@全国900万,年增40万!抽风倒地神志不清口吐白沫,太吓人了……

现在的家庭 , 只要孩子有个头痛脑热 , 家长都会积极就医 。
但是有这么一种病 , 家长却想法设法想要瞒着 , 甚至连亲朋好友也不愿吐露 。
就怕孩子受到歧视与孤立 。
这就是癫痫 。
据统计中国约有900万左右的癫痫患者 , 每年新增加癫痫患者约40万 , 在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病 。
而癫痫是种特殊的疾病 , 每个人都有相同的患概率 , 约为千分之七 。
许多人对癫痫的认知并不清楚 , 今天我们邀请了东阳市人民医院神经内科主任医师金桂芳 , 来详细讲解一下癫痫的相关问题 。
专家介绍

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金桂芳 , 神经内科主任医师 , 1994年毕业于温州医科大学 , 曾去浙二医院进修神经内科专业一年 , 并于2019年在上海华山医院进修癫痫亚专科 , 擅长于难治性癫痫、特殊人群如女性围妊娠期、老年癫痫患者的诊治 。能够判读脑电图 , 对癫痫的诊治有独到之处 。同时擅长脑血管疾病、周围神经病、头痛等疾病 。
门诊信息:周三上午
1、曾经遇到一个小男孩突然大叫一声倒下 , 双眼瞪着不动 , 四肢抽 , 牙齿紧咬 , 嘴唇发紫 , 叫他没有反应 , 一会儿就好了 , 这种是不是就是癫痫呢?
不错 ,这小男孩的表现要考虑癫痫发作 , 这个疾病老百姓也叫“羊癫疯”或“抽风” , 我们东阳人还有个称呼叫“弹晕” 。
金主任解释癫痫是大脑细胞兴奋性过高引发过度放电引起 , 如果把脑子比作一片草原 , 那么一次癫痫发作就像草原上着了一场大火 , 一般会自行熄灭 , 但一阵子后又会再发 。

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2、这个病持续发作会有什么伤害?
患者每次这种火灾样的发作都会烧毁部分脑细胞 , 而反复频繁的发作将引发永久性的脑子损伤比如认知下降、语言障碍等 。
金主任强调如果一次发作超过5分钟不能自行停止 , 或两次发作之间的间歇期病人的神志没有完全恢复 , 要考虑癫痫持续状态 , 这是癫痫中最重的一种状态 , 需要立马送医院进行抢救 , 否则可能导致脑细胞不可逆的损伤 。
金主任建议如果患者一旦发病应该及时就诊、规范治疗 , 尽量减少脑功能损害 。

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3、癫痫有哪些治疗方法?
癫痫的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、神经调控治疗(如VNS)和生酮饮食疗法 。
大部分的患者尤其是检查找不到纵火犯(即没有找到病灶)的患者 , 首先采用药物治疗 。
抗癫痫药物就像定期用灭火器喷洒需要灭火的材料一样 , 目的是控制火势 , 达到无发作 。
后两种方法相当于给有火苗的草原浇水 , 降低它的易燃性 , 实现减少癫痫发作乃至控制癫痫的目标 。
4、这个病治疗中要注意什么?
金主任表示癫痫虽然是发作性症状 , 但其实是一种慢性的脑部疾病 , 必须长期规律治疗 。
有的患者擅自停药 , 相当于没有了灭火器的压制 , 小火苗越烧越旺 , 导致再次发作 。

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用药的疗程跟发作类型有关 , 一般在规律用药后如已经3-5年完全无发作 , 可以考虑减药 。
减药到停药需有半年以上时间 , 这时医生往往会安排脑电图检查 , 察看用药情况下是否还存在火苗 , 如果灭火器压制下仍有火苗 , 则不能停药 , 否则火苗失去压制 , 将会越烧越旺 , 形成火灾 , 也就是引起癫痫发作 。分页标题
如果没有发现火苗 , 也就是脑电图结果正常 , 可以尝试减药 , 减药过程宜慢且多次随访脑电图 , 发现火苗即不再继续减药 。
5、这个病可以根治吗?
癫痫药物治疗仍是最基本和最重要的治疗 , 约70%的患者可通过药物治疗达到无发作 。癫痫不具有传染性 , 也不是精神病 。
在不发作时可以跟正常人一样学习、工作和生活 , 包括结婚生子 。
6、在患者晕倒时给他按人中或者在患者四肢强直抽搐时用力按压 , 这样的做法对不对?
不对 , 癫痫是脑子放电引起 , 按人中无效反而过度用力会引起损伤 。癫痫是发作性事件 , 一会儿会自行停下来 , 按压没用 , 患者抽搐时用力按压会导致骨折 。
而家属真正该做的是记录下发作表现、发作时间、发作次数、持续时间等信息 , 复诊时交予医生以分析病情 。
因为癫痫是个发作性事件 , 患者的发作通常不在医院发生 , 故就诊时 , 医生往往无法看到其发作时的表现 , 加上家属有时表述不清 , 给疾病的诊断造成困难 。
这时 , 发作时 用手机等电子产品记录的视频能抵千言万语 , 非常直观、清晰 , 且能方便医生将其作为疑难病例讨论的资料 。

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7、癫痫除了抽筋还有其他发作的症状吗?
1.愣神(即发呆)数秒钟至数分钟 , 有时还伴咂嘴、摸衣服等动作 。

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2.早晨醒后或情绪紧张时突然的肢体抖动 , 有时扔掉牙刷等手中的物品 。

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3.快速身体一软 , 跌倒在地(专业术语叫失张力发作) , 常发生在儿童 。

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4.大喘气后快速发生愣神 , 数秒钟恢复正常 , 基本发生在儿童 。

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8、癫痫患者平时生活中应该注意什么?
癫痫患者生活上需注意以下几点:
1、滴酒不沾 , 不喝咖啡、浓茶 , 尽量少喝可乐及碳酸类饮料 。

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因为癫痫发作是大脑过度兴奋造成的 , 而上述饮料可以增加大脑兴奋性 。辛辣及荤菜都没有神经兴奋性 , 可以适量食用 。
2、不要熬夜 , 这很重要 , 很多病人是在熬夜后诱发癫痫发作 。

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3、不要长时间接触电脑、手机、电视等电子屏幕 , 尤其不能熬夜玩激烈的电子游戏 。
因为闪光刺激是部分癫痫发作的诱发因素 , 且激烈的对抗游戏增加大脑兴奋性 , 可以诱发发作 。建议短时(比如半小时)接触 , 不要持续接触 。
4、可以外出及参加力所能及的体育活动 , 但需要有人陪同 , 避免意外 。

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5、定时吃饭 , 饮食均衡 。避免过饱及空腹 , 这些都是癫痫发作的诱因 。

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6、保持心态平和 , 易怒及抑郁情绪都不利于病情控制 。
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