中山大学肿瘤防治中心订阅号这个“杀手”有点冷，最爱攻击妈妈们！

60多岁的王阿姨最近开始有腹胀的情况，常常没吃多少东西，就觉得肚子胀得不行，不想吃饭，开始觉得是消化不良没当回事，可不管吃什么这个症状都没缓解。王阿姨觉得奇怪，又想起来自己明明绝经很久了，从去年10月起，时不时的阴道会有的少量流血。种种迹象，事情似乎有点不简单。
女儿带王阿姨来了医院，做了磁共振成像、肠镜和浅表淋巴结穿刺活检后，拿到病例结果，一家人惊出一身冷汗，结果是：低分化腺癌，考虑卵巢或输卵管来源的高级别浆液性癌。原来王阿姨的症状不是来例假，而是凶险的卵巢癌！
今天是第八个“世界卵巢癌日” ，让我们一起来关注这个女性沉默的杀手——卵巢癌。

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小can说cancer
“世界卵巢癌日” （World Ovarian Cancer Day, WOCD）是每年的5月8日，由世界卵巢癌联盟于2013年发起并设立，旨在推进公众对卵巢癌的了解，增强患者的抗癌信心，呼吁社会给予患者更多的关心与爱护。
这个“杀手”有点冷
卵巢癌这个“杀手”早就声名在外，在和众多女性生殖系统恶性肿瘤“杀手们”的大比拼中，有不错的战绩，比如发病率上，它居于第3位，仅次于子宫颈癌和子宫内膜癌；在死亡率上，它常年居于首位。

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之所以说“卵巢癌”这个杀手有点冷，因为它的早期症状缺乏特异性，它悄悄来到人类身边，一般人不容易注意到。等有了症状去医院，它已经接近得手，多数人会是中晚期，所以即使有医生帮忙，也不容易以把它打败。这个杀手可谓是：不出手则已，一出手惊人。
这个“杀手”喜欢攻击这五类人
所谓知己知彼，百战不殆，想要不被卵巢癌这个“杀手”攻击，就得先知道它喜欢攻击哪些人。
有五类人确实容易被卵巢癌盯上：
（1）有卵巢癌家族史的人：卵巢癌家族史是卵巢癌发病最重要的危险因素。如果家族中有一级亲属患卵巢癌、BRCA1或BRCA2基因突变携带者、遗传性非息肉性结直肠癌综合征（HNPCC）患者、遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征患者，那真的要小心加小心；
（2）有生育问题的人：不孕、未产、初潮早、月经周期短、绝经年龄延迟、使用促排卵药物等因素，都会因为持续排卵增加卵巢癌风险；相反的，妊娠、哺乳时减少卵巢癌患病风险的保护因素；
（3）绝经后进行激素替代治疗的人；
（4）50岁以上的人；
（5）接触滑石粉或吸烟的人。
卵巢癌发出的“黄牌”警告有哪些？
虽然卵巢癌可怕而且沉默，但它也非铁石心肠，每次攻击人类时，也会给人类一些“黄牌“警告。
它的常见症状主要包括：
1
腹胀、食欲差
这个症状最为常见，多表现为进食不多仍然有饱胀感、食欲下降，患者常误以为是消化不良或发胖而忽略了病情。如果出现不明原因纳差、腹胀、腹围增加，尤其是中老年女性，应及时就诊，进行必要的妇科检查。

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腹痛、腰痛
多为隐痛、胀痛不适。当肿瘤发生扭转、破裂、出血、感染或向周围组织浸润时，可能出现明显的腹痛、腰痛。

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3
性激素紊乱
卵巢肿瘤分泌的性激素会导致青春期前性早熟或男性化、绝经后阴道流血、阴道不规则出血等。出现这类症状的时候，除了考虑内分泌相关疾病，更要检查是否患上了卵巢癌。分页标题

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4
消瘦
卵巢癌为慢性消耗性疾病，到了疾病晚期，由于肿瘤消耗、肠梗阻无法进食等原因，多出现明显的体重减轻，甚至出现乏力、贫血。

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5
压迫及侵犯症状
肿瘤压迫或侵犯局部神经时，会引起腰痛、下肢疼痛；压迫或侵犯盆腔血管时，可引起下肢水肿或外阴水肿；压迫膀胱时可导致尿频。侵犯结直肠时可能导致腹泻、便秘或血便。

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怎样提早发现卵巢癌
这个“杀手”
两个方法，一摸、一查。
一摸
卵巢位于盆腔深部，通常通过腹壁是无法触及的，可以早上起来排便之后，平卧，双腿稍微屈曲，从小腹部的一侧摸到另一侧，看看有没有包块，发现包块后一定要尽快去医院就诊。
一查
查就是定期进行体检，比摸更为可靠，建议每年1次妇科体检。
在接下来的2个多月时间里，王阿姨顺利进行了3程新辅助化疗。化疗后通过CT复查，化疗效果良好。 1个月后，王阿姨接受了手术治疗，手术顺利。目前，她已经进行了1程术后化疗，在休养恢复中。
文/邱雅杨帆
图/网络
医学指导/中山大学肿瘤防治中心李俊东主任医师
编辑/陈鋆审核/曹蔚玮审核发布/文朝阳