药葫芦娃|端午节没到，粽子病先至……消化不良肿么办？这些药让胃动起来

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【药葫芦娃|端午节没到，粽子病先至……消化不良肿么办？这些药让胃动起来】
彩缕碧筠粽，香粳白玉团。
端午节给人印象最深的除了龙舟的热闹、艾草的清香，就属热气腾腾的粽子了。绵密饱满的口感，宠溺着我们的味蕾，好吃得停不下来。但糯米粽吃多了，会让本就消化不良的胃肠更加难受，肚子胀痛怎么办？

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中华医学会2015年发布的《中国功能性消化不良专家共识意见》，对功能性消化不良的治疗进行了推荐。今天药娃就和大家解读一下，看看哪些治疗手段，可以帮你的胃重新“动起来” 。

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促动力剂治疗
粽子多用糯米制成，黏性大，消化系统功能弱的人过多食用，容易消化不良。与进餐相关的消化不良，考虑为动力障碍型，这个时候就需要促动力剂登场了。
还记得“消化不良，找XXX帮忙”这句耳熟能详的广告语吗？
没错，这里指的是多潘立酮，可以直接作用于胃肠壁，增加胃蠕动，促进排空，是我国目前临床上最常用的促动力药。

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儿童消化不良，可以选用混悬剂型的多潘立酮，它是目前唯一获美国食品药品管理局（FDA）批准的儿童促动力药，具有口味好、易接受、起效快、迅速缓解症状等优势。但同时，也要警惕多潘立酮的不良反应。国外有报道过老年人服用多潘立酮，导致心脏猝死和严重心律失常的案例。
此外， “必利”类药物，如西沙必利、莫沙必利，可有效改善消化不良引起的早饱、腹胀、嗳气等症状，但要避免与可引起Q-T间期延长的药物如胺碘酮等合用。
抑酸剂治疗
非进餐相关的消化不良/酸相关性消化不良，可选用抑酸剂，必要时合用促动力剂。抑酸类药物包括H2受体拮抗剂（替丁类）和质子泵抑制剂（拉唑类），主要用于以上腹痛、烧灼感为主要症状的非进餐相关消化不良患者。研究证实，部分消化不良人群存在病理性胃食管酸反流，而抑酸剂可有效缓解上述症状。

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“替丁”类药物主要包括雷尼替丁、法莫替丁和西咪替丁。这类药物宜在餐后或睡前服用，不可和碱性药物、硫糖铝、氨基糖苷类抗生素、氨茶碱等联合使用。
“拉唑”类药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，可在早餐前30分钟用药1次。因该类药物中大部分为酶的底物，会抑制酶代谢，为避免产生药物肝药酶代谢的竞争性作用，正在服用氯吡格雷的人群需用时，应优先选用泮托拉唑或雷贝拉唑。
根除HP治疗
幽门螺杆菌（HP）也是引起消化不良的重要危险因素，经验性治疗无效的消化不良患者可进行HP检测。
对伴有HP感染的消化不良患者，建议先根除HP 。四联用药方案包括1种质子泵抑制剂、1种铋剂、2种抗菌药物，是目前根除HP的初治方案。
精神心理治疗
对抑酸剂、促动力剂和根除HP治疗后仍无效，且伴有明显精神心理障碍的患者，应开展行为和心理干预，可选择三环类抗抑郁药治疗。但应注意此类药物易致锥体外系反应，不宜与甲氧氯普胺等药物合用。
其他治疗
患者还可以尝试中医药治疗、穴位刺激治疗，或者服用消化酶制剂辅助食物消化。分页标题

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粽子好吃但要适量，不要睡前食用。冷粽子最好加热后再吃。
出现腹胀切忌久坐，可适当走动或轻柔地顺时针按摩腹部。

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