医视屏|有了一胎经验，二胎就会很顺利？这位孕妈妈的经历震惊了所有人！

▼▼▼
“这次要不是听了医生的话，提前到医院待产，后果真是不堪设想！”
李女士
事件回顾
2020年1月10日， 39岁的李女士在鄞州二院产科病房，回想起自己这次惊心动魄的生产经历，既庆幸又后怕。
李女士原本以为自己有一胎的经验，二胎应该会很顺利，然而意外总是猝不及防。在产前胎心监护过程中，孩子的胎心突然急转直下，通过相关检查，排除了脐带脱垂等突发状况。随后经过床边超声，确认胎儿存在宫内窘迫的情况。若不是医护人员及时采取措施，很有可能已经胎死腹中。
事后，李女士发表了开篇的那句感慨！
专家提醒：“怀孕后一定要进行系统正规的产检，有高危因素的孕妇还要适当增加产前检查的次数。如果发现胎动异常、腹痛、阴道流血等症状应立即就医，丝毫不能抱有侥幸心理，千万不能耽误。”
新闻内容来源：2020-01-11 07:18:36杭州网
上述案例中，发生的“胎儿窘迫”是怎么回事呢？
注：此处插入视频为胎儿窘迫十七讲之一
胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命，称为胎儿窘迫。
胎儿窘迫是一种由于胎儿缺氧而表现的呼吸、循环功能不全综合征，是当前剖宫产的主要适应证之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程，以第一产程末及第二产程多见，也可发生在妊娠后期。

本文插图
据不完全统计，胎儿窘迫的发生率为2．7 %～38．5 % ，严重危及胎儿的生命健康，因此产前及时、早期预测胎儿宫内窘迫，并采取相关防治措施至关重要。
胎儿窘迫严重危及胎儿的生命健康，是围产儿死亡及儿童智力低下的原因，先天性疾病遗传咨询中60%为智力低下，对整个家庭带来了沉重的负担。智力低下患儿中90%为产前、产时或产后缺氧造成的，而这一部分多半是出现胎儿窘迫的征象。
那么，除了到医院进行产前检查，可以判断出是否发生胎儿窘迫之外，孕妈妈是否能自行感知得到呢？

本文插图
其实，孕妈妈可以通过感知胎动异常，提前感知到胎儿的“求救信号”的！
胎动12小时不少于10次，胎动计数大于等于30次为正常。但是，如果胎动发生变化，胎动过于频繁或少于10次/12小时，那么很有可能是发生胎儿窘迫的征兆，孕妈需要高度警惕，立即就医。

本文插图
关于胎儿窘迫，您可能还想了解更多相关知识，「医视屏」团队特邀北京世纪坛医院妇产科专家张瑾副主任医师为大家详细讲述胎儿窘迫的病因、表现及处理方式，张老师从事妇产科工作十余年，全面参与科室临床、教学、科研，妇产科疑难病例的综合分析及处理等工作，临床经验丰富。通过张老师深入浅出的讲解，可以帮助大家对「胎儿窘迫」做出快速判断+精准处理
本期内容参考来源
[1] 黄浩英, 邱鹏远, 李令枝, et al. 彩色多普勒超声监测胎儿大脑中动脉血流动力学指标对胆汁酸淤积孕妇胎儿窘迫的评估价值[J]. 包头医学院学报, 2019, 35(02):9-10+28.
【医视屏|有了一胎经验，二胎就会很顺利？这位孕妈妈的经历震惊了所有人！】[2] 陈宁. 全科医生临床诊疗手册[M]. 2016