小儿健康|“搐”不及防——儿童抽搐的居家处理
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儿童抽搐是小儿常见急诊类型 , 其致病原因复杂 。 通常为诸多原因引起脑神经功能紊乱所致 , 患儿多伴有局部或全身肌群阵挛性或强直性收缩 , 部分患儿还并发意识障碍 。
儿童抽搐
儿童抽搐多发于3岁以下婴幼儿群体 , 且热性惊厥、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、低血钙等均可能与儿童抽搐发病有密关 。 抽搐持续或频繁发作可严重威胁患儿生命健康 , 且易导致患儿遗留不同程度后遗症 , 进而影响患儿智力发育 , 加重家庭经济负担及心理压力 。
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5分钟以内的抽搐 , 通常可以自行缓解 , 过后孩子可以呼吸顺畅 , 暂时不需要特殊处理 , 可直接去医院查明抽搐的原因 。
5分钟以上的长时间、连续间断不停的抽搐或抽搐过后呼吸微弱甚至停止 , 这都表明可能有严重的缺氧危险 , 应立即予氧气或进行口对口的呼吸急救 , 并送往医院治疗 。
对于曾发生过高热惊厥的孩子 , 千万别让他单独活动 , 尤其是骑车、游泳等 , 以免高热惊厥突然发生 , 造成不可挽回的遗憾 。 若孩子有感冒发烧应尽快处理 , 尽早就医 , 以免引发抽搐 。
孩子在家抽搐时 , 家长应该如何做呢?
保持呼吸道通畅、防止外来伤害 , 是正确的紧急处理原则
1、解开衣领 , 让孩子侧卧 , 左右都可以
解开衣领 , 目的是让孩子呼吸通畅 。 另外 , 因为惊厥时会有口腔分泌物或者呕吐 , 孩子侧卧可以避免分泌物误吸入气管 , 导致孩子窒息 。 如果口腔中有异物并且容易取出者 , 可侧躺后取出 。
2、确保孩子周围环境是安全的
没有桌子、椅子 , 不要因为孩子的抽搐碰撞 , 造成孩子的二次损伤 。
3、最好能记录下孩子抽搐的时间 , 抽搐的类型 , 如果能录像就最好 。
4、测量孩子体温 , 如果发热及时降温 。
这些是错误的做法!
×试图使用束缚的方式停止孩子抽搐 。
不要按住或抱住孩子 , 这样会损伤孩子肢体 。 抽搐是大脑异常放电引起的 , 原因是放电 , 表现是抽搐 , 按住腿 , 看似抽搐的动作小点了 , 但对于大脑异常放电 , 一点都没能缓解 。
×往孩子的口腔里塞任何东西 。
孩子口腔内有东西 , 如果可以的话 , 尽量轻柔的取出 。 因为可能会导致误吸 , 从而阻塞呼吸道或者划伤食管、气管 。 但要注意 , 不能硬拽 。 抽搐的孩子可能会有头部的震颤 , 但牙关通常是紧闭的 , 一般不会咬伤自己舌头的 , 所以不要放置筷子、压舌板、手指等到孩子嘴里 。
×掐人中穴、合谷穴 。
只能损伤到皮肤 , 没有止抽的作用 。
【来源:上海市红十字会】
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