小脑结核球孩子头痛、恶心、呕吐？除了脑膜炎，还可能是这种病，看2点来区分！ |髓母细胞瘤|脑膜

作者：腾讯医典医学团队
小儿髓母细胞瘤需要和同样会引起颅内压增高症状（即头痛、恶心、呕吐等）和小脑共济失调症状（即躯体平衡障碍，姿势和步态出现异常等）的疾病做鉴别，才可以给孩子最精准的治疗。
需要做鉴别的疾病，包括脑膜炎和小脑结核球。

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一、脑膜炎
脑膜炎，即软脑膜的弥漫性炎症。
是由细菌、病毒、真菌等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起的，并且由脑膜炎双球菌引起的流行性脑膜炎最为常见[1] 。
小儿髓母细胞瘤与脑膜炎的鉴别主要可概括为下表 1：
表 1.小儿髓母细胞瘤与脑膜炎的鉴别

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【小脑结核球孩子头痛、恶心、呕吐？除了脑膜炎，还可能是这种病，看2点来区分！】
二、小脑结核球
小脑结核球，即发生于小脑部位的结核病，且常有结核病史或结核接触史，并有结核中毒症状，比如乏力、午后低热、食欲不振、夜间盗汗等，故通常从病史中可与小儿髓母细胞瘤作出区分[1] 。
小儿髓母细胞瘤与脑膜炎的鉴别主要可概括为下表 2：
表 2.小儿髓母细胞瘤与小脑结核球的鉴别

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参考文献：
[1]吴承远，刘玉光主编. 临床神经外科学. 北京：人民卫生出版社, 2001.03.
[2]段小玲，陈自谦. MRI 诊断小儿小脑结核瘤一例. 功能与分子医学影像学(电子版), 2015,4(4):807-808
[3]廖荣信, 张亚林. 颅内结核的 MRI 诊断（附 157 例报告）[J]. 实用放射学杂志 , 2008, 24(5):581-583.
[4]朱兆川, 赵瑾. 小脑结核1例. 罕少疾病杂志,2002,9 (2):36-37.
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