贵州疾控：积极接种预防肝癌

积极接种
预防肝癌

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中国肝癌的流行病学
国际癌症研究署最新发布的全球恶性肿瘤疾病负担中（GLOBOCAN2012）， 2012 年世界约有782000例新发肝癌病例， 746000例肝癌死亡，其中，中国新发肝癌占50.5% ，肝癌死亡占51.3%。国家癌症中心发布的2014年我国肿瘤数据显示，肝癌新发病例36.5万例，肝癌死亡病例约31.9万例。
其中男性肝癌新发病例占男性所有新发恶性肿瘤的12.72% ，位居第3位，男性死亡病例占所有恶性肿瘤死亡病例的16.12% ，位居第2位；女性肝癌新发病例占女性所有新发恶性肿瘤的5.68% ，位居第7位；女性肝癌死亡病例占所有恶性肿瘤死亡病例的10.07% ，位居第3位。
乙肝病毒感染
是我国肝癌主要致病原因
中国原发性肝癌临床登记调查中期报告显示我国原发性肝癌中由乙肝病毒引起的比例高达 92.05% 。
肝癌分布与乙肝病毒感染高发地区分布相关；
我国85%的肝癌患者携带HBV（乙型肝炎病毒）感染指标；
乙肝病毒表面抗原阳性者是阴性者发病率的10倍以上；
表面抗原和e抗原双阳性者是阴性者的60—100倍。
健康中国行动— 癌症防治实施方案
（2019~2022年）
10部委共同发布
癌症防治工作是健康中国行动的重要组成部分。为贯彻党中央、国务院决策部署，落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》（国发〔2019〕13 号）要求，深入开展癌症防治工作，特制定本方案。
二--（四）促进相关疫苗接种。鼓励有条件地区逐步开展成年乙型肝炎病毒感染高风险人群的乙肝疫苗接种工作。
中国肝癌一级预防专家共识（2018）

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肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，我国肝癌的病因学相对比较明确，主要病因包括乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、黄曲霉毒素（aflatoxins ， AFs）、蓝藻毒素、吸烟、饮酒、肥胖、糖尿病和代谢综合征等。
实施肝癌病因的一级预防措施是降低我国肝癌疾病负担的重要途径，包括乙型肝炎（乙肝）疫苗接种、清除相关病原体感染、避免致癌物质暴露，以及改变高危致癌风险相关的生活方式等。
乙肝疫苗接种的建议
接种乙肝疫苗不仅能预防HBV感染，还可预防由于乙型肝炎病毒感染导致肝硬化和肝癌。一项纳入约8万名新生儿、具有同龄人平行对照、随机临床试验的启东乙肝干预研究报道，新生儿期接种乙肝疫苗，对成年期慢性 HBsAg 携带的保护率超过72% ，对30岁以下人群肝癌发生的保护率为84% 。
所以鼓励有条件地区逐步开展乙型肝炎病毒感染高风险人群的乙肝抗体监测和疫苗补种工作。
什么情况下需要补种乙肝疫苗？
1、对检测抗-HBs结果呈阳性（抗-HBs≥10mIU/ml）者，不再补种乙肝疫苗。
2、对检测抗-HBs结果呈阴性（抗-HBs
3、既往接种乙肝疫苗后曾检测抗-HBs ，但不清楚抗-HBs是否≥10mIU/ml ，再接种1剂次20ug乙肝疫苗， 1月后再检测抗-HBs ，如抗-HBs明显升高，可不注射第二和第三剂次乙肝疫苗；如注射1剂次乙肝疫苗后，抗-HBs仍
4、若检测结果HBsAg(或HBeAg,或抗-HBe,或抗-HBc)阳性者，勿需再接种乙肝疫苗。

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【贵州疾控：积极接种预防肝癌】

贵州疾控：积极接种 预防肝癌

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