对治疗前景不乐观，在病房里绑了一条毛巾想自杀，我们冲进去时，他的脸都勒成了紫色。后来他又想咬舌头，被我们制止了。这些都是需要心理干预的重点人群。”
对于轻度失眠、焦虑的患者，可以通过电话、微信进行远程干预。“很多患者的亲人去世，连最后一面都没见上。患者康复回家后，面临着萧条的局面，甚至可能受到歧视，对其回归社会也是一个巨大的挑战。”张建宏提到。

文章图片
文章图片
目睹生离死别他们需要沟通排解
有的医生说，来到武汉基本就处于隔离状态，生活基本是“医院—餐厅—酒店”三点一线。不能见亲朋好友，回到驻扎酒店也不允许相互串门，最多下去拿个快递，生活很枯燥。他们经常目睹生离死别。“有时候出去给患者倒杯水，回来发现他已经去世了。”分页标题
护士的工作更是一种挑战，他们经常要在岗位上持续工作6个小时，穿着厚重的防护服照顾患者吃喝拉撒，清理患者的生活垃圾。上班前几乎不敢吃东西，就怕上厕所。
支援武汉的医疗队基本都是各医院临时组建的，队员之间互不认识，这就导致了沟通不畅，压力无法很好地排解。“有的医生在休息时间一直躺床上玩手机，我要求他们非睡眠时间一定要下来走走，多活动，不然容易出现心理问题。”
很多支援湖北的医疗队刚来时，疫情正处于上升期，不少医护人员出现焦虑、失眠等症状。“一个护士对我说，她每天洗完澡后，都会把身体涂满酒精。”张建宏说，后来护士长制止她，说身体涂满酒精更容易受侵害，她才不那样做。
还有一位护士由于焦虑紧张、缺乏安全感，经常做噩梦。“那天我梦到一个小乌龟向我爬过来，后来越来越多，床缝里、板凳底下都是小乌龟，我马上吓醒了。”
“这是压力太大的表现。”张建宏说，这个护士所在的定点医院，一开始患者并不多，随着武汉新冠肺炎疫情好转，很多医院的隔离病区都撤销了，剩余患者开始向这家医院集中，造成了短时间内患者量“井喷” ，她的工作量突然增大，焦虑随之而来。
压力下的医患要学会接纳不良情绪
张建宏建议，仍奋战在一线的医护人员，要做好情绪的疏导。每天可以和单位的人在微信里聊聊天。常给家人打电话，也能减轻压力。做一些力所能及的体育锻炼。“我们一位队员带了一个瑜伽垫，每天工作之余都会练瑜伽，身体动起来对保持良好情绪有帮助。”张建宏说，已经出现失眠焦虑也不用怕，可以临时使用一些助眠药物、抗焦虑药物。
对患者来说，首先要主动接纳自己的低落情绪，然后去做一些力所能及的事，体会完成之后的愉悦感。在不影响康复的前提下，主动进行体育锻炼。建立良好的睡眠习惯，保持规律作息，避免睡觉前玩手机。
随着疫情的消退，各地开始复工复产。在出现人员聚集后，不少人出现了强迫症状，比如担心自己会感染，过分洗手消毒等。张建宏提到，单位首先要做好通风、消毒工作。对个人来讲，必须讲科学，不要以“我又咳嗽了、我又腹泻了、我感觉发烧了”等理由疑神疑鬼，实在怀疑，可以去做核酸检测。
【##置身疫情险地目睹生离死别，这场战“疫”还需要坚毅的心】张建宏建议：“心理承受能力不强的人，适当减少对疫情信息的关注，不要反复查看新冠肺炎新增病例、临床表现等信息。后方地区疫情已经过去了，没有出现聚集性反弹案例，那就是安全的。只看官方渠道发布的消息，不看、不接收小道消息。”