前列腺|前列腺癌一般有5个症状,出现2个以上,提示病人已经是晚期


你相信吗?前列腺癌在这些年已成为全球男性第二位常见癌症 , 发病率仅次于癌症 。 而且在我国 ,每年前列腺癌以10%的速度快速增长 。
虽说前列腺癌更"青睐"于老年男性 , 尤其70岁以上男性群体 。 但又因为多数人对前列腺癌症状并不是很清楚 , 导致身体出现异常时依旧未察觉 , 一直忍到无法忍受的时候才勉强去医院检查 , 此时恐怕已经耽误了最佳治疗时间 。

前列腺|前列腺癌一般有5个症状,出现2个以上,提示病人已经是晚期
本文插图
为什么50岁+男性朋友要定期筛查前列腺癌
要知道前列腺癌看似不凶猛 , 常常被医生称作"沉默杀手" , 这是为什么呢?因为前列腺癌是一种进展缓慢 , 相对有惰性的肿瘤 。
如果能够早期发现 , 确诊是低度恶性的早期前列腺癌 , 也许不用治疗 , 密切监测即可;但如果不幸被诊断为高度恶性前列腺癌则要积极主动治疗 。
总而言之 , 早期发现的前列腺癌治愈率很高 。 所以这也就是为什么医生总是建议50岁以上男性朋友一定要定期去医院做好前列腺癌筛查 , 尽量做到早发现早治疗 。
如果你实在没有办法做到定期去医院检查 , 那么你就有可能需要知道一些关于前列腺癌的症状?如果遇到疑似症状 , 那么此时你就一定注意去医院做进一步排查 。

前列腺|前列腺癌一般有5个症状,出现2个以上,提示病人已经是晚期
本文插图
前列腺癌的症状有哪些
症状一:阻塞症状
一些前列腺癌患者的早期症状会出现排尿困难 , 存在排尿障碍的症状 , 比如尿频、尿急、尿痛、尿不尽等等 , 严重的时甚至会出现尿液滴状排出 , 这是由于前列腺癌症肿瘤的局部进行性增大 , 那么将会压迫到期周围的前列腺部尿道造成 。 但也和一些常见前列腺疾病症状类似 , 因此很容易造成误诊 。
症状二:局部浸润性症状
出现骨痛的症状 , 也是前列腺癌常见的症状 , 说明此时的前列腺癌已转移到骨骼
但是骨痛的情况也是不同的 , 有些患者的疼痛是持续性的 , 但是有些患者的疼痛却是间歇性的 , 骨痛可能在身体的某个部位出现 , 也可能不固定在很多部位疼痛 , 甚至在一天内的不同时间疼痛部位也会出现差异 。
症状三:身体疲劳消瘦
在前列腺癌症状严重之后 , 患者也会出现疲劳以及体重减轻的症状 , 而且全身都会感觉到疼痛 , 这个生活将会受到严重的影响 , 比如饮食、睡眠以及精神等等 , 不管是身体还是精神都遭受到了严重的折磨 , 身体状况越来越差 , 越来越消瘦 , 甚至还出现了进行性贫血 。

前列腺|前列腺癌一般有5个症状,出现2个以上,提示病人已经是晚期
本文插图
如果前列腺癌要怎么治?这个治疗案例可参考
L先生是一位前列腺癌患者 , 2018年1月进行了前列腺癌根治术 , 在术后病理报告显示为前列腺腺泡腺癌 。 L先生的Gleason评分:4+5=9分 , 预后分组:V/V 。 (Gleason评分和预后分组均为最高等级 , 意味着患者术后出现复发和转移的风险很大 。 )
根据Gleason评分提示 , L先生手术后的辅助治疗主要以预防复发转移为主要治疗目标 。 于是L先生于术后立即进行了内分泌治疗 , 并于2018年6月 , 内分泌治疗期间同时配合NKT细胞免疫治疗 ,
初期治疗方案为1疗程/2月 。 于9个月后停止内分泌治疗 , 并辅助放疗后单用NKT维持 。
在L先生治疗16个月后 , 我们对L先生的病例进行了重新评估 , 发现李先生多次随访及影像学检查未见明确肿瘤复发征象 , 与前列腺癌相关肿标PSA、FPSA处于正常范围 。 且自诉精神和精力状态极佳 , 虽然年愈70 , 依然能自驾9小时路程并不感到疲惫 。 食欲、睡眠较前改进 。
L先生的治疗概况

前列腺|前列腺癌一般有5个症状,出现2个以上,提示病人已经是晚期分页标题
本文插图
2018年1月 , 体检发现PAS升高 , 平时伴有排尿困难、尿等待、尿不尽等症状 。 就诊于北京大学第三医院行盆腔-男性生殖系统磁共振检查提示外周带癌待除外 。
2018年1月30日 , 全麻下行腹腔镜前列腺癌根治术 。 术后病理提示:(前列腺癌根治标本)前列腺腺泡腺癌 , Gleason评分:4+5=9分 , (预后分组:V/V);癌弥漫分布于前列腺内 , 可见腺外侵犯 , 可见神经侵犯 , 未见确切脉管内癌栓;双侧精囊腺、尖端切缘及基底切缘均可见癌 , 左侧输精管断端可见癌累及 , 右侧输精管断端未见癌累及 。
2018年2月6日至2018年5月1日 , 口服比卡鲁胺及2018年2月9日始每28天注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂至2018年11月10日内分泌治疗 。 术后出现尿道狭窄 。
2018年4月至8月 , 共行4次尿道镜探查扩张术 。
【前列腺|前列腺癌一般有5个症状,出现2个以上,提示病人已经是晚期】2018年11月30日 , 始行辅助放疗 , 靶区:盆腔、前列腺窝;具体方案:64GY/32次 。
2018年6月12日 , 采用NKT细胞免疫治疗 , 初始方案为1疗程/2月方案 , 至今已完成8个疗程(至2019年10月) 。
L先生的影像报告:

前列腺|前列腺癌一般有5个症状,出现2个以上,提示病人已经是晚期
本文插图
盆腔磁共振示:前列腺及双侧精囊腺未见显示 , 术区未见明显异常信号影 , DWI未见明显高信号 。

前列腺|前列腺癌一般有5个症状,出现2个以上,提示病人已经是晚期
本文插图
盆腔磁共振示:前列腺及双侧精囊腺未见显示 , 术区未见明显异常信号影 。 且L先生肿瘤标志物监测:前列腺癌相关肿标PSA及FPSA均处于正常范围 。
即便是已确诊前列腺癌也不要害怕 , 只要我们弄清楚治疗目标 , 根据治疗目标选择合适的方案 , 依旧可以获得长期且有质量的生存期 。