小儿健康|儿童眼病筛查



小儿健康|儿童眼病筛查
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/ 儿童眼病筛查 /
宝宝 , 最触人心扉的就是他们那双水灵灵的眼睛 ,
然而很可能会因为父母的一时疏忽 , 这一双双眼睛
从此进入永久的黑暗 。 很多儿童眼病如果早发现
早治疗 , 视力残疾不会发生在他们身上......
01. 什么是新生儿眼病筛查
新生儿眼病筛查( Universal Newborn Eye Screening=UNES):是由有经验的小儿眼科医生对每一个新生婴儿都实施详细眼病检查 , 通过观察新生儿对光刺激反应、外眼检查、红光反射以及宽视野眼底照相等检查 , 以及时发现大部分眼部疾病 , 影响眼球发育和视功能发育性眼病的常规性检查及特殊检查 , 同时施予早期干预和治疗 , 促进眼球和视功能的正常发育 。

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02. 为什么要进行新生儿眼病筛查

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人体重要的感知器官
人类是通过视觉 , 听觉 , 嗅觉 , 味觉 , 触觉这五种感觉系统来认识世界 , 了解世界的 , 感知系统(注意、记忆、思维和言语)是人类智力发育的基础 , 眼睛是我们感知获取外部信息的主要来源于 , 占83% , 而听力为11% 。
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视觉功能与智力发育
新生儿眼病未被及时发现可产生严重后果 , 良好的视力是人类智力和情感发育的重要基础 , 视力损伤可能导致孩子智力发育障碍、生活能力低下或丧失、社会适应能力低下等 。
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视觉与家庭、社会
视力障碍的孩子 , 不仅是他个人的不幸 , 也是家庭的悲剧 , 而且可增加社会和家庭的负担 , 无论对个人 , 家庭和社会都是莫大的损失 , 充分说明初级儿童眼保健工作的重要 , 它关系孩子一生的健康 , 关系到每个家庭的幸福 。
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控制源头 , 儿童眼病越早发现治疗效果越好
胚胎4~6个月 , 是眼睛发育的重要时期 , 而0~3岁是视觉发育的关键时期 。 早期发现视力障碍 , 为有效的、花费较少的治疗提供最好的时机
03. 致盲眼病分类

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世界卫生组织将致盲眼病分为两大类:可治愈盲和可预防盲 。
可治愈盲:指通过手术或其他治疗可以恢复有用视力的眼病 , 这类眼病都有共同的特点 , 就是症状和体征明显 , 一般不会耽误治疗时机 , 如白内障 , 青光眼 。
可预防盲:指不容易早期发现 , 而发现时已错过最佳治疗时机或者只能控制病情发展的眼病 , 这类眼病的主要特点是早期无症状 , 不容易发现 , 很容易贻误治疗时机 , 防治的关键在于早发现 , 早治疗 , 儿童眼病是其中的典型代表 。
04. 儿童眼病筛查流程

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1.健康儿童应当在出生后28~30天进行首次眼病筛查 , 分别在3 , 6 , 12月龄和2 , 3 , 4 , 5 , 6对健康检查的同时进行阶段性眼病是阿查 , 全面检查视力 , 双眼视觉 , 眼球屈光状态 。
2.具有眼病高危因素的新生儿 , 应当在出生后今早由眼科医师进行检查 。 新生儿眼病的高危因素包括:
(1)新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧(高浓度)史;
(2)临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征 , 例如先天性白内障 , 先天性青光眼 , 视网膜母细胞瘤 , 先天性小眼球 , 眼球震颤等;
(3)巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫(弓形体)等引起的宫内感染; 分页标题
(4)颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤,或者哭闹时眼球外凸;
(5)出生难产、器械助产;(6)眼部持续流泪、有大量分泌物 。
3.出生体重<2000g的早产儿和低出生体重儿,应当在生后4~6周或矫正胎龄32周,由眼科医师进行首次眼底病变筛查 。
4.特别需要引起重视的是三种眼病:先天性白内障 , 先天性青光眼 , 早产儿视网膜病变 。 如果医生怀疑有斜视或其他眼病 , 在出生时就应该进行眼科检查 。 如有眼病家族史的婴幼儿 , 应尽早接受相关检查 。

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新生儿眼病筛查可以早期发现常见新生儿致盲眼病 , 给予早期的干预 , 从源头减少因为视力损伤导致的残疾人员的发生率 , 实现“视觉2020”中国减少可以避免的盲和视力损伤”的战略目标 。
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