大连|大连八旬老太生命一度垂危，罪魁祸首竟是鸭骨头 |手术两百年|马亮

一块3厘米长、小手指头大小的鸭骨头，在81岁高龄的大连市民张大妈的食道口卡了三四天，距离她的颈动脉不足一厘米！险些危及生命。所幸在大连市第四人民医院多科室的合力协作下，这枚小鸭骨被内窥镜手术取出。采访人员在采访中了解到，近期我市中老年人被骨头、果核等卡住食道咽喉的案例时有发生，医生提醒中老年人切勿用喝醋吃馒头等“土办法”自治，一定要尽快就医。

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【大连|大连八旬老太生命一度垂危，罪魁祸首竟是鸭骨头】
近日，张大妈被亲属紧急送进大连市第四人民医院就诊。家属说，三四天前，老人在家吃了一顿板鸭，不慎将一小节鸭骨头卡在了嗓子眼里。 “老太太最近几天总感觉‘如鲠在喉’ ，说自己喘气也不顺畅，非常受罪！”张大妈的家属说，最近几天情况越发严重。虽然家人采用了大口吃馒头、喝醋等民间“土法” ，试图将卡在嗓子眼的鸭骨头“推”进消化道，但随着时间推移，毫无作用。
四院内镜科医生马亮、普外科主任马刚等多科室专家立即组织了会诊。经过CT发现，这段异物长约3厘米，正好卡在张大妈食道第一狭窄口侧远端处，已经发生了食管穿孔。从内窥镜可以看出，鸭骨两端非常尖锐，直接插在老人的食管壁上，距离右侧颈动脉只有不到1厘米的细微距离。 “如果手术不当，很可能损伤到大血管，危及老人生命。 ”马亮医生介绍说。
张大妈必须尽快手术。但横在医生们面前的拦路虎不仅是这段鸭骨，还有老人的81岁高龄。采访人员了解到，张大妈基础病很多，心律不齐，实施常规手术风险很大。经过会诊，四院内镜科、普外科等多科室专家联合为老人实施了急诊内镜手术。主持手术的马亮医生顺利完成内镜下食管异物取出术，不到十分钟， “锁喉鸭骨”被取出，张大妈转危为安。

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四院普外科主任马刚告诉采访人员，张大妈的险情绝非个例。不久前，他还为一名73岁老太进行了紧急手术。当时这位老人在家里吃枣米饭，因年龄大有假牙脱落，不留神误吞了枣核。事后虽然出现了腹痛腹胀等迹象，但老人以为是吃坏了东西，一检查才发现已经造成了消化道穿孔，出现了肠梗阻、腹膜炎、感染性休克等症状。马刚为老人紧急进行了小肠穿孔修补、腹腔脓肿清除引流术，成功取出枣核，使其转危为安。
马刚提醒说，在生活中，小孩子或是中老年人以及配有假牙、脑梗、脑出血或喉部疾病人群，进食带刺的鱼或有骨头、有核的食物时，一定要细嚼慢咽，注意防范。有条件的可在家人及陪护人员监督下进食。食管异物救治是越早越好。如不慎有异物卡住喉咙或气管，发生食管异物，应就近尽快前往正规医院诊治，越早取出异物恢复就越快，千万不可掉以轻心，也不可用吞馒头米饭、大口喝醋等土办法来“自行治疗” 。
文字：大连新闻传媒集团采访人员万恒
图片：大连新闻传媒集团采访人员张瑜