果壳|吃了毛肚火锅、烤串、麻辣烫、牛肉面，接着我14天没吃没喝

最近我一个前同事因病进了急诊，开始至少为期10天的输液治疗，当她得知我也得过这个病后，发出的灵魂三叹和我当年简直一模一样：
1. 我以后还能吃XXX么？
2. 我多久后才能开始吃？
3. 啊，我还有XXX没来得及吃啊！
这个病就是胆源性急性胰腺炎。我因为这个病前后三次在医院输液治疗，估计得输够了100升，最后把胆囊摘除才算完。
一整个胆结石，快充满胆囊了
我这病得从人生第一次照腹部B超开始说起，那会儿毕业体检，医生说：“你这么年轻怎么这么大一个胆结石啊，是一个整的哎，都快充满胆囊啦！” 我后来又去了几家医院问诊，一个大夫说可能是小时候蛔虫跑进胆囊了，另一个大夫说这很难说咋形成的，但医生们统一答复道：
1. 既然截至目前还没疼过，就不必管它，喝啥排石汤化石药都没用的，那些对你这大石头没用，甭瞎喝。
2. 你这辈子躲不过这一刀，摘除胆囊的一刀。
好吧，遵医嘱，我继续吃喝，而且特别喜欢吃肉，后来把自己培养得还能吃辣，就这样过去了十几年。作为一个胆结石患者，偶尔吃多了，我会胃部疼，且多发于夜里12点~2点。
但是出来吃，早晚要还的。人到中年，这一刀来之前，先差点儿要了我的命。
是胰腺炎啊，我疼得走不动道
那是个冬天，犯病那几天吃过的东西我至今都记得。中午毛肚火锅，晚上烤串，第二天中午麻辣烫，然后我就觉得胃部隐隐难受。那会儿不知道胆囊已经发炎，胰腺也在开始发炎，我以为是肠胃消化不良，在家自己吃药治。
去医院的那天中午我还吃了牛肉面，下午就疼得真的忍不了了，于是去了医院急诊，挂的还是内科（肝胆胰腺应该是外科）。但是内科大夫很有经验，让我先去化验肝功、验尿，同时照CT 。化验前，大夫就嘱咐，现在开始禁食禁水。化验结果一出来就确诊了，是胰腺炎。

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化验结果一出来就确诊了，是胰腺炎。丨Pxhere
要立刻住院，但是这个医院床位满了，我说我回家吧，明天再来。大夫说，这个病是会要命的，你别不当回事啊，赶紧联系附近医院，必须今晚就住院。她说话的功夫，我的确肚子疼得走不动道，大夫给开了止疼针，打完后，我也疼得直哆嗦。
我知道事态的确严重了。朋友赶紧电话联系附近医院，要开车送我过去。按大夫建议，我应该坐120过去，听说那个医院就在2公里外，她才答应朋友把我接走，我现在想想还是很感谢这位大夫的。
胃管插了3次才成功
进门就住院，各种点滴打上。大夫说，我此时不仅胆囊炎、胰腺炎，还已经扩展到腹腔炎症，必须插胃管导出积液。
这可难为死护士和我了。胃管是从鼻子插入的，管子到嗓子眼的时候，护士叫着：“吞咽吞咽！咽下去就好了！” 可它刚接触到嗓子眼，我就立刻犯恶心把管子从嘴里吐出来了，鼻涕眼泪也流下来了。
护士二话不说，嗖的一下把管子扥（ dèn）出去，擦了擦：“来，你冷静一下，我们再来。 ”
第二次，插管又失败了，我自己把管子拔出来的，还把护士给打了。不是存心的，就是不由自主闭眼瞎拨楞，打着她了。

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我此时不仅胆囊炎、胰腺炎，还已经扩展到腹腔炎症，必须插胃管导出腹腔积液。丨图虫创意
护士妹子说：“来第三次啊，姐，你一定要坚强，要配合我啊，你不能让我今儿这个夜班这么艰难，我还有其他病人呐。 ”
我问，咱能从嘴里插吗。护士妹子说，插鼻子你都打我，插嘴你不咬我啊。分页标题
第三次终于插管成功了。就感觉管子从嗓子眼一直往下捅下去了。
第二天，肚子其实就不那么疼了，但是输液不能停，病床旁挂着好多袋液体，几乎是从早输到晚。最可怕的是那个胃管，管子会连接一个袋子，护士每天都要查看导出来多少毫升液体。真的，一点不夸张，管子里导出的液体黄的红的绿的，一截一截的。我躺着，看着管子出来的这些玩意挺后怕的。
住了21天院，瘦了20斤
插着管子，自然不能吃喝，而且那是个冬天，我鼻子还有点不通气，只能嘴呼吸，这个难受啊。
第三天，插着管还要去做核磁共振，我和大象一样，自己提着袋子去核磁室。这时候护士们都疏忽了，那个管子没金属，但是管子和袋子的连接处有个小铁丝弹簧，我刚一接近核磁那个机器，袋子啪的一下被吸到核磁仓里了。幸亏啊，我一只手扶着鼻子，那个管子没从鼻子里直接出去，只有那黄红蓝绿的袋子进了仓，吸在上面了。当时不止我吓死了，核磁共振的大夫护士也吓死了，过去看机器是不是坏了。我现在想起来，也不觉得生气，就觉得吓人又好玩。

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核磁共振丨medicalinspire.com
到了第五天，管子里终于不再出东西了，护士来拔管子，也是过于利落的一个动作，以迅雷不及掩耳的速度就扥了出去。我说，你慢点儿。护士妹子说，我要真慢点儿，你会更难受啊，痛苦的过程短点儿还不好。
我在医院不吃不喝靠打点滴过了14天，到15天的时候开始喝米汤，由于我肝功指标异常，又打了七天点滴治疗肝脏。真的是肝胆相照啊。
住院21天，我瘦了20斤。
出院的时候，我问大夫这能吃么那能吃么，大夫瞪我一眼：“你就喝小米粥，饿不死。你在家养几个月，回来把胆摘了吧，那个大石头就是个雷，以后你再吃多、吃荤或者劳累，炎症就会先去找它，它再发炎你还要遭罪，早点儿把它清除了为好。 ”
后来，我摘除了胆囊
回家第七天，我吃了碗素面片汤，酱油汤太好喝了，一个月嘴里淡的啊，我咕咚咕咚喝了大半碗，然后就又去医院了。这次是胆囊炎犯了，又是七天输液治疗。
后来，我就老实了，熬白菜豆腐过了几个月，实在馋了，吃个鱼丸鱼豆腐。时间到了夏天，连续加了几天班，那个熟悉的痛感又来了。真是大夫说的，饮食不调劳累过度，身体最虚弱的地方会对你下手。
这次一出现疼感，我立即去了医院。化验结果炎症都没起来呢，我自己和大夫说了病史，我说您信我吧，我马上就犯病了，赶紧给我打点滴。这次因为去医院治疗及时，是胆囊炎刚起，胰腺炎未遂，点滴七天结束治疗。
再过了半年，我去医院把胆囊摘除了。这是个微创手术，全麻，睡四个小时觉而已。

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我去医院把胆囊摘除了，是个微创手术。丨图虫创意
胆囊摘除后，手术室大夫还拿出来给家属看。我术后苏醒，朋友举着手机把照片怼我脸上：“你快看啊，你的石头，这么大啊这么大……”他举着大拇指比给我看。
我的手术创口一共就三个，膈膜处有一刀口稍微大点儿，留下了一个1.5厘米的小疤，右肋下一个小口一年后就看不到了，还一个创口在肚脐眼里。
术后恢复期，我还是很怂的，慢慢恢复饮食，一点点加荤的。大约一年后吧，陆续恢复了吃涮肉火锅、糖油饼、奶油蛋糕……但是每次吃都特意克制了，都七分饱，红油火锅彻底戒了，麻辣烫要微微辣的。
然后呢，这几年陆续我把那一年折腾瘦的那二十多斤长回来二十斤吧。分页标题

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要慢慢恢复饮食。丨Pixabay
如果你有胆结石、胆囊炎，千万要注意，不要像我这样忍到不能忍才去医院，耽误病情很危险的，也会让后来的治疗更痛苦。胆汁是肝脏分泌的，胆摘除后，胆汁只是不能储存，它仍然跟随你的消化需要在产生。规律饮食让胆汁找到生产规律，生活不受影响，但是否需要摘胆解决问题请遵医嘱。
而摘胆后最大的改变就是学会克制欲望，克制一点欲望，是为了更好地、长久地享受生活啊。
医生点评
急性胰腺炎是一种常见的急腹症，患者常于饱餐、饮酒或进食油腻辛辣食物后突然发作，腹痛剧烈，疼痛特点为上腹部胀痛并且常伴有恶心呕吐，严重时疼痛可向腰背部放射。目前，胆源性、高脂血症、酒精是胰腺炎的三大主要病因，其中胆源性胰腺炎约占75% 。
胆囊内小结石或微小胆石（直径<3mm）的下移是引起胆源性胰腺炎的最常见原因。随着人们生活水平的提高，我国胆囊结石的发病率明显升高，主要见于成年人，发病率在40岁后随年龄增长而增高，女性多于男性。胆囊结石病人可以没有症状，仅在体检时偶然发现，称为静止性胆囊结石或无症状结石。多数病人症状不典型，仅在进食过多、吃油腻食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等症状，常被误诊为“胃病” 。
很多人对胆囊结石的认识存在误区，尤其是无症状结石，患者发现后往往容易忽视。有些人认为没有症状就可以不用管它，反正又不影响生活，等有症状了再处理也不迟。还有人认为胆囊结石很小，没必要处理。殊不知无症状胆囊结石也有许多潜在的风险，如继发急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎甚至胆囊癌等。
本文作者就是发现胆囊结石后因无明显症状未引起重视，也没有听取专业医生的建议，最终导致胆源性胰腺炎的发生，经过长时间的禁食、胃肠减压、补液等治疗后好转，身体受了很大的痛苦。如果能早期得到正规的治疗，也许就避免那些痛苦的经历。
那什么样的胆囊结石需要治疗？有症状和（或）并发症的胆囊结石需要治疗，此外无症状的胆囊结石有以下情况者需考虑治疗：1.伴有胆囊息肉；2.胆囊壁增厚（>3mm）；3.胆囊壁钙化或瓷化胆囊；4.合并糖尿病；5.有心肺功能障碍；6.发现胆囊结石10年以上等。
治疗上首选腹腔镜胆囊切除，正是本文作者提到的手术方式，在肚子上“打几个洞”通过腹腔镜器械即可完成。该手术方式已经非常成熟，效果确切，而且较传统开腹手术创伤小、恢复快。
很多人会有疑问，胆囊是人体重要的消化器官，如果切除了是不是以后就不能吃肉了？不能吃辣了？
并非如此，胆汁是由肝脏分泌，胆囊主要起到暂时储存、浓缩胆汁的作用。进食后胆囊收缩排出胆汁，其进入肠道促进食物的消化吸收。切除胆囊后，肝脏分泌的胆汁不再经过胆囊而是直接通过胆管进入肠道。就如同自来水厂的水不经过水塔直接送到家里一样。因此不必太过担心以后的消化问题，手术后只需慢慢过渡至正常饮食、正常生活即可。但还是建议要有健康的饮食习惯、生活习惯，低脂规律饮食，规律作息，保持心情舒畅，适量运动。
个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请前往正规医院。
参考文献
[1] 赵玉沛. 胆源性胰腺炎诊断标准与处理原则的探讨[J]. 中华肝胆外科杂志,2002(02):32-33.
[2] 吴在德，吴肇汉.外科学（第7版）[M].北京：人民卫生出版社， 2008.
作者：cousinjane
编辑：黎小球

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