云南中医TB|夏天喝点香薷饮，健脾化湿又解暑

夏天到了，要安然一夏，家中得备一些中药材。除了大家都知道的藿香，今天我们来说说另外一种也带香字的：香薷[rú] 。

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您好，我是香薷
香薷，别名：江香薷，香茹。为唇形科植物石香薷或江香薷的地上部分，主产于江西。
中医认为，香薷性味辛、微温，入肺、胃经，有发汗解表，和中利湿之功，适用于夏季外感于寒，内伤暑湿所致的暑湿表症，腹痛吐泻，小便不利等。
它外能发散风寒而解表，内能祛暑化湿而和中，性温而不燥烈，发汗而不峻猛，因此暑天感邪而致恶寒发热，头重头痛，无汗，胸闷腹痛，吐泻的人大多适用，《本草纲目》言：“世医治暑病，以香薷为首药，然暑乘凉饮冷，致阳气为阴邪所遏，遂病头痛，发热恶寒，烦躁口渴，或吐或泻，或霍乱者，宜用此药” 。

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夏天的感冒与其他季节的感冒不太一样，夏天人体的阳气通常发散在外，毛孔腠理处于开放状态，这时如果体质偏差，最容易感召邪气入侵，尤其是贪凉或吹空调的时候，寒气很容易进入皮毛腠理，阻挡人体周身外散的阳气，阳气遇到寒气的阻力则化水湿，与水蒸气遇寒则化水同理，所以夏季的感冒通常与水湿之气有关。
夏天，对于这种因贪凉或吃生冷瓜果、喝冷饮或吹空调引发的感冒，常用藿香、香薷等辛香发散除湿的草药来祛除进入体内的病邪。
香薷和藿香有不同
采好的藿香与香薷放在一起都有香气，所以都叫香，然它们的香却并不相同。藿香的香是一股幽幽香，闻起来，很舒服，令人心旷神怡，头脑清醒，能快速开胃，所以藿香能够辟恶邪气，恢复肠道正气，使得脾胃湿浊降，清阳升，有利于更好地消化食物。香薷的香就不同，香气没那么清幽，而是更浓郁一些，浓郁的香的最大特点，就是善于外散，所以香薷以发汗解表见长，作用偏在表，除表之水湿之气，而藿香以开胃降浊为主，作用更偏重于里，化中焦湿浊。

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细说香薷
香薷味辛，微温。入肺、胃经。功效为发汗解表，化湿和中。
用于夏季风寒感冒：香薷发散风寒，有发汗解表作用，多用于夏季贪凉，风寒感冒所引起的发热、恶寒、头痛、无汗等症，往往与藿香、佩兰等配合应用。用于呕吐、腹泻等症：香薷有祛除暑湿的作用，故适用于暑季恣食生冷、湿阻脾胃所引起的呕吐、泄泻，可配合扁豆、黄连、厚朴等同用。用于水肿、小便不利等症：香薷利小便、消水肿，可单独应用，也可配白朮同用以健脾利水。香薷既能发汗解表，又能祛暑化湿，所以在暑天因乘凉饮所引起的怕冷发热无汗及呕吐腹泻等症，是一味常用的药品。香薷虽能祛暑，但性温辛散，多适用于阴暑病症。

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知识延伸
阴暑病症
中医认为，中暑分阳暑、阴暑， “动而得之者为阳暑” ， “静而得之者为阴暑” ，我们平时所指的中暑大多指阳暑。患者多在烈日下劳作，或长途行走，或因在高温、通风不良、湿度较高的环境下长时间劳作所引发，突然出现头晕胸闷、高热汗出、体若燔炭、面红目赤、烦躁不安、大渴大汗、喘促气粗，且舌红苔黄少津，脉洪数等，这种中暑往往病情重而危急，须尽快救治。分页标题
人们对阳暑的预防较为重视，但对阴暑证往往认识不足。阴暑的发病多是因为夏日过于避热贪凉引起，如夜间露宿室外，乘凉时间过长，运动后立即用冷水浇头冲身，快速饮进大量冷开水或冰镇饮料，睡眠时被电扇强风对吹等，均可导致风、寒、湿邪侵袭机体而引发“阴暑” 。阴暑的致病原因不单纯是暑邪，而兼有寒和湿，所以阴暑不像中暑那样明朗化和发病急骤。

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香薷的适应症状
香薷辛温发散，能入肺经发汗解表而散寒;其气味芳香，又可入于脾胃化湿和中而祛暑，多被用于暑天贪凉而导致的夏季着凉，感受风寒而同时兼有脾胃湿困的患者。其治疗夏季感冒症见恶寒发热、头身重痛、腹痛吐泻的效果显著，被人称为夏月麻黄。
所以在临床用于祛暑解表时必须具备怕冷及无汗的症候。如属暑湿兼有热象的，可配黄连同用。至于暑热引起的大汗、大热、烦渴等症，就不是香薷的适应范围了。
重头戏！
香薷方剂：香薷饮
香薷饮是中医有名的方剂，由香薷散演变而来，本方出自《太平惠民和剂局方》，药仅3味：香薷、炒扁豆、姜厚朴。本方所治为夏月乘凉饮冷，外感风寒，内伤暑湿所致的阴暑证。夏月感寒，邪滞肌表，症状为恶寒发热，无汗，头身疼痛等风寒表实证;夏天喜欢冷饮，湿伤脾胃，气机不畅，则胸闷泛恶，腹痛泄泻。舌苔白腻则是寒湿之候，治疗上以外散肌表之寒邪，内化脾胃之湿滞。
香薷辛温芳香，可解表除寒，祛暑化湿，是夏月解表之要药。 (故香薷又称“夏月麻黄”)厚朴行气除满，内化湿滞，为臣药。又用白扁豆健脾和中，祛湿消暑，为佐药。加入少许酒同煎，意在增强散寒通经之力。

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自制香薷饮
香薷饮解暑汤是由香薷、白扁豆、厚朴组成，对人体没有危害，可以帮助人们预防中暑。香薷饮解暑汤的制作方法也很简单，自己平常在家就可以制作，先将香薷、厚朴切碎，再将白扁豆炒黄捣碎，全部放入保温杯中，用沸水冲泡，盖严温浸一小时后即可饮用。
温馨提示
香薷饮适应的是阴暑，主要由于暑天贪凉而导致的夏季着凉，感受风寒而同时兼有脾胃湿困的患者，包括像夏季肠胃感冒。
香薷饮中含有成分香薷，香薷与山白桃相克，在饮用香薷饮的时候一定不能吃山白桃，否则会有一些不好的现象出现。在喝香薷饮的时候不要吃油腻和辛辣的食物，也不能吃热量过高的食物。气虚阴虚的人也不适合饮用香薷饮解暑汤，否则会加重气虚阴虚的严重性。低血压人群也不能饮用香薷饮，它具有一定的降压作用，低血压人群饮用香薷饮解暑汤可能会出现头晕脑胀等后果。
? 作者：李松梅（云南省中医医院药学部）
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