史淑荣血液科医生|史淑荣:儿童白血病感冒了,退烧药需要根据年龄来选


白血病儿童放化疗后 , 白细胞的数量大大减少 , 很容易发生感染弓|起发烧 。 根据世界卫生组织(WHO)标准:人体腋窝的温度>37.4°C为发热 , 当体温> 38°C时 , 可以采取一些方法进行降温 。

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当孩子体温超过38°C ,要先进行物理降温(如擦浴、冰敷等) ,超过38.5°C时 , 如果物理降温没有效果 , 还是要使用退烧药 。 那么 , 白血病儿童 , 该如何选退烧药呢?
1.3个月以上的儿童
【史淑荣血液科医生|史淑荣:儿童白血病感冒了,退烧药需要根据年龄来选】可选对乙酰氨基酚 , 常见的对乙酰氨基酚类退烧药包括:扑热息痛、必理通、泰诺林及小儿百服宁等 。
2.6个月以上的儿童可以吃布洛芬
常见的布洛芬类退烧药有美林、芬必得等 。
3.这两种药可以混着吃吗?

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对于6个月以上的孩子 , 如果用一种药就能退烧 , 不建议交替吃两种 。 但是当孩子用了最大剂量的对乙酰氨基酚2小时后还没退烧 , 可以交替使用布洛芬 , 但家长要注意 , 两种药交替服用的时间要大于2小时 , 也不能超过两个药每天最多的用药次数 。
患有蚕豆病(即遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症)的孩子 , 不能吃含对乙酰氨基酚的退烧药 , 但可使用布洛芬 。

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吃退烧药时家长要让孩子多喝水 , 汗出的多时要帮他及时更换衣服 , 可以给他用冰袋冰敷腋下和腹股沟等部位 , 或者用30°C左右的温水帮他擦拭全身来物理降温 , 但家长要注意 , 不要用酒精给孩子擦拭 , 容易引起酒精中毒 , 特别是白血病儿童会因为血小板低而出血 。
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