内分泌疾病|空腹血糖5.6，但餐后2小时血糖15.6，该怎么办？ |糖尿病|

糖尿病是我国最常见的代谢性疾病，是引起心脑血管疾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病的重要原因，因此需要早发现、早治疗以延缓并发症的发生。
那么，
空腹血糖5.6 ，但餐后2小时血糖15.6 ，该怎么办呢？

本文插图
对于这样一组血糖数据，我们应明确血糖是否有异常，若有异常究竟有多严重。首先了解一下空腹血糖，正常范围为3.9-6.1mmol/L ，因此空腹血糖5.6mmol/L位于正常范围；但餐后2小时血糖就不一样了，餐后2小时血糖的正常范围为4.4-7.8mm/L ，因此15.6已严重超出正常范围，不仅如此，已经达到糖尿病的诊断标准，这是因为餐后2小时血糖达到11.1就应诊断为糖尿病。所以，当前的首要任务为合理控制餐后2小时血糖达标。
控制血糖有药物治疗与非药物治疗，非药物治疗通常适用于血糖升高幅度不大的患者，如空腹血糖低于7或餐后2小时血糖低于11等患者，药物治疗主要适用于非药物治疗无效或血糖显著升高的患者，因此从血糖数值上来看，餐后2小时血糖15.6的患者应在改变生活方式的基础上给予药物降糖。

本文插图
值得注意的是，除开血糖数值，另一项指标对糖尿病患者治疗方案的决定性更大，那就是糖化血红蛋白。糖化血红蛋白是反应近期血糖整体控制情况的指标，糖尿病患者经改变生活方式，若该指标依然高于7.0% ，则应同时启动药物降糖，当其达到9.0%时应启动胰岛素控制血糖。

本文插图
【内分泌疾病|空腹血糖5.6，但餐后2小时血糖15.6，该怎么办？】因此，餐后2小时血糖15.6mmol/L的患者还应进一步检查糖化血红蛋白。当然，另一项应注意的事项为，所测血糖应为静脉血，因此发现餐后2小时血糖显著升高后，建议完善葡萄糖耐量试验进一步明确诊断。有用药指针的患者，可选择以将餐后血糖为主的药物，口服药可选择糖苷酶抑制剂、DDP-4、短效胰岛素促泌剂等药物，必要时可多药联用，或加用短效胰岛素制剂。经治疗后，餐后2小时血糖控制在10以内即可，同时应将糖化血红蛋白控制在7.0%以内。