左氧氟沙星|左氧氟沙星医生让每天吃一次，但说明书一天让吃两次，到底听谁的说明书|左氧氟沙

【左氧氟沙星|左氧氟沙星医生让每天吃一次，但说明书一天让吃两次，到底听谁的】左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物，主要治疗各种敏感菌引起的感染，特别是呼吸系统感染，如医院获得性肺炎、社区获得性肺炎、慢性支气管炎急性发作等，所以左氧氟沙星也被称为呼吸喹诺酮类。关于左氧氟是沙星的用法，其实早在2013年国家药监局就要求企业修订药品说明书，口服或注射制剂每日使用一次，每次250mg或500mg或750mg ，但是现在一些厂家的药品说明书至今未改，仍旧是每次0.2/0.3g,每日使用两次。那么哪一种用法是正确的呢？

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按照现在的循证医学以及药物代谢动力学的深入研究，左氧氟沙星每日使用一次，每次0.5-0.75g使用是比较合理的。
左氧氟沙星属于浓度依赖性抗菌药，即杀菌的作用效果和速度与血药浓度直接相关，另外左氧氟是沙星的半衰期较长，可达到6-8h ，所以将每日的总剂量一次性使用，既可以提高杀菌效率，也可以维持较长时间的杀菌能力，所以现在各指南以及抗菌药物临床应用指导原则都建议左氧氟沙星每日使用一次。但是有的厂家迟迟未改说明书的用法，这让许多临床医生产生困扰，因为药品说明书有法律效应，如果不遵照药品说明书使用，一旦发生问题可能需要承担责任。所以有的医生还是按照未修改的药品说明书用法使用，有的医生按照指南用法，这就造成了左氧氟沙星用法的混乱。

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研究表明左氧氟沙星一日低剂量多次给药会产生一些问题：首先浓度过低疗效会比较差，没有一日一次高剂量效果好；另外一天多次使用，可能会加重副作用，特别是可能引起中枢系统不良反应。低浓度多频次使用还可能诱发细菌耐药