|“姨妈”比较乱，子宫内膜癌在作怪

对于中年女性来说，一个明显的变化就是月经紊乱， “大姨妈”不定期来访，时间忽长忽短。然而。。。。。。
当出现上述状况时，千万不要被表象蒙蔽，这可能只是披着“月经紊乱”外衣的子宫内膜癌。

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子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，又称子宫体癌，是女性生殖道三大常见恶性肿瘤之一。其多发生于围绝经期及绝经后妇女。随着人口平均寿命的增加以及生活习惯的改变，子宫内膜癌的发病率近20年呈持续上升和年轻化趋势。在西方国家，子宫内膜癌已经占据女性生殖系统恶性肿瘤发病率首位，在我国，作为继宫颈癌之后第二个常见的妇科恶性肿瘤，约占妇科恶性肿瘤的20%～30% 。部分发达城市的子宫内膜癌发病率已达妇科恶性肿瘤第一位。子宫内膜癌的病灶生长于宫腔，似腐肉样，表面有丰富的血管，容易造成出血。
子宫内膜癌有哪些临床表现？
1、发病年龄
【|“姨妈”比较乱，子宫内膜癌在作怪】据最新研究发现，围绝经期内（50~59岁）的妇女发病率最高。其中大多数是由于雌激素长期刺激，孕激素缺乏，内膜失去保护，持续增生，就会发生子宫内膜癌。
2、症状
01、阴道流血
少数早期子宫内膜癌可能无任何症状，临床上难以发现。但90%子宫内膜癌的主要症状为各种阴道流血。
1）绝经后阴道流血：绝经后阴道流血为子宫内膜癌患者的主要症状， 90%以上的绝经后患者以阴道流血症状就诊。阴道流血于肿瘤早期即可出现，因此，初次就诊的子宫内膜癌患者中早期患者约占70% 。
2）月经紊乱：约20%的子宫内膜癌患者为围绝经期妇女， 40岁以下的年轻妇女仅占5%~10% 。患者可表现为月经周期紊乱，月经淋漓不尽甚至阴道大量出血。
02、阴道异常排液
早期可为少量浆液性或血性分泌物。晚期因肿瘤体积增大发生局部感染、坏死，排出恶臭的脓血样液体。
03、疼痛多为下腹隐痛不适，可由宫腔积脓或积液引起，晚期则因病变扩散至子宫旁组织韧带或压迫神经及器官，还可出现下肢或腰骶部疼痛。
04、其他晚期患者可触及下腹部增大的子宫，可出现贫血、消瘦、发热、恶病质等全身衰竭表现。不育、超重15%、绝经晚于52岁，同时具有这三种危险因素者，是患病高危人群。

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子宫内膜癌诊断检查有哪些？
1、B超检查
B超检查可以了解子宫大小、子宫内膜厚度、有无回声不均匀或宫腔内赘生物，有无肌层浸润及其程度等，其诊断符合率达80%以上。
2、诊断性刮宫
是确诊子宫内膜癌最常用、最有价值的方法。不仅可以明确是否为癌，子宫内膜癌是否累及宫颈管，还可鉴别子宫内膜癌和子宫颈腺癌，从而指导临床治疗。
3、宫腔镜检查
宫腔镜下可直接观察宫腔及宫颈管有无癌灶存在，癌灶部位、大小、病变范围，及宫颈管有否受累等；直视下对可疑病变取材活检，有助于发现较小的或较早期的病变。
4、核磁共振成像（MRI）
MRI可较清晰地显示子宫内膜癌的病灶大小、范围，肌层浸润以及盆腔与腹主动脉旁淋巴结转移情况等，从而较准确估计肿瘤分期。

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子宫内膜癌可以使用微创手术治疗吗？
答案是肯定的！
腹腔镜手术作为微创手术方式的代表，治疗子宫内膜宫是安全可行的。与开腹手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、痛苦少、手术出血量少、术后并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点。关于腹腔镜手术治疗效果，国内外学者随机对照研究结果显示，腹腔镜术手复发率、生存率与开腹手术相比较无差异。正是因为腹腔镜手术诸多的优点，所以受到越来越多患者的青睐。分页标题
子宫内膜癌早期5年的生存率可达80%~90% 。因此，子宫内膜癌早发现、早诊治、预后好，平时应重视“月经紊乱”和绝经后阴道流血，为健康保驾护航。
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