心脑血管|解析高血压病小危害大 |高血压|

#打败高血压#哪些人群更易患高血压
高血压诊断标准：当收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg时，即为高血压。大多数高血压患者初起并没有症状，或仅在偶尔测量血压时发现血压升高，一般高血压常见症状有头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、头部血管搏动感、失眠、健忘、耳鸣、易怒、神经质等。
高血压的危害：轻度的高血压容易被忽视，高血压是一种严重影响健康的疾病，高血压引发的一系列疾病都是很危险的，最常引起心、脑、肾、大动脉和视网膜大动脉的损害，导致一系列并发症的产生。通常轻型高血压并发心血管病者居多，其次是脑血管病变；而重型高血压发生肾脑并发症居多，其次是心血管并发症。当高血压患者有夜尿增多时，则提示病情已发展到一定程度，肾功能开始有改变了。
高血压的分类：分为原发性高血压和继发性发血压。
【心脑血管|解析高血压病小危害大】原发性高血压：发病机制尚未完全阐明，临床上以体循环动脉血压升高为主要表现的一种独立疾病。约占所有高血压病人的90% 。
继发性高血压：是因肾脏、心血管、内分泌及神经病变而引起的。

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那么哪些人更容易得高血压呢？
1. 遗传：家族有高血压遗传病史，后代子女的发病概率高达46% ，高血压的遗传可能存在主要基因显性遗传和多基因关联遗传两种方式。
地区、城乡、民族差异总体说来，高血压患病率北方高于南方，华北和东北最高；沿海高于内地；高原少数民族患病率高。男性高于女性，尤其是青年男性高于青年女性。
2.肥胖：是血压升高的重要危险因素。超过标准体重20% ，发病率显著增高。肥胖容易导致体内代谢紊乱、脂肪堆积、血管硬化，从而导致血压升高。
3.脑力劳动者，压力大：长期精神压力大城市脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者，从事精神紧张度高的职业人群发生高血压的机率更高，长期生活在噪音环境中的人群患有高血压的机率也明显升高。这些因素都会导致体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩、血压的升高，心脏负荷加重，从而成为引发高血压的原因。
4.不良的生活习惯：
高盐、高蛋白、高脂肪的饮食：饮食因素长期高钠低钾饮食可以引发高血压病是大家都熟悉的，如北方人口重，喜欢吃咸的，高血压发病率显著高于南方。高盐饮食在高血压发病中，还是主要因素；同时高蛋白饮食属于升压因素，动物和植物蛋白都能升高血压。饱和脂肪酸的摄入也是升高血压的因素。
长期酗酒、吸烟：长期酗酒者会明显引发高血压，因为酒精则会使动脉血管硬化，降低血管的弹性，最终导致高血压。在这里特别指出，饮酒后1小时，因为酒精的扩血管作用可能血压有所降低，但是长期看是明显升高血压的。烟草对血管的危害主要来自于尼古丁，尼古丁会造成血管平滑肌收缩，导致血压升高。高血压患者戒烟后，低压会直接降5-10个毫米汞柱。
妊娠期的高血压：妊娠高血压是怀孕期间一种高血压疾病，常见于孕20周到分娩后12周之间，其主要特征为血压高、蛋白尿等，轻者生完宝宝后会自行消失，要做好定期的检查，多发生肥胖的孕妇，高龄孕妇、双胞胎或多胞胎、有高血压遗传家族史等，严重者要视具体情况，遵照医嘱。另外避孕药长期口服避孕药的女性发生高血压的机率明显升高，停服避孕药后血压可以逆转。
学会自己监测血压：（某些人就认为医院测得准，在家庭自测不准确，实际是误解）
人的血压本来就是波动的，易受多种因素的影响，情绪波动、活动增加、天气变化甚至温度高低等等都可能会使血压升高。分页标题
（1）测血压前，不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松，排空膀胱。
（2）室温20℃左右，安静，休息5-10分钟后测量。
（3）坐位或卧位，肘部及上臂与心脏在同一平面。
（4）右上臂连续测量数次，每次间隔1分钟以上，平均值。

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为什么饮食清淡，瘦人也会出现高血压
有些人，不吃鱼肉，吃素，如果素食，摄入过多的蛋糕，精米，面制品，蛋糕等，导致血糖升高，也出现了高血压，有的虽然不吃肉类，但喜欢吃过油的，油炸食品，快餐，烧烤，饮酒，虽然认为是饮食清淡，身体很瘦，但也患上了高血压；高血压的病因跟多种因素有关，如年龄、高盐、肥胖、遗传、环境或职业等。所以胖瘦不是导致血压升高的唯一因素。即使是很瘦的人，如果经常摄入高盐食物或者情绪多变，不稳定、经常身处高压环境，大量饮酒，就是没有遗传因素，也是有可能患高血压的。此外，身材偏瘦的人，体内脂肪较少，特别是人体必需脂肪酸，如n-3 PUFA脂肪酸，具有调节脂代谢、血压的作用。人体不能自动合成，需要依靠外界摄入。如果长期日常饮食满足不了的话，也会导致高血压发生。上了年纪的瘦人也会得高血压。在同样高血压的情况下，瘦人比胖人更容易出现心脏病发作和脑中风。饮酒、食盐的摄入与高血压
1.饮酒：总的说来，过量饮酒是高血压发病的危险因素，人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。（1）单次大量喝酒：酒精引起交感神经兴奋，引起心率加快，心肌收缩力增强，这样就会使每分钟摄血量明显增加，使血液循环容量增加，使血管受到的压力增加，就会产生高血压。
（2）长期的饮酒：会造成心肌细胞损害，使心腔结构扩大发展为酒精性心肌病，长期大量饮酒会使血脂显著增高，加速动脉硬化的生成。加重高血压。已经有高血压或者其他心血管疾病时，一定要戒酒。没有高血压的成年人，是应该限制饮酒量，每天白酒不要超过一两，即40-50毫升，尽量喝低度酒。（3）单次少量喝酒：当不超过约25g时，酒精会快速在肝脏内被乙醇脱氢酶转换成乙醛。乙醛可舒张血管，使血压稍稍下降。在随后的几小时内，乙醛会逐步被乙醛脱氢酶代谢成乙酸，血压又会逐渐恢复正常。所以喝酒容易脸红的人，就是因为体内缺乏乙醛脱氢酶，使得乙醛在体内滞留时间过长，过度舒张了面部毛细血管导致的。这类人如果同时存在高血压，少量喝酒后，血压下降的会比较明显。
（4）喝红酒：红葡萄酒中的单宁含有抗氧化物质“花青素” ，可以软化血管，预防心脏病，对降血压有一定的好处；血压如果控制得比较稳定，高血压患者可以适量喝点红葡萄酒。但对血压较高或血压不稳定的人群，还是十分危险的。
如果一定要喝酒，需要严格限量。少量饮酒可以起到活血化瘀、改善血循环的作用，对身体的健康是有益的。 2017年中国高血压诊治共识提倡：每日酒精摄入量男性<25g ，女性<15g ，且同时注意酒精对药物疗效的影响。
纯酒精量（g）=饮酒量（ml）×酒精度数（%）×0.8
25克酒精量相当于：25～50 ml白酒（半两～1两）
100～150 ml葡萄酒（2～3 两）
250～500 ml啤酒（半斤～1斤）。

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2.食盐的摄入
人为什么要吃盐？盐不止是调味，盐里含有钠离子，钠离子是保持细胞内外渗透压及酸碱平衡的必须物质，如果缺乏钠元素，会导致肌肉痉挛、头痛、糖类消化不良等。分页标题
食盐摄入标准， WHO建议成人每天食盐不超过6克。摄入过多，增加血液的量，血压上升的同时给心脏带来负担，对于有心脏病的人来说，出现心肌梗塞、冠心病等发病的危险性很高，同时会增加肾脏的负担。
这里面尤其是注意容易被忽视的高盐食品：膨化食品和快餐，如薯片、饼干、方便面等。腌制的肉类、肉制品如火腿，香肠等。

心脑血管|解析高血压 病小危害大

心脑血管|解析高血压病小危害大