|闺女心肌缺血,医生不给开药,妈妈投诉医生,门诊哭笑不得一幕!


今天门诊很尴尬 , 一位母亲 , 带着南方某大医学院的闺女的心电图照片 , 非要找我开药 , 我一直不开药 , 这位妈妈很是生气 , 要投诉我 。
我解释了20分钟 , 最后还和她闺女视频连线后 , 才算明白我是为了她们好 , 临走时 , 还好心的说把挂号条给我 。

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我说有没有挂号条 , 并不是非常重要 , 没人的时候 , 免费咨询我也愿意 , 只要你们理解就好 , 最尴尬的是她们挂的并不是我的号 。
你说这叫啥事?没挂号 , 还因为我不给她开药 , 就要投诉我 , 我比窦娥还冤 , 还好最后这位妈妈欣然满意的离开了 。
留下我一个人在门诊里 , 当时感觉凉飕飕的.....
尴尬事情的经过:

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这位妈妈的孩子在南方某医学院工作 , 最近单位体检做了一份心电图 , 于是就拍给妈妈看 。 妈妈莫名的担心 , 也许孩子一个人在外 , 父母都担心吧 。
于是这位妈妈拿着手机上的心电去找了一个医生看 , 医生说是心肌缺血 , 赶紧得去大医院看 , 于是就来到了我们医院 。
我心想 , 既然在医学院 , 为什么不去找医学院的老师或医生看病呢?就算不是医学院的人 , 在每个城市都有医院医生 , 更何况还是南方一线城市 , 为什么非要拿着照片找我们这里的医生看呢?
我一直没有想通 , 这位妈妈也不愿解释 。
拿着心电图就让我看有没有毛病 , 并且要开药 。
我说单纯一份心电图很难直接回答有没有毛病 , 除非是非常严重的基本 , 比如各种心律失常 , 比如心肌梗死了 , 确实看一眼心电图能给出一个诊断 。 但也不能直接开药 , 还得结合具体患者情况 。
这位妈妈说:这心电图不是写着心肌缺血吗 , 别的医生说了就是心肌缺血 。
我说:心电图写着心肌缺血 , 也不代表就是心肌缺血 , 有时候心电图也会说谎 , 所以必须医生看完综合判断 。 再者这种心电图所谓的心肌缺血 , 正常人也会出现 , 真正的心肌缺血也会出现 。 所以不能轻易根据一份心电图就诊断冠心病心肌缺血 , 更不能随便根据一份心电图就开药 。
就这么简单一回事 , 这位妈妈前后问了多次 , 而且因为我不开药 , 还要投诉我 。
最终她连线她闺女 , 我重新解释了一次 , 闺女听明白了 , 这才算完事 。
临走了 , 把挂号条给我 , 意思她挂号了 , 花钱了 , 我不是白咨询的 , 一看挂号条 , 根本不是我的号 , 所以我说今天好尴尬 。

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为什么我不给她们开药
一、心电图只是看病的一个辅助检查 , 不是唯一
1、心电图写着心肌缺血 , 并一定是心肌缺血

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我们很多人被诊断为心肌缺血 , 就是因为做了一份心电图 , 其实一份心电图很难直接诊断心肌缺血 。 就算是最严重的心肌梗死 , 心电图一眼就能看出来是心肌梗死 , 也不能轻易诊断 , 也得结合患者的症状 , 才能诊断心肌梗死 , 而不是只看一份心电图就诊断心肌缺血 。
有时候心电图那种所谓的心肌缺血 , 其实是假心肌缺血 , 一个人从小心电图可能就那样 , 没有动态变化过 , 这种心肌缺血就是假心肌缺血 。 所以我不能看到手机上一份不典型心肌缺血心电图就诊断心肌缺血 , 更不可能开药 。
2、如何诊断心肌缺血分页标题
诊断心肌缺血 , 要结合患者的症状 , 以及病史、高危因素或心电图、运动试验、动态心电图、冠脉CT、冠脉造影等其中的部分检查才能诊断冠心病心肌缺血 。
心电图对于诊断冠心病心肌缺血很重要 , 但要会用 , 最简单的办法就是 , 患者平常一份心电图 , 发病的时候有一份心电图 , 这两份心电图不一样 , 那么就要怀疑冠心病心肌缺血 。 而不是只拿着一份心电图就诊断冠心病心肌缺血 。 如果平常的心电图和发病时心电图一样 , 那么就可以排除冠心病心肌缺血 。
3、心电图还值不值得做
这位妈妈说 , 那就没必要做心电图 , 浪费钱 。 当然不是 , 因为毕竟心电图操作简单 , 费用便宜 , 使用得当价值很大 。 尤其是诊断心肌梗死和心律失常的时候 , 一份心电图就能诊断 , 为抢救节约很多时间 。 所以对于怀疑心脏病的人 , 心电图是非常必要的 , 而且并不是做一份心电图就完事 , 要对比看 。
我们去医院最好带着之前的心电图 , 很多人说你就给我重新做一份 , 不怕花钱 。 其实医生更想要的是对比之前的心电图 , 和现在心电图比较 , 这样更有意义 。
二、为什么不能随便开药

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1、首先看一份心电图 , 并不能直接诊断一个疾病 , 必须综合看 。 我看完心电图根本就无法确诊这孩子有没有心肌缺血 , 所以根本不能开药 。
2、视频连线后 , 排除了孩子心肌缺血的症状 , 建议她再复查一份心电图 , 如果没有变化 , 基本就可以排除一个20来岁的小闺女有心肌缺血 。
3、看病是看人 , 检查结果是辅助医生看病 , 不能不看人就单凭检查结果就开药 , 那是没有办法的办法 , 最好的方案就是医生患者面对面接触后 , 给出更加准确的诊断和治疗 。
4、互联网医院 , 只能给出部分疾病的诊断和治疗建议 , 并不能完全替代面对面看病 。
三、不挂号能不能咨询

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其实医院没有这样的规定 , 权利在医生手里 。
我的原则就是只要当时没有挂号的患者 , 不影响别人的时间和顺序 , 挂号不挂号咨询都可以 , 多说几句话的事情 。
但是今天这种说了20分钟 , 还不是自己的号 , 为了对她闺女负责 , 为了不让她随便吃药 , 反倒要投诉我的事情 , 确实令人伤心 。
医生要用心看病 , 患者也得理解医生 , 并不是不给您开药的医生就不是好医生 , 不让您吃药 , 您就去投诉他 , 随随便便说您心肌缺血 , 让您吃一辈子药 , 您要感激他 。
那以后我也给您开药?
当然不可以 , 医生要有最起码的道德底线 , 要说实话 , 不忽悠 , 少花钱 , 办事情 。
能健康生活调节 , 不吃药;少吃药坚决不多吃;能吃药 , 绝不手术!这就是我的底线!