[悦读中医]由经方变化而来的7个实用方


小 编 导 读
经方魅力无穷 , 让无数医者沉迷其中 。 有人用经方 , 喜欢用原方 , 不做加减;有人用经方 , 则喜欢根据临床情况做适当加减;还有人会结合临床实践 , 将经方进行化裁 , 从而创制出另外一些实用的方剂 。 今天文中的7个方子 , 即是国医大师孙光荣从经方中化裁而来的 , 一起来学习一下吧 。
化裁方之扶正祛邪中和汤(基本方)
本方化裁自小柴胡汤 。
【处方组成】
君:生晒参10g , 生北芪15g , 紫丹参10g(益气活血) 。
臣:北柴胡12g , 广郁金12g , 制香附12g(疏肝解郁) 。
佐:法半夏10g , 广陈皮10g , 淡黄芩10g(清热化痰) 。
使:大枣10g , 生姜片10g , 生甘草5g(补引纠和——补益、引导、纠偏、调和) 。
【适应证】
脉象:弦 , 弦细 , 弦滑 , 沉弦 。
舌象:舌质红 , 淡红;舌苔黄 , 微黄 , 黄白而稍腻 。
症状:发热 , 持续低热 , 寒热往来;心烦胸满 , 欲呕 , 呕吐 , 口苦 , 萎靡不振 , 懒言 , 不思饮食 。
【适应证加减举例】
(1)急、慢性胆囊炎:去制香附、淡黄芩 , 加蒲公英15g , 海金沙15g , 金钱草15g 。
(2)厌食症:去制香附、淡黄芩 , 加鸡内金6g , 谷芽、麦芽各15g;津少咽干 , 加金石斛15g 。
(3)抑郁症:去制香附、淡黄芩 , 加炙远志10g , 石菖蒲10g;舌苔白腻 , 再加佩兰叶6g 。
(4)急性肝损害:去制香附 , 加田基黄15g , 蒲公英15g , 鸡骨草15g;中焦痞格 , 再加隔山消10g 。

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本文插图
化裁方之健中和胃汤
本方化裁自小建中汤 。
【处方组成】
君:太子参15g , 生北芪15g , 紫丹参10g(益气活血) 。
臣:川桂枝6g , 杭白芍12g , 广橘络6g(敛阴引阳) 。
佐:炒白术10g , 大枣10g , 生姜片10g(健脾和胃) 。
使:鲜饴糖20g , 生甘草5g(补引纠和) 。
【适应证】
脉象:虚 , 虚细 , 虚细且涩 , 弦细 , 芤 。
舌象:舌质红 , 暗红 , 淡紫;舌苔白 , 微白 , 白腻 。
症状:气短 , 心悸 , 手足烦热 , 腹痛喜按 , 小便自利或频数 。
【适应证加减举例】
(1)胃溃疡:呃逆、欲呕者 , 去鲜饴糖、生甘草 , 加乌贼骨12g , 西砂仁4g , 延胡索10g;喜食寒者 , 再去川桂枝 , 加瓦楞子10g;喜食热者 , 再改川桂枝为高良姜10g 。
(2)血小板减少性紫癜:去川桂枝、鲜饴糖 , 加淡紫草10g , 芡实仁15g , 白鲜皮10g , 生地炭10g 。
(3)再生障碍性贫血:加真阿胶10g , 鹿角胶10g , 全当归12g 。
(4)痛经(腹冷者):加制香附10g , 延胡索10g , 吴茱萸10g;月经愆期者 , 再加益母草10g;月经先期者 , 再加大生地10g 。
化裁方之安神定志汤
本方化裁自甘麦大枣汤 。
【处方组成】
君:西党参10g , 生北芪10g , 紫丹参7g(益气活血) 。
臣:干小麦15g , 大枣10g , 生甘草5g(养心柔肝) 。
佐:云茯神10g , 炒枣仁10g , 川郁金10g(安神开郁) 。
使:灯心草3g(补引纠和) 。
【适应证】
脉象:细数 , 细数无力 , 细数且涩 。
舌象:舌质淡红;舌苔白薄 , 或苔少 , 或少津 。
症状:精神恍惚 , 五心烦热 , 潮热阵阵 , 呵欠连连 , 虚汗淋漓 , 悲伤欲哭 , 难寐多梦 , 言行异常 。
【适应证加减举例】
(1)抑郁症:加炙远志10g , 石菖蒲10g;月经愆期或停经者 , 加益母草、制香附各12g 。
(2)狂躁症:加合欢皮10g , 灵磁石5g , 石决明20g 。
【[悦读中医]由经方变化而来的7个实用方】分页标题(3)更年期综合征:加银柴胡12g , 地骨皮10g , 炙鳖甲15g;盗汗甚剧者 , 再加浮小麦15g , 麻黄根10g 。
(4)网瘾症:加炙远志10g , 石菖蒲10g , 合欢皮10g , 灵磁石5g 。

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化裁经验方之益气温中汤(基本方)
本方化裁自理中丸 。
【处方组成】
君:生晒参10g , 生北芪15g , 紫丹参7g(益气活血) 。
臣:老干姜10g , 上肉桂5g , 炙甘草12g(温中散寒) 。
佐:炒白术10g , 炒六曲15g , 谷芽、麦芽各15g(健中开胃) 。
使:大枣10g(补引纠和) 。
【适应证】
脉象:沉 , 沉弦 , 沉迟 , 沉细 , 结代 。
舌象:舌质淡红且薄 , 有齿痕;舌苔薄白或花剥 。
症状:身形高瘦 , 面色萎黄或苍白 , 四肢倦怠 , 手足不温 , 心下有振水声 , 畏寒怕冷 , 口水、痰液、鼻涕、尿液、白带多 , 喜呕喜唾 , 不思饮食 , 大便溏稀 。
【适应证加减举例】
(1)慢性胃肠炎:加焦三仙各15g , 车前子10g 。
(2)胸痹(胸闷甚、不思饮食者):去上肉桂 , 加川桂枝6g , 全瓜蒌10g , 薤白头10g 。
(3)妊娠恶阻:紫丹参改3g , 加白蔻仁6g , 紫苏蔸10g 。
(4)结肠癌:生北芪改20g , 加山慈菇15g , 嫩龙葵15g , 菝葜根15g;大便结 , 再加火麻仁12g 。

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化裁经验方之化痰降逆汤
本方化裁自射干麻黄汤 。
【处方组成】
君:西洋参7g , 生北芪7g , 紫丹参7g(益气活血) 。
臣:炙麻绒10g , 北细辛5g , 生姜片5g(表散风寒) 。
佐:漂射干10g , 清紫菀10g , 款冬花10g(降逆定喘) 。
使:法半夏7g , 五味子3g , 大枣10g(化痰和中) 。
【适应证】
脉象:弦大 , 浮大 , 滑数 , 浮而稍数 。
舌象:舌质暗红 , 舌苔白或白腻 。
症状:咳喘不已 , 呼吸短促 , 痰鸣如蛙 , 痰白而稀 。
【适应证加减举例】
(1)支气管哮喘(新感风寒发作者):加荆芥穗10g , 矮地茶10g , 蒲公英12g 。
(2)小儿百日咳:上方剂量酌减 , 加百部根7g 。
(3)老年慢性支气管炎(兼见便结者):加矮地茶10g , 麦冬12g;清紫菀改炙紫菀 , 款冬花改炙冬花 。
本方化裁自肾气丸 。
【处方组成】
君:生晒参10g , 生北芪10g , 紫丹参10g(益气活血) 。
臣:干地黄15g , 怀山药10g , 山茱萸10g(滋补脾肾) 。
佐:炒泽泻10g , 牡丹皮10g , 云茯苓10g(渗湿利水) 。
使:炮附子6g , 上肉桂6g , 炙甘草5g(阴中引阳) 。
【适应证】
脉象:虚 , 虚细 , 左尺尤虚细无力 。
舌象:舌胖淡 , 苔白或苔少 。
症状:腰痛 , 脚软或脚肿 , 腰以下冷 , 下肢及足部冰凉 , 阳痿 , 早泄 , 小便不利 , 消渴 。
【适应证加减举例】
(1)慢性肾炎:加刀豆子12g , 川杜仲12g , 冬瓜皮10g , 车前子10g 。
(2)糖尿病:加玉米须10g , 干荷叶10g 。
(3)阳痿:加鹿角胶10g , 菟丝子10g , 川杜仲10g 。
(4)早泄:加龟板胶10g , 川杜仲10g 。
(5)老年性痴呆:去炮附子、上肉桂 , 加巴戟天10g , 炙远志6g , 石菖蒲6g 。

[悦读中医]由经方变化而来的7个实用方
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化裁经验方之益气活血安神汤
本方化裁自酸枣仁汤 。
【处方组成】
君:西洋参7g , 生北芪7g , 紫丹参7g(益气活血) 。分页标题
臣:酸枣仁15g , 云茯神12g , 龙眼肉10g(养心安神) 。
佐:肥知母10g , 正川芎6g , 郁金10g(滋阴疏肝) 。
使:生甘草5g(调和诸药) 。
【适应证】
脉象:弦细 , 细数 , 虚细无力 。
舌象:舌淡红 , 苔薄白或苔少 。
症状:五心烦热 , 心神不安 , 盗汗或自汗 , 咽干口燥 , 头晕目眩 。
【适应证加减举例】
(1)更年期综合征:加干小麦15g , 大枣10g , 灯心草3g 。
(2)顽固性盗汗:加浮小麦15g , 麻黄根10g 。
(3)焦虑性神经症:加莲子心10g , 灯心草3g 。
(4)顽固性室性早搏:加麦冬10g , 五味子3g , 灵磁石5g 。