『』晚期癌症，别再给病人过高的期待了

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医生自己的反思：无度的治疗意义何在
我第一次亲自管理的是个肝癌的病人，我记得是个朝鲜族的女病人，虽然发现的时候还是早期，但是，是因为要参加女儿的婚礼，所以治疗就耽搁了半年多，再治的时候已经扩散转移了。
整个的治疗过程就像是过山车一样，我们好几次看到了奇迹的发生，肿瘤完全消失，然而没过多久，伴随着新发的转移灶出现，奇迹又突然破灭。我感受最强烈的就是病人有一次和我说，大夫，别再给我希望了，太煎熬了这个感觉，就让我能等女儿从美国回来就行了。
然而，就连这个梦想我也没能实现，她一天晚上呕血了2000多毫升（肿瘤压迫肝门导致胃底静脉曲张导致的），人就一下子没了。
我记得最清楚的是，旁边的阿姨和她是差不多的病情，赶忙告诉自己的主管大夫——“如果我遇到这种情况，就千万别再抢救我了求求你了。”医生的度应该在哪里？

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不治疗没有意义的病例
以前上学的时候，经常看到一些医生会治疗非常晚期的结肠癌，全身都转移非常多了，但是大夫还是会一意孤行进行手术，美名其曰“预防肠梗阻” 。
其实在中国，看起来病人非常多，但是并不是所有医生都有很多病人。所以就会造成一种情况，有名气的医生医生多到做不完，就一直拦着病人手术，一些没有名气的，年轻一些的医生没手术做，就会劝病人做。
其实两者都会出问题，特别是后者，会让很多患者接受没有必要的手术，这是不合理的。
医生还是要检点自己的所作所为，不能为这个本身就被诟病太多的行业再次抹黑了。对晚期患者，不开过多没有价值的“抗癌药”
我向来不开所谓的“抗癌药” 。无论是什么提高免疫力的，抗肿瘤的，调理身体的所有抗癌药，我都不开。我可以很客观地说，因为我不需要靠那些药养活我自己和家人，我可以正大光明地做很多事情。并且我真的认为医药就应该分家，不然就会导致，真正有良知的大夫穷到还不起房贷，而见钱眼开的大夫大笔一挥病人就自以为吃了很好的抗癌药物。
花钱多不说，还都自己认为有效。

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不给病人过高的期待
这一点尤其重要，作为医生，你自己非常清楚治疗的价值，因此你要客观告知患者和家属治疗的有效率。例如化疗，作为肺癌，有效率是48%左右，但是你要对病人说明，咱们现在所做的化疗为的是什么。
我经常见到一些医生在宣传自己的患者进行第5,6线化疗（意思就是换了非常多的药物）才有效的案例。首先我觉得这个患者非常幸运，但是我也不得不说，为了这一个幸运的病人，其实有几百个病人都接受了太多化疗，但是最终无效的。
如果患者自己了解治疗的价值小，但是还是愿意选择再尝试一下，有较强的求生欲，这是完全没问题的。但如果医生只是自己觉得有一线希望就给病人建议，并且告诉病人治愈机会很大，这就不合适了。
【『』晚期癌症，别再给病人过高的期待了】因此，作为肿瘤科大夫，每个人都要把握好自己心里的度。因为病人和家属并不了解，你的判断，就是他们唯一的依赖。