女性健康|聋哑产妇行剖宫产手术，看医护人员如何巧沟通、精呵护？ |

投稿作者：王佳佳
来源：爱爱医
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8月19日下午四时许，河北医科大学第四医院东院产科紧急收治了一名特殊患者：首先患者是名聋哑人，跟正常人存在沟通障碍；其次患者体型较胖，体重高达240斤，存在转运风险高和体位摆放难度大等问题；再次患者患有妊娠期高血压，血压高达190/120mmHg；最后患者由于妊娠期高血压，影响胎儿发育，胎儿必须在现今只有30周的情况下紧急行剖宫产手术，术后还需转至新生儿监护病房继续治疗，需要提前准备好新生儿转运车。
这样的患者行剖宫产手术着实风险高，对于我们的手术医生、麻醉医生和手术室护士来说挑战巨大，需要我们做好各方面准备，以及时应对突发情况。
接病人入手术室时，我在手术室门口向家属了解情况，当我得知患者虽是聋哑人，却能看书识字，对于普通汉字意思也能熟练理解，这样的好消息一下子让坠在我心头的一块大石头终于有了着落——这直接解决了我们有效沟通的问题。
我看着躺在转运车上的患者，她也看向我，对于陌生的环境和人，她明显有些不适，眼神中流露出一丝不安和紧张。我让家属向患者传递我的意思：进入手术室后，我会通过手机打字告诉她每一步需要怎么配合，她只需要看字配合就行，中间我会一直陪着她，有什么不舒服的及时跟我打字说明就行，我会帮她妥善解决。
通过这番术前沟通，她也有些放心了，向我点点头表示理解，同时跟母亲挥手告别，由我推着她进入手术室。

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进入手术室后，我小心翼翼的把转运车固定好，然后在手机上打字告诉她需要从转运车移到手术床上来。她明白了我的意思，然后我和器械护士小吴分别站在手术床的两侧，一边指导一边协助，将她顺利地转移到了手术床。
待他平静下来后，麻醉医生吴昆动作轻柔地给她绑好血压袖带，测量血压居然还是高达180/120mmHg ，我赶紧循着液体袋看向输注降压药物硫酸镁的静脉通路，仔细一看发现留置针所在的前臂处皮肤已经有些肿胀、发红，怀疑是静脉外渗，需要重新建立静脉通路。我赶紧停止了液体输注，拿出手机打字向她说明需要重新扎针，她理解后点点头。然后我动作麻利地选择血管、扎紧止血带、消毒、进针、固定，一气呵成，尽可能地减少她的恐惧和不安。
术前核对时，虽然是聋哑特殊患者，但是我们三方人员也是通过打字沟通、腕带确认、病历查看、家属信息提供等方式进行了一次安全核查，确保万无一失。我们围在她身边，用鼓励的眼神看着她，最后核对结束时还轻轻地拍了拍她，向她表示要开始了。
准备麻醉时，为了能让患者术后顺利返回产科病房，方便家人照顾，同时也为了减少并发症，降低转入重症监护室的风险，经验丰富的麻醉医生吴昆选择了腰硬联合麻醉。
我赶紧从手机上调出曾经收藏的漫画版腰硬麻醉配合图，向她说明接下来要进行麻醉，需要进行体位摆放配合，然后让她仔细观看，在她大概看懂后，我协助她慢慢地摆好体位，并一直守候在她的身旁，通过图片播放告诉她每一步进展。

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吴医生技术娴熟地扎好了腰硬麻醉，根据身高体重给足了药量后，手术顺利开始。术中我一直待在患者身旁，看她各方面的反应。手术台上的产科医生们也动作轻柔地进行一步步操作，顺利将孩子娩出。她一直坚强地躺着，以轻微点头和张嘴示意等方式回应着我的指导。
所幸术中一切顺利，没有突发状况，胎儿娩出后很快转入新生儿监护室进行治疗。她的血压也在药物作用下接近正常，手术圆满结束。分页标题
我和麻醉医生吴医生以及产科医生们一起将患者移至转运车后，我尽量平稳地推着转运车，减轻颠簸，在进入电梯和病房时，我谨小慎微地慢慢推着车，防止突然的碰撞和失速造成转运事故，最终我们顺利地将她护送至病房。
将她安顿好后，我们查看了各项指标都显示正常，就要转身离开了，她突然抬起右手，握紧拳头，然后伸出大拇指并向前弯曲两下。我读懂了她的意思，这是哑语“谢谢”的意思。我也赶紧摆手表示“不用谢” 。
【女性健康|聋哑产妇行剖宫产手术，看医护人员如何巧沟通、精呵护？】回来的路上我一直在回顾着手术的整个过程。我清楚地意识到，虽然患者是聋哑高危产妇，但是只要我们医护人员改变沟通技巧，真诚帮助患者，及时进行准备，不断提升技术，不断总结经验，我们就会做得更好，走得更远，也会赢得更多人的尊重和理解！