肠癌|专栏|肠癌发生率第一名！除了肠镜之外还有什么预防检查？癌症肿瘤|肠癌|张

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大肠直肠癌在10大癌症中，已经蝉联12年的发生率榜首。消化病专家张璐主任说，在门诊的确看到年轻人有增加的趋势，而大肠直肠癌早期发现的治疗率很高，所以还是建议可以做不同类型的大肠直肠癌筛检，会比较能早期发现。
大肠直肠癌的检查
随着全世界各地的饮食习惯都越来越相似，大肠直肠癌的发生率也在全世界逐年增加。根据2019年国际癌症研究机构(IARC)领导的一项新研究，发现在最近10年、7个高收入国家(加拿大、英国、爱尔兰、丹麦、挪威、新西兰、澳洲)中，年龄在50岁以下的年轻人，大肠癌跟直肠癌的发生率每年以高达4%的速度增长。

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而要预防大肠癌，除了要饮食健康、生活习惯健康之外，最重要的就是要定期筛检。除了大家常知道的「粪便潜血」、「肠镜」检查之外，其实还有很多不同种的检查可以挑选。
张璐主任说，大肠直肠癌在早期几乎没有太多症状，但事实上95%的大肠癌都是息肉变成，而息肉要变成癌症，大概需要10年左右的时间，所以如果每5年做一次相关的检查，其实就可以在大肠癌发生之前先制止。

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像是年轻人如果还没做过肠镜，也可以先去做一次乙状结肠镜，「虽然只能看到1/3的大肠，但因为大部分的大肠癌肿瘤都长在乙状结肠，所以乙状结肠镜至少可以筛检出一半以上的癌症。」
而粪便潜血是针对有渗血的息肉、癌症来进行筛检，所以对于还太小的息肉或肿瘤，准确度就不高，所以张璐主任也建议粪便潜血需要每2年做一次;其他的检查则可以5年做一次。
5年至少做一次全大肠检查
张璐主任也提醒，一般人常用自我判断症状来检测自己是否有大肠癌，「其实那些自我检查，大多都太广泛了，比如便秘、拉肚子、常常放屁、大便很臭，太多肠道疾病都会有这些问题了。」所以与其用那些症状判断、穷担心，还不如早点做检查，效果更好。

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张璐主任则说，还有一些人会认为这些症状「不是癌症」，而是普通的肠炎，结果就不理会，不只不看医生还放任肠道一直不舒服，「这也是一种不对的自我判断，因为肠道的疾病也不是只有肠炎。」结果本来可能没癌变，一直刺激肠道黏膜之下，就冒出了癌症。
【肠癌|专栏|肠癌发生率第一名！除了肠镜之外还有什么预防检查？】「建议是肠道症状出现3个星期，都没有好转、一直持续，就要去找胃肠科，或是肠外科的医师做检查，有必要的话也可以做一次乙状结肠镜确认肠道黏膜的健康状况。」张璐说。