血液内科医生王洪志|白血病可累及全身多个系统


白血病特征有哪些?
●起病突然
白血病起病多急骤 , 病程短暂 , 尤以儿童和青年为多 。
●发热
【血液内科医生王洪志|白血病可累及全身多个系统】急性白血病的首发症状多为发热 , 可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热 , 体温在37.5~40℃或更高 。 时有冷感 , 但不寒战 。
●出血
是白血病的常见症状 。 出血部位可遍及全身 , 尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见 , 也可有颅内、内耳及内脏出血 。

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●贫血
早期即可发生贫血 , 表现为面色白、头晕、心悸等 。
●肝脾肿大
有50%的白血病病人会出现肝脾肿大 , 以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为显着 。
●淋巴结
全身广泛的淋巴结肿大 , 以急性淋巴细胞性白血病为多见 , 但急淋不如慢淋显着 。 浅表淋巴结在颈、颌下、腋下、腹股沟等处 , 深部淋巴结在纵隔及内脏附近 。 肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度 , 表面光滑无压痛、无粘连 。

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●皮肤及黏膜病变
伴随白血病的皮肤损害表现为结节、肿块、斑丘疹等 。 黏膜损伤表现为鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡等 。
●神经系统炎症
蛛网膜、脑膜等处可以发生白细胞浸润 , 表现颇似脑瘤、脑膜炎等 , 患者会出现颅内压增高、脑膜刺激、肢体瘫痪等症状 。
●骨骼及关节病变
病变浸润骨骼及关节后 , 常发生骨骼及关节疼痛 , 表现为胸骨、肱骨以及肩、肘、髋、膝关节等处出现隐痛、酸痛 , 偶有剧痛 。 儿童急性淋巴细胞性白血病多出现骨及关节压痛 。

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●其他
白血病细胞可浸润呼吸、消化和泌尿生殖系统 , 以及眼眶、泪腺及眼底等 , 患者可出现肺部弥散性或结节性改变 , 同时伴有胸腔积液、消化功能紊乱、蛋白尿、血尿、闭经或月经量过多、眼球突出、视力减退等症状 。