溃疡性|【警惕】让日本首相辞职两次的“绿色癌症”年轻人高发！有这情况建议检查结肠炎|症状|治疗

一个病能让一个国家首相不得不二次辞职的事情真不多见，但这个叫溃疡性结肠炎的疾病却做到了。
昨天（28日）北京时间16：00 ，日本首相安倍晋三在官邸召开采访人员会，宣布自己辞去首相一职，理由是“发现旧疾溃疡性结肠炎复发，为避免个人健康状况影响执政，决定辞去日本首相的职务。 ”

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央视直播截图
或许对于很多人来说，并不知道溃疡性结肠炎（简称溃结）是什么病，这个被称为“绿色癌症”的疾病是如何把安倍“击倒”的？
而很多病友在听到这个消息后也很焦虑， “连首相都治不好的肠炎，我们该怎么办？”
一直致力于炎性肠病研究和治疗的中山大学附属第六医院消化内科郅敏主任医师表示：
安倍晋三得溃结近50年，早年并没有这么多控制溃疡性结肠炎的有效药物，这导致他的肠道慢性改变，持续的炎症使肠道出现慢性纤维化，甚至是铅管样改变。在出现纤维性铅管样改变后，即便现在有新的药物效果也不太好，且持续的炎症导致此病的癌变几率也很高。有消息传出安倍就是因为溃疡性结肠炎癌变，几年前的治疗团队也增加了一位诊疗方向为肿瘤领域的主诊医生。
关于溃疡性结肠炎，你需要知道的
溃疡性结肠炎是肠道的慢性炎症性疾病，属于炎症性肠病的一种，另一种叫克罗恩病。
这个病挺“神秘”的，症状不太典型，容易和其他肠胃问题混淆。最重要的是，症状可能会消失数月甚至数年，然后无理由地复发。
溃疡性结肠炎的病因也很“神秘” ，医学上推测，可能与细菌、病毒触发的肠道免疫过度活跃，以及基因遗传和环境影响等相关。

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目前能明确告诉你的只有4点：
第一，溃疡性结肠炎会家族性发病，但还没有发现到底和哪个基因有关。
第二，高脂饮食、非甾体类抗炎药（比如阿司匹林、布洛芬）、避孕药会轻微增加溃疡性结肠炎的发生风险。精神压力也能增加它的患病风险。
第三，各年龄段人群都可能发病，但大多数患者集中于20~40岁年龄段。安倍晋三就是17岁时患了这种病。
第四，溃疡性结肠炎无法治愈，只能缓解症状。治疗方式包括药物治疗和手术治疗，要结合症状的严重程度和症状类型来选择。
溃疡性结肠炎有哪些症状？
腹痛、腹泻和便血是溃疡性结肠炎最常见的症状。
1. 腹痛：疼痛程度有轻有重。轻者只感觉腹部不适；较重者感觉痉挛性疼痛，按压疼痛部位，疼痛会变得更加明显。
2. 腹泻：一天内腹泻次数少于4次，属于轻度腹泻；超过4次但不到10次，属于中度腹泻；一天腹泻10~ 20次，属于重度腹泻。每次拉肚子后，患者可能马上又想再去厕所，医生把这种感觉称作“里急后重” 。
3. 便血：会导致黏液性血便，即便中出现鲜血。
它的其他症状还有：
便秘：溃疡性结肠炎的症状与病变位置有关，有的患者没有腹泻，但会出现便秘。
恶心、食欲不振、体重减轻：腹泻腹痛症状一直持续，会导致这些症状。
发热：严重情况下，可能会出现发热或其他全身症状。
贫血：长期血便会导致贫血。
不难看出，很多胃肠道疾病都有上面这些症状。不少人的溃疡性结肠炎得了好多年，都不知道自己得了这个病。
而且，这些症状一般不会全部表现出来，还会随着时间而发生变化，比如由轻微变得非常严重。
吸烟、熬夜、过度食用冰箱食物是高危因素
郅敏主任指出，目前炎症性肠病病因不明，发病机制也仍不是十分清晰，但通过一些临床的观察可以推测，吸烟、经常熬夜、长期摄取高脂高蛋白以及高热量的饮食、过度食用冰箱食物、长期过度疲劳、缺乏维生素D等都有可能是发病的高危因素。分页标题

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关于溃疡性结肠炎，这N件事你要知道
1. 如果直系亲属有溃疡性结肠炎，你更有可能患病
研究表明， 10%~30%的患者中，至少有一名直系亲属患有溃疡性结肠炎。
2. 医生诊断溃疡性结肠炎，要做很多“侦破工作”
由于它的症状不典型，溃疡性结肠炎的诊断要从体格检查开始，结合验血、大便检查等一系列检查，而且一定要做结肠镜检查。
3. 溃疡性结肠炎虽然治不好，但积极治疗能缓解
有效的治疗可以帮助控制症状。
药物可以减少炎症，预防疾病再次发作。
抗腹泻和止痛药物也能够缓解症状。
治疗炎症的药物包括类固醇、氨基水杨酸类、免疫调节剂和生物制剂。
4. 生活中要注意减压、适当运动，还得吃对食物
均衡的饮食能为你提供足够的蛋白质、全谷物和新鲜的水果、蔬菜。可以多吃一些清蒸蔬菜，或选择食用低脂乳制品。
有些食物可能会引发不适，最好别吃，比如酒、咖啡、碳酸饮料、干果、爆米花、生的水果和蔬菜、糖果、辛辣食物等。
可以做好饮食日记，来帮助自己找到症状发作的诱因。
5. 如果症状严重，可以选择手术治疗
对大多数患者来说，保守治疗可以控制溃疡性结肠炎。
但如果出现难以控制的严重症状、严重并发症或癌前病变，可能要做手术。具体做不做由医生来判断。
切除结肠确实能完全治愈溃疡性结肠炎。
常年腹痛或腹泻，建议去医院检查
“如果有常年腹痛或腹泻的情况，建议去医院做一个大便常规和潜血检查，再去做一个肝胆胰脾的B超，若两项检查都没有发现问题，则应该是普通的胃肠炎症或者消化功能障碍。 ”
郅敏主任提醒大家，若有异常，若有异常，则要继续做结肠镜和CTE或CTC(即CTE或MRE检查适合克罗恩病， MRE清晰程度不如CTE ，但没有辐射，适合儿童和复查病人。 CTC适合溃疡性结肠炎) 。

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郅敏主任强调，炎症性肠病早发现早治疗非常重要，现在很多病人被确诊时，甚至出现了肠道穿孔、梗阻、大出血的情况，治疗的难度也会很大，而且溃疡性结肠炎发展久了，癌变的几率也是很高的。而部分病症较轻的早期病人，只需坚持用药就能像正常人一样生活，越早治疗效果越好。
来源：南方都市报、腾讯医典
编辑：曹思扬、陈佳、赵然然
责编：陈广泰
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