北欧三宝妈|生不如死的痛经：我和子宫内膜异位症斗争的20年

科学有趣有美丽，
打我记事起，我婶子就是个非常坚毅且能干的女人。
90年代，婶子在当地的国有企业——内配厂里上班，因为踏实肯干，年纪轻轻就被评为了先进。
工资虽不高，但也乐得逍遥自在。
但从千禧年开始，大批国有企业职工开始“买断工龄” ，很多人只能自谋生路，大人们把这叫做“下岗再就业” 。
婶子就是下岗工人名单里的一员。
当别人都在唉声叹气、怨天尤人的时候，婶子没有一声抱怨，率先走出第一步，开始四处找工作。
也就是在那个时候，国内掀起了一股炒股风，听说倒腾股票一挣就是几十万。
叔叔想挣些快钱，便偷偷将婶子的存折拿出来，打算投到股市里。
婶子硬是拿着笤帚追出了二里地，把叔叔从头到尾抽了六个来回，抽得叔叔鬼哭狼嚎，鸡飞狗跳。婶子下手极重，丝毫不受什么“一日夫妻百日恩”之类的传统观念所束缚，也着实令我好生敬仰。
当然，这也引得街坊邻居纷纷出门观赏，有些个过分的还搬个小凳坐着看。
好在这钱是追回来了，这才让小两口的积蓄没有打了水漂。
从此以后，婶子的形象在我心中更加的气宇轩昂，英姿飒爽。
但就是这样一个坚毅能干的女人，却被每月一次的痛经，折磨得只能瘫在床上疼得止不住地尖叫、流泪。真的就是这么痛苦，超可怕。。婶子告诉我，那种痛尖锐得让她呼吸困难、眼前发黑，几近晕厥。十几岁的我，曾亲眼目睹过几次婶子被痛经折磨的场景，至今回想起都如噩梦一般。这种痛，有着丰富的层次，如同有只大手伸进了体内，有时狠狠地把子宫揉成一团，有时又撕扯着它往下拽。没有经历过的人，永远无法想象。婶子去医院检查，这当然不是简单的痛经，而是子宫内膜异位症。在试着与疼痛共存的20年里，婶子几乎每天早上都会腹泻，没有预兆的，小腹会忽然抽痛，仿佛有人在体内抽了一鞭。总以为生了孩子后会好些，结果变本加厉。终于，婶子在孩子考上大学那一年，实行了全切手术，从此彻底解放了。那年，婶子只有40周岁。

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01什么是子宫内膜异位症？子宫内膜异位症是一个比较常见的疾病，育龄期妇女中患病率达到了 3%-5%，而且病人中有 1/3 的比例不孕……每个月，我们在享受那个被叫作月经的愉快经历时，我们的子宫膜（子宫内膜）都会脱落。当然，这是正常的、意料之中的事情。然而，有时候，子宫内膜细胞会淘气的~~~会出现在它们不该出现的身体部位。它们会异位生长于子宫外表、卵巢、输卵管、盆骨膜、肠道、膀胱、子宫颈或阴道等位置。这些淘气的异位细胞对月经周期会做出和子宫内的细胞同样的反应：生长，然后脱落。然而，一旦脱落，它们却无处可去。这些细胞无法在月经期“溜出”体外，就会引起发炎、结痂、囊肿（液样小囊）、肠道和膀胱问题，因而我们就会感到疼痛。

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02子宫内膜异位症的表现：1痛经：刚刚已经讲过啦~~ 。多数情况下内膜细胞从伞端（输卵管的末端开口像伞一样，所以称之为伞端）出来之后就直接种植在卵巢上，然后慢慢形成一个或多个囊肿，也就是巧克力囊肿。这些囊肿的外面是一层囊壁，囊壁内为子宫内膜样组织，这些组织也会脱落和出血。
但是！脱落和出的血没法排出去呀，只能靠自己吸收但是吸收的量非常有限，当血流出来很多的时候，自然就引起了痛经，因此痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。

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痛经可以发生在月经前、中、后。
比较典型的是平时不疼，一到经期就非常非常非常疼，止疼药都没用~~
月经疼痛的原理主要是，囊肿内部出血刺激组织发生炎症反应。所以对于痛经来说，布洛芬的效果会好一些，因为布洛芬有消炎作用~~
还有一点更加可恨的是，子宫内膜异位症病灶本身可以使前列腺素的分泌量增加，这会让子宫肌肉痉挛，因此痛经会更痛。但是，月经一过，疼痛消失。

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2月经异常：
如果子宫内膜长在卵巢上，会导致巧克力囊肿。
它会影响卵巢，导致其分泌异常，主要表现为月经过多或者周期紊乱，进而影响排卵。
所以月经异常的一定要去查一下有没有囊肿~~

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3不孕：
巧克力囊肿会导致排卵异常，然后怀孕就成了件琢磨不定的事情。更令人更头疼的是，巧克力囊肿会引起发炎。
发炎后，紧接着就是粘连，有了粘连，肚子里的那些脏器就会被粘得东倒西歪。
原来光滑有序的盆腹腔就变成了如盘丝洞一样，很可能会发生输卵管粘连。输卵管就是细长的管子，一旦像盘丝洞一般。。。很难怀孕。

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4其他：
除了痛经，还会出现ooxx疼痛、排便疼痛、排尿疼痛、腰痛、腹痛。
还会感到劳累，发生经期出血量大、零星出血，各种异常出血。
02
子宫内膜异位症的检查方法
好啦，建议大家都去检查一下子宫~~还有卵巢
去医院，跟医生说要查这些指标就好????
1抽血：
主要是为了检查CA125 。
这个本身是用来检查卵巢癌的，但是对于子宫内膜异位症患者来讲， CA125也会升高，而且随着严重程度的增加，阳性率也会明显上升。
2影像检查：
B超检查
B超检查可以用来确定巧克力囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。
腹腔镜检查
腹腔镜可以直接进入盆腔，看到异位病灶，而且检查过程中就可以顺手把小病灶清除了。
还可以观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位症病灶。
磁共振（MRI）检查
MRI可多平面直接成像，直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构，可对病变进行正确的定位。

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03子宫内膜异位症的治疗方法
小仙女们，子宫内膜异位症是没有办法彻底“治愈”的。
传统疗法是分别通过止痛药、激素疗法或手术，想办法控制症状、改变身体的激素水平或清除组织。
选择何种治疗方法，应取决于你自己的症状、年龄和生育计划。
先问自己几个问题：
你的症状是中度还是中重度？打算要孩子吗？现在什么对你最重要？一定要想好了，再去做选择。
1止疼药：
我们先来看看最不恐怖的选择。
对于子宫内膜异位症引起的疼痛，医生可能会建议你服用止痛药，尤其是布洛芬、萘普生等抗炎镇痛药，以缓解炎症、疼痛和出血。
【北欧三宝妈|生不如死的痛经：我和子宫内膜异位症斗争的20年】不幸的是，止痛药对于五分之一的女性是不起作用的。
此外，准备怀孕的女性，是不建议服用止痛药的；
止疼药最好跟饭一起吃，要不然胃痛，别问我怎么知道的2人工假怀孕和人工假绝经：分页标题
按照上文的逻辑来说，只要不来月经，就不会疼，那么我们就想办法不来月经。
有两种自然情况可以使女性不来月经，一种是怀孕，一种是绝经。
这两种情况都可以通过人工药物来实现——人工假怀孕和人工假绝经。
人工假绝经的药物，有戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林等。
显然，如果你准备怀孕，是不能采用这种疗法的，而且一旦停止服用避孕药，疼痛会立即复发。
3手术治疗：
最后，还有一种最激进的治疗方法：子宫切除。
为了治疗子宫内膜异位症，有些女性会选择动大手术，将自己的子宫和卵巢彻底切除。
因为它真的太痛苦了当然，如果你想怀孕，那当然不能这么做。
手术治疗一般是针对那些药物控制不好的情况，如病灶较大，有明显的压迫、粘连的症状等，外加患者有生育要求什么的，就需要把病灶切除。
切除病灶的基本原则是：
哪儿有切哪儿，有多少切多少。
不过对于有生育要求的人，可以选择把囊肿剥除；
对于没有生育要求的人，可以选择把整个卵巢切掉。

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飞妈再聊五毛的：
好啦小仙女们，总之，痛经的时候，不要光吃止痛药或者发脾气~~
一定一定一定要记得先去医院查一下以排除子宫内膜异位症。这是今日份的科普，收官祝大家心情愉快，愁情烦事别放心头~~

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飞妈 2020年6月~