现代护理报|病房外无助的患者家属，谁能更多的关注他们？

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从人文角度来说，以一颗共情、包容的心与患者及其家属进行交流是护理工作的核心，也应该是护理人员必备的职业素养。多数护理院校不会专门开设培养学生这些职业素养的课程。在护理课程中，涉及如何将患者及其家属纳入护理宣教计划中往往也是有限的。本文作者美国德克萨斯大学护理学院研究员Tahani Casameni Montiel ，以她童年的一次经历为切入口，探讨如何通过引导性课程，培养护理学生专业技能之外的价值观和软技能，以更好地践行以患者及其家庭为中心的人性化工作理念。
疾病治疗之外，患者家庭的需求往往被忽视
在Montiel 9岁那年，他们全家从墨西哥到美国德克萨斯州度假。在美国休斯顿机场， Montiel1岁的弟弟出现呼吸骤停危险情况。一位陌生人挺身而出，开始实施抢救，直到医护人员赶到。经过抢救， Montiel的弟弟情况稳定下来，之后被送进了重症监护室。
一开始， Montiel和妹妹不被允许进行探望，因为医院的政策限制家属的出入。之后有一位医生破例让她们二人进病房进行了探视。有一位儿科专家简单解释了一下患儿的情况。那是第一次也是最后一次， Montiel听到院方向他们解释弟弟的病情。她的弟弟在重症监护室昏迷了几个月，之后被转到儿科重症监护室，而他已经无法脱离呼吸机。
医生建议将患儿留在美国治疗。因此， Montiel的父亲不得不在美国德克萨斯州重新找了一份工作， Montiel和她的姐姐在当地注册了一所新学校，重新学习一门新语言。而Montiel的母亲则24小时守候在医院。
在美国的第一个圣诞节， Montiel一家没有办法团聚在一起。在以后一段很长的时间里，医院的护士与作者一家渐渐熟悉起来。护士们为他们准备了贴纸、笔记本，努力让他们更轻松些，但并没有一位护士与他们正式地谈论患者的健康状况。多年后，当Montiel回想当年的场景，当时的那种无助、迷茫仍让她记忆深刻，进入护理领域工作的她也对如何更好地践行以共情为核心的护理人文价值，如何更好地实现以患者及其家庭为中心，进行了深入思考。
Montiel表示，由于工作繁琐、时间紧张，护理人员可能会在不经意间与病人及其家属疏远距离。然而，护理人员必须意识到，患者的家属可能正不知所措地站在某个角落里，看到亲人被疾病摧残，而又不了解具体情况，这会让他们感到非常无助。不要让患者及其家人在困难时经历孤立感和排斥感，也是护理人员应该为之努力的方向。
人文素养培育，形式亦可多样化
护理人员表现的同理心和及时的反馈能给患者及其家属带来很大的支持与帮助。拥有同理心，掌握过硬的沟通技能，能够关注疾病之外的患者及其家庭在情感方面的需求，这些人文素养需要在学校阶段就得到重视与培养。
通过在护理课程中强调人文关怀的重要性，护理人员才能更好地做到以患者为中心，更多地关注患者家属，以一颗同理心与其进行交流。
作为德克萨斯大学护理学院的研究员， Montiel介绍了一门该校为提高护理学生人文素养而设置的选修课——护理的力量：拥抱治疗的艺术。这门5课时的护理选修课，主要通过引导性反思和个人分享来培养专业和个人价值观。它旨在通过运用情感学习，提高学生主动倾听和自我反思的能力。通过将情感学习纳入护理课程，学生可以更早地探索自己的价值观。该课程填补了传统护理教育与说教教育的空白，剖析了移情、积极倾听和有效沟通等核心价值观。
将这种叙事性课程纳入护理教育中，可以更好地指导护理学生为将来与患者及其家属进行移情交流做好准备。 Montiel表示，除专门开设课程外，护理院校也可以考虑在现有课程中尝试相关内容的替代方法。例如，可以将场景模拟训练渗透到课程中，以开展情况培训。分页标题
Montiel表示，以患者家庭为中心的护理实践对患者预后有着很大影响。这一理念应该被更深刻地引入到护理教育中。通过课程培养和模拟训练，可以进一步培养护理学生的同理心、同情心和沟通能力，进而帮助其走入临床后，能够更好地做到以患者家庭为中心，更好地与其进行合作，践行护理共情、包容的深刻内涵。
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