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心底|湖北中西医结合医院院长:坚持上报疫情,但心底希望判断错了



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心底|湖北中西医结合医院院长:坚持上报疫情,但心底希望判断错了
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湖北省中西医结合医院院长安长青(右)、湖北省中西医结合医院呼吸与危重症医学科主任张继先(左)参加院长访谈 。采访人员苗剑 图
长江日报8月10日消息 , 湖北省中西医结合医院呼吸与危重症医学科主任张继先 , 第一个拉响新冠肺炎警报 , 被称为“疫情上报第一人” 。
作为张继先背后的有力支撑 , 院长安长青最初还是有压力 , 但本着对人民负责的态度 , 不能过多地考虑自我保护 , “要从法治高度加强传染病管理” 。
日前 , 两位主人公做客“人民至上 生命至上——‘公共卫生体系建设’院长访谈” , 畅谈战疫心得 。
坚持上报 , 但“打心底希望是判断错了”
心底|湖北中西医结合医院院长:坚持上报疫情,但心底希望判断错了
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湖北省中西医结合医院呼吸与危重症医学科主任张继先参加院长访谈 。采访人员苗剑 图
去年12月26日 , 一对发烧、咳嗽的老年夫妻来到张继先的门诊 , 他们的CT呈毛玻璃样改变 , 但与已知的病毒性肺炎截然不同 。 张继先安排这对夫妇的儿子也做了检查 , 结果小伙子不发烧、不咳嗽 , CT却和父母一模一样 。
“一家三口得一样的病是很反常的 , 除非是传染病 。 ”张继先回忆 , 第二天 , 她将情况上报给了院感办和院领导 , 医院立即上报江汉区疾控中心 。 12月29日 , 省、市、区疾控专家来到医院做流行病学调查 。 这也意味着 , 医疗系统应对新冠肺炎的警报拉响了!
12月底元月初 , 正是呼吸道传染病高发季 。 安长青得知消息 , 打心底希望是判断错了 , 他担心引起不必要的恐慌 , 也曾怀疑是不是发生了院内感染事件 , 但最终决定依法上报 。 “1989年 , 我国颁布了《传染病防治法》 , 后来全国人大常委会对其进行了数次修订 。 要从法治高度加强传染病管理 , 不能把法律变成一纸空文 。 ”
在接诊一家三口之后 , 医院陆续又发现几个情况类似的病人 , 当时一共是7个病例 , 多数有华南海鲜市场活动史 。 医院马上在呼吸科病房隔出一块相对独立的区域 , 把这些不明原因肺炎病人单独隔离 。 去年12月29日 , 疾控部门来调研后 , 将其中6名患者转到了传染病定点医院——金银潭医院 , 还有1名患者留下继续隔离治疗 , 于2020年1月7日病愈出院 。
核酸检测团队 , 从捉襟见肘到北上支援
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湖北省中西医结合医院院长安长青参加院长访谈 。采访人员苗剑 图
6月底 , 湖北省中西医结合医院检验科团队北上支援 , 承担核酸检测任务 , 而在疫情暴发初期 , 这支团队日检测量还不到300人次 。
“这是一次遭遇战 , 也是一次阻击战 。 作为医务人员 , 疫情来了冲在前面是职责所在 。 ”在访谈中 , 安长青感慨万千 , “如果说有一点体会 , 我觉得这次疫情是一个未知的疾病 , 没有教科书 , 没有治疗经验 , 但我们在临床工作中不断摸索总结 , 取得了不错的成绩 。 ”
湖北省中西医结合医院的抗疫轨迹非常紧凑:
1月2日改造出第一个隔离病区;
1月10日 , 选派医疗骨干 , 驰援武汉市红十字会医院和武汉市金银潭医院;
1月25日 , 被确定为第三批新冠肺炎救治定点医院 , 陆续改造出25个隔离病区 , 开放隔离病床950张;
2月12日 , 接管拥有1000张床位的塔子湖江岸方舱医院 。
整个疫情期间 , 湖北省中西医结合医院累计收治1133名新冠肺炎患者 , 发热门诊接诊病人2万余人次 , 肺部CT排查1.3万人次 , 核酸检测20余万例 。 接管的江岸方舱医院累计收治患者1011人 。 此外 , 还承担了鄂州市梁子湖区人民医院 , 社区两个隔离点、康复点等多条战线1875人次的防控、救治任务 。分页标题#e#
医院收治的新冠肺炎患者中 , 中医药使用率达到96.39% , 使用中医药的患者中 , 97%治愈出院 。 检验科增加人手和设备 , 改进检测技术和检测方法 , 日检测量从最初的不到300人次到现在的七八千人次 , 成为一个能打仗、能打胜仗的“尖兵连” 。
张继先工作室 , 剑指呼吸道传染病
战疫刚刚告一段落 , “张继先名医工作室”随即挂牌成立 , 剑指呼吸道传染病 。
张继先介绍 , 多年来 , 国家通过在卫生领域加大投入 , 多数传染病得到了有效的控制 , 但呼吸道传染病预防和治疗最为棘手 。
一方面 , 肺部与外界大气相通 , 传播渠道难以切断;另一方面 , 中医认为“肺为娇脏” , 它最容易受到损害 , 却最不容易修复 。 “正是这些特点鞭策着我们 , 不能坐以待毙 , 必须下大力气提高呼吸道传染病救治能力 。 ”张继先说 。
“呼吸道传染病 , 离不开检验科、病理科、放射科、胸外科等多个学科的支持 。 ”张继先说 , 通过名医工作室将大家组成一个团队 , 通过会诊共同制定治疗方案 , 可以给患者最科学的治疗 , 对医生则有助于迅速提高专业能力 , 进而更好地服务患者 。 简单地说 , 成立名医工作室的初衷就在于此:人民至上 , 生命至上 。
医疗资源应保持“富容量”
“假如秋冬季新一波疫情来了 , 我们的医护人员够不够用 , 病床够不够住?”这是安长青思考最多的一个问题 , “疫情对我们最大的警示 , 就是一定要筑牢公共卫生防线 , 确保医疗资源具备一定的‘富容量’ 。 ”
什么叫富容量?安长青解释:“比如我有1000张床位 , 平常住院病人在800人上下 , 那么剩余的200张床位就可以应急使用 。 持续处于满员状态 , 就没有应对风险的能力 , 传染病暴发时就比较被动 。 ”
“在经济发展受到疫情冲击的情况下 , 国家对医疗体系建设的投入不仅没有减少 , 反而增加了很多 , 这给了大家坚定的信心 。 ”安长青介绍 , 进入疫情常态化防控阶段 , 医院近千张隔离病床仍将保留 , 年底前新建1000张“平战结合”床位 , 同时对发热门诊进行提档升级 , 确保医用防护物资的战略储备 。 “有了医疗资源的富容、战备物资的富容 , 相信疫情再来的时候 , 我们一定可以给病人更好的治疗、更好的服务 。 ”
(原题为《湖北省中西医结合医院院长安长青: 坚持上报疫情“心底希望是判断错了”》)
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    来源:(澎湃新闻)

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