心脑血管,高血压|高血压患者拔牙时应注意什么? 心脑血管|高血压

拔牙前
首先，应当避免精神紧张。紧张情绪可导致多数人血压升高，心率加快，严重影响手术的安全。随着医疗技术的发展，舒适口腔治疗理念在口腔治疗中的贯彻，口腔科医师通过使用行为镇静技术配合无痛操作技术，使得口腔治疗中的不适感得以大大降低，因此高血压病患者应当从心里上避免不必要的联想，诱发自身恐惧心里，可考虑术前使用服用安定、鲁米那等镇静剂和心得安药物，消除精神紧张的影响，以利于手术的顺利进行。
其次，应当做必要的准备：术前可自查血压。据最近期WHO的血压界定， 140/90mmHg为异常血压；介于二者之间为临界血压。如果为单纯性高血压病，在无心、脑、肾并发症的情况下，一般对拔牙有良好的耐受性。近年来，由于人们对心血管病多重危险因素作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，高血压的诊断标准也在不断调整。医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围，采用针对性的治疗措施。
使患者血压稳定于160/90mmHg以下，如果血压高于l80/100mmHg ，则应先控制后再行拔牙，必要时请心内科医师调整降压药的使用。如果因紧张影响休息，可口服镇静催眠药物，保证睡眠质量。对于长期口服抗凝药物的患者也不必停用，但应告知医师目前药物的使用情况，以便医师对症处理。拔牙最好选择在上午，以便术后观察，也不要空腹就诊，以免出现低血糖诱发晕厥。
最后，如果仍然有极度恐惧的心理反应，也可与医师协商采用镇静药物辅助消除紧张情绪，保证治疗安全。

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拔牙过程中
最好在监护下行牙拔除术。口腔外科医师给高血压患者拔牙时在注意其血压值的同时，还应注意患者的自觉症状、既往血压最高值和近期血压的波动情况，如果患者有头痛头晕症状、血压在既往最高水平、近来血压波动较大，即使当日血压未达前述值也应谨慎。手术时必须保证无痛，术后应继续控制血压，防止拔牙后出血。

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拔牙后
【心脑血管,高血压|高血压患者拔牙时应注意什么?】拔牙后可取半卧位休息，不能马上洗热水澡，以免创口出血， 2小时后才能吃流质或半流质食物，不吃过硬、过热的食物。拔牙当天不能做剧烈运动或重体力劳动，不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。麻醉药性消失后，拔牙创口略有疼痛，一般不需服药，若有发热、疼痛剧烈、肿胀或大量出血情况，则应及时就诊。