「骨质疏松症」骨质疏松这个“沉默杀手”,你真的了解吗?

_原题是:骨质疏松这个“沉默杀手” , 你真的了解吗?
68岁的陈阿姨 , 在家拖地时摔了一跤 , 腰痛一周都没好 , 到医院一查发现脊椎骨折了 , 需要手术 。

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72岁的张阿姨 , 冲凉时脚底滑了一下 , 自己起不来 , 拍片说是髋部骨折 , 医生告诉她要换人工关节 。

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是什么原因让两位老人家的骨骼变得如此脆弱 , 不堪一摔呢?
答案是骨质疏松 。
可是两位老人家都觉得自己身体一向健康 , 根本不知道自己患有骨质疏松症 。那么 , 就让我们来好好聊聊骨质疏松症 , 解开这个“沉默杀手”的面纱 。
到底什么是骨质疏松呢?
质疏松是最常见的骨骼疾病 , 它是一种以骨量低 , 骨组织微结构损坏 , 导致骨脆性增加 , 易发生骨折为特征的全身性骨病 。
换句话说 , 这种疾病会导致骨骼变得脆弱 , 像玻璃一样易碎 。即便是在站着时发生最轻微的摔倒 , 哪怕是打喷嚏或弯腰提东西时 , 骨质疏松症患者也会发生骨折 。

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骨质疏松症的一大特点是可能不会产生任何特定的症状 , 因此也被称为“沉默杀手” 。在病情恶化至末期之前 , 通常不会被察觉 。
而实际上骨质疏松症是非常普遍的疾病 , 根据2011年的调查报告:我国50岁以上人群中 , 女性每5人、男性每7人中即有1名骨质疏松症 。随着人口老龄化的进展 , 估计骨质疏松症的患病率还会进一步增长 。
【「骨质疏松症」骨质疏松这个“沉默杀手”,你真的了解吗?】
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那么人为什么会得骨质疏松呢?
其实人体的骨骼是一种不断分解和更新替换的活组织 。在我们年轻时 , 人体制造的骨骼比分解的骨骼多 , 因此随着身体的成熟 , 骨骼也在生长 。大约到35岁时 , 身体内的骨量达到高峰 。此后相当长的一段时间 , 骨骼的代谢保持平衡 。

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而随着年龄的老化 , 尤其是女性绝经后和男性进入老年以后 , 我们流失的骨质会多过身体新生产的骨质 , 这时候如果不及时干预 , 就可能出现骨质疏松症 。

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骨质疏松的危害是什么?
骨质疏松症有许多危害 , 其中最严重的并发症是骨质疏松骨折 , 以脊柱骨折、髋部骨折和手腕骨折最为常见 。全球50岁或以上人群 , 每3位女性或每5位男性中就有一人会因骨质疏松而骨折 , 按时间来算 , 每3秒就会发生一例骨质疏松骨折 。

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骨质疏松性骨折会给老年人的生活带来巨大改变 , 包括剧烈疼痛、长期康复、长期残疾、生活质量下降和独立生活能力丧失 。其中的髋部骨折还可能间接危及生命 。分页标题
由此可见 , 预防骨质疏松 , 将骨质疏松骨折防范于未然尤为重要 。

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预防骨质疏松 , 我们该怎么做呢?
一、加强营养 , 均衡膳食
建议摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食 , 推荐每日蛋白质摄入量为0.8~1.0g/kg体质量 , 并每天摄入牛奶300ml或相当量的奶制品 。
二、充足的日照
建议上午11:00到下午3: 00间 , 尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15~30min(取决于日照时间、纬度、季节等因素) , 每周两次 , 以促进体内维生素D的合成 , 尽量不涂抹防晒霜 , 以免影响日照效果 。但需注意避免强烈阳光照射 , 以防灼伤皮肤 。
三、规律运动
建议进行有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗 。运动可改善机体敏捷性、力量、姿势及平衡等 , 减少跌倒风险 。运动还有助于增加骨密度 。
适合于骨质疏松症患者的运动包括负重运动及抗阻运动 , 推荐规律的负重及肌肉力量练习 , 以减少跌倒和骨折风险 。
肌肉力量练习包括重量训练 , 其他抗阻运动及行走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和兵乓球等 。运动应循序渐进、持之以恒 。骨质疏松症患者开始新的运动训练前应咨询临床医生 , 进行相关评估 。
四、改变不良习惯
戒烟限酒 , 避免过量饮用咖啡、过量饮用碳酸饮料 。

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国际骨质疏松症基金会(IOF)
骨质疏松症风险一分钟测试题
1.父母曾被诊断有骨质疏松或曾在轻摔后骨折?
2. 父母中一人有驼背?
3.实际年龄超过40 岁?
4.是否成年后因为轻摔后发生骨折?
5.是否经常摔倒(去年超过一次) , 或因为身体较虚弱而担心摔倒?
6.40 岁后的身高是否减少超过3cm 以上?
7.是否体质量过轻?(BMI 值少于19)
BMI = 体重(kg) ÷ 身高的平方(㎡)
8.是否曾服用类固醇激素连续超过3个月?
9.是否患有类风湿关节炎?
10.是否被诊断出有甲亢或是甲旁亢、1 型糖尿病、克罗恩病或乳糜泻等胃肠疾病或营养不良?
11.女士回答:是否在45 岁或以前就停经?
12.女士回答:除了怀孕、绝经或子宫切除外 , 是否曾停经超过12 个月?
13.女士回答:是否在50 岁前切除卵巢又没有服用雌/孕激素补充剂?
14.男性回答:是否出现过阳萎、性欲减退或其他雄激素过低的相关症状?
15.是否经常大量饮酒(每天饮用超过两单位的乙醇 , 相当于啤酒1 斤、葡萄酒3 两或烈性酒1 两)?
16.目前习惯吸烟 , 或曾经吸烟?
17.每天运动量少于30 min?(包括做家务、走路和跑步等)
18.是否不能食用乳制品 , 又没有服用钙片?
19.每天从事户外活动时间是否少于10 min , 又没有服用维生素D?
上述问题 , 只要其中有一题回答结果为“是” , 即提示存在骨质疏松症的风险 , 并建议进行骨密度检查 。