「癌症」「金牌医生」检查出来有甲状腺结节不要慌，做好这件事更有用 |关注男性健康|甲

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金医生您好，咱们今天说的话题是甲状腺结节！那么甲状腺结节到底是个什么样的病症呢？您先给我们的听众简单的介绍一下。
是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个(经影像学检查证实的)组织结构异常的团块。

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甲状腺结节发病率是一个什么样的情况呢？
一般人群中甲状腺结节的发病率触诊为3-7%,超声19-67%
绝大多数甲状腺结节为良性,占80-90%;恶性只占5-10% 。
流行病学研究显示,碘充足地区,有5%女性和1%男性存在可能触及的甲状腺结节。
甲状腺结节的发病率受检查手段.被检人群的性别.年龄.碘摄入量.放射线照射等环境因素的影响。
1.性别:女性的发病率显著高于男性。
2.年龄:大量研究表明,甲状腺结节的发病率随年龄增长而不断增加,其中单发结节的发病率在不同年龄组间差异无统计学意义,而多发结节的发病率随年龄增长不断增加
3.遗传因素:可能与某些癌基因.抑癌基因的突变.激活.抑制.缺失等有关。
4.碘摄入量:碘摄入量对甲状腺结节的发病率存在非常重要的影响。另外,碘摄入量与甲状腺癌的发生关系受到关注。近年来的研究结果显示随着普遍食盐硖化的普及,甲状腺癌的发病率逐渐增加。
5.放射性接触史:电离辐射是甲状腺结节形成和肿瘤发生的重要危险因素。接受过放射暴露的人群在随后的40年间甚至终生都存在发生分化型甲状腺癌的危险。目前诊断性的医疗照射特别是CT的使用是最主要的原因。所以,我们可以通过减少使用诊断性医疗照射的剂量从而减少癌症的发生。
6.其他:自身免疫在甲状腺结节的发生中也有一定的作用。

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金医生，甲状腺结节分为几类呢？
依病因分为
1.增生性结节:多数为多结节性甲状腺肿,少数为单结节性。
2.肿瘤性结节:A良性:甲状腺腺瘤。 B恶性:甲状腺癌可见于任何年龄,但高峰出现在49-69岁,女性发病率约为男性的3倍。
分化型甲状腺癌(DTC)占甲状腺癌的90%,主要包括乳头状癌和滤泡状癌。乳头状癌恶性程度较低,多见于30-45岁女性,较早出现颈淋巴结转移。滤泡状癌常见于50岁左右中年人,生长较快且属中度恶性,经血运转移肺肝骨等。
未分化癌多见于老年人,高度恶性,早期出现颈淋巴结转移和远处转移,预后很差,平均存活3-6个月,一年存活率仅5-15%.
髓样癌:恶性程度中等,较未分化癌好。
3.囊肿:指甲状腺囊肿,囊肿内含血液或清澈液体,与周围甲状腺组织分界清楚,质地坚硬,无摄碘能力。
4.炎症性结节:A亚急性甲状腺炎B慢性淋巴细胞性甲状腺炎

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甲状腺结节的临床表现都有哪些呢？
数无症状,查体或超声检查时发现,极少数有局部压迫症状,少数有甲状腺功能异常即甲亢或甲减表现。

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如果发现得了甲状腺结节怎么办？
得了甲状腺结节不要慌，因为甲状腺结节多为良性，恶性结节仅占甲状腺结节的5%左右，但如果你有以下情况就需要引起注意了：分页标题
(1)有颈部放射线治疗史;
(2)有甲状腺髓样癌或MEN2型家族史;
(3)年龄小于20岁或大于70岁;
(4)男性;
(5)结节增长迅速，且直径超过2 CM;
(6)伴持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难;
(7)结节质地硬、形状不规则、固定;
(8)伴颈部淋巴结肿大。
以上这些是甲状腺结节可能发生恶变的危险因素，危险因素越多需要去医院复查的频率也越高。

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金医生，如何知道自己的结节是否发送癌变呢？
目前单纯的甲状腺结节并不需要治疗，为了早期发现是否有癌变的可能，关键在于复查，建议由甲状腺结节的患者尽量在同一家医院复诊，这样前后比较更有参考价值，另外除复查甲状腺超声外，甲状腺功能也需要复查，因为甲状腺结节的变化有可能引起甲状腺功能的改变。
甲状腺结节根据大小、形状、质地、数目、内部结构等不同复查的频率不同，一般为6个月到1年，复查频率请咨询您的医生。
有甲状腺髓样癌家族史或多发性内分泌腺瘤病家族史者，您的医生会安排您检测血清降钙素水平。怀疑结节恶性变者有的需要进行细针穿刺细胞学检查，这种检查方法简单说就是从您的甲状腺结节取很小的一部分来做病理检查。
由于甲状腺结节的原因还不是很清楚，可能受内外环境的综合影响，但情绪和压力肯定对结节有影响，所以甲状腺结节患者，请放松心情，定期复查，您的病情还在掌控之中。

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金医生，日常生活中如果想预防甲状腺结节需要注意哪些呢？
甲状腺结节没有明确的发病机制，但有预防的方法。只要我们平时能做到均衡的饮食，有规律的安排生活作息，保持良好的情绪，少受辐射，就能较好得预防。
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甲状腺结节患者在饮食方面需要注意什么吗？
至于饮食，如果没有其他甲状腺疾病，就没有禁忌；如果伴有甲状腺机能亢进，那么就少吃加碘盐和海鲜，减少碘的摄入量；如果伴有甲状腺机能减退，则宜多吃海鲜。

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今天非常感金医生给我们的听众详细的讲解了有关甲状腺结节的事宜。

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