小杨住院医师|关于“冠心病”，你知道多少？

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称“冠心病”）是目前临床上很常见的疾病，是一大类疾病的总称。它的发生发展在临床上越来越年轻化，那么关于冠心病，你了解多少呢？
1.什么是冠心病？
冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

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动脉粥样硬化、管腔狭窄
2.它的发生发展与哪些因素相关呢？
1）高血压、高血脂、高血糖（俗称的“三高”）
2）不良生活习惯：吸烟、饮酒、缺少锻炼、久坐等
3）遗传因素
4）其他
3.常见的临床表现
1）胸痛、胸闷是冠心病非常常见的临床表现
2）出汗、恶心、呕吐、发热等表现
3）严重时可有急性心衰、泵衰竭表现

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胸痛、胸闷
4.需要做哪些检查明确诊断
1）心电图、动态心电图
2）相关血液化验（心肌酶、肌钙蛋白、血常规等）
3）核素心肌显像（可明确是否存在心肌缺血及缺血的部位、面积）
4）冠脉CTA（通过注射造影剂使冠脉在CT下显影）
5）DSA检查（金标准）

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5.治疗
1）改变生活习惯：戒烟限酒，低脂低盐饮食，适当体育锻炼，控制体重等；
2）药物治疗：抗血小板、抗凝、减轻心肌氧耗（β受体阻滞剂），缓解心绞痛（硝酸酯类），调脂稳定斑块（他汀类调脂药）；
【小杨住院医师|关于“冠心病”，你知道多少？】3）血运重建治疗：包括介入治疗（血管内球囊扩张成形术和支架植入术）和外科冠状动脉旁路移植术。不同病情应采用不同方式的治疗，每种治疗方式均有相应的指征。