8月28日日本首相安倍晋三因溃疡性结肠炎复发而辞职 。 消息传来 ， 公众一片哗然 ， 溃疡性结肠炎究竟是种什么病？治不好吗？有必要为了它而辞职吗？

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安倍晋三公开表示：“我的溃疡性结肠炎复发 ， 需要持续一段时间的治疗 。 ”据了解 ， 安倍晋三17岁就患上了溃疡性结肠炎 ， 已经被它折磨了50年 。 2007年 ， 安倍曾因此辞职了一次 。 （请关注微信公众号：日本情报酱）
【溃疡性结肠炎|日本首相被“拉下马”，溃疡性结肠炎有多厉害？】溃疡性结肠炎（英语：ulcerative colitis ， 缩写作 UC） ， 也称非特异性溃疡性结肠炎 ， 是一种会导致结肠与直肠发炎与溃疡的慢性疾病 。 其发作时的主要症状包括腹痛与伴有血便的腹泻 ， 体重减轻、发热以及贫血的症状也有可能在溃疡性结肠炎发作时出现 。 通常其症状发生的进程缓慢 ， 且会轻重不一 ， 其症状表现常间歇出现 ， 两次发作中间常伴随有一段无症状期 。 溃疡性结肠炎的并发症可能包括巨结肠症或眼部、关节或肝脏的炎症 ， 以及结肠癌 。
溃疡性结肠炎的病因并不明确 。 与其病因相关的理论有自体免疫性疾病、遗传学、肠道菌群的改变 ， 以及环境因素 。 对于发达国家之罹病率较高 ， 部分提出的论点为：缺少接触感染原的卫生假说、西方饮食习惯的引进及生活方式的差异等 。 早期将阑尾去除 ， 可能有一定的预防作用 。 典型的诊断方式为结肠镜检查搭配活体组织切片 。 溃疡性结肠炎是一种伴随着克隆氏症和显微镜下结肠炎的炎症性肠病 。
它原本在欧美发达国家更为多见 ， 但最近十多年在我国的发病率也逐年上升 ， 患病人数增长了数十倍 ， 已经不再是一个罕见病 。
目前其病因尚未确定 ， 根据医学数据推测 ， 溃疡性结肠炎与肠内菌群、自身免疫力有关 ， 饮食习惯的突然改变也可能会致病；基因因素可能具有一定地位 ， 欧美结肠炎患者当中 ， 大约有20％的近亲属都曾有溃疡性结肠炎；心理因素在疾病恶化中具有重要地位 。
66岁的安倍已与溃疡性结肠炎“纠缠”了大半生 ， 究竟是什么病因尚无结论 。 目前只能认为是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果 。

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一些恶性疾病 ， 可能从发病到死亡只需要数月 。 干净利落 ， 不拖泥带水 。
可有的病 ， 比恶性还恶 ， 可能不会立刻要命 ， 但从成长开始就伴着你 ， 如影随形有如附骨之疽 ， 严重影响生活质量 ， 折磨你到生命最后一刻 。
溃疡性结肠炎就属于其中一种 。
安倍得这个病已经很久了 。
据他在一次访谈中讲到 ， 在初三那年 ， 他第一次出现腹痛、腹泻、便血的症状 。
此后 ， 他几乎每年都会有一次相同的症状 ， 就在当地对症后能稍缓解 ， 但没多久 ， 又再次复发 。
他得的病就是溃疡性结肠炎 ， IBD的一种 ， 这种病不是像肿瘤的实体 ， 更类似于一种永久Debuff ， 是种呈慢性病程 ， 终生复发性疾病 ， 因病程漫长者癌变危险性增加可以通过一些药物削弱它的影响 ， 但永远无法净化 。
可能很多人觉得 ， 不就是肠炎嘛 ， 我有时候也拉肚子 ， 没他那么娇气 。
安倍捂着肚子说：你特么天天拉 ， 一天拉五次试试？
这个疾病发现到后期 ， 也就是重型结肠炎 ， 每日腹泻在5次以上 ， 为水泻或血便 ， 腹痛较重 ， 由于频繁腹泻 ， 肛周皮肤可有擦伤、剥脱 。
而这样严重的肠炎 ， 会影响营养吸收 。
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到 1998 年 ， 他症状继续加重 ， 只能依靠点滴维持营养 ， 体重由原来的 65 公斤减少到 53 公斤 。 后来没多久 ， 安倍辞职 。
而这之前 ， 他加入神户制铁所后 ， 在公司的医院确诊为溃疡性结肠炎 。 已经开始用柳氮磺吡啶和皮质醇治疗 ， 很明显可以看出 ， 药物带来的正面影响 ， 基本要消失了 。
应该是十年后 ， 安倍改用美沙拉嗪 ， 症状终于得到缓解 。 而但这样的一线用药 ， 也没能驱散掉溃结这个Debuff 。
今年8 月 17 日 ， 安倍晋三进入医院 ， 接受约 7 个半小时的身体检查 ， 据说 ， 安倍接受了一种血液治疗 ， 也就是先抽取血液去除引发炎症的相关要素后 ， 再重新注入身体 。
这应该是选择性白细胞吸附疗法：
主要机制是减低活化或升高的粒细胞和单核细胞 。
急性发作可能脱水、休克
溃疡性结肠炎的急性发作症状为发烧、大量血便 ， 恐导致脱水、休克、肾功能变化、血红素下降等 。 诊断会安排做内视镜检查 ， 按压肚子可能有类似腹膜炎的表现 。 患者若未及时接受治疗 ， 最后恐需要开刀 。
大部分患者的症状表现较轻微 ， 可能会出现无疼痛感的血便 ， 因为是直肠出血 ， 故血色会偏红 ， 血便的状况会随着出血量而加深颜色 。
溃疡性结肠炎有哪些治疗方式？
溃疡性结肠炎的治疗方式会依据患者的疾病表现而有所不同 。 急性发作的患者 ， 需要使用抗发炎药物、高单位类固醇 ， 甚至得住院以静脉注射施打类固醇 ， 搭配免疫调节剂 ， 若仍无法改善 ， 会建议改用生物制剂来治疗 。

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部分患者甚至并发腹膜炎 ， 可能要面临开刀 ， 把严重发炎的大肠切除 。 但大多数患者症状不会如此严重 ， 医师会依照内视镜的评分法 ， 评估溃疡性结肠炎蔓延状况、严重度 ， 再根据临床表现 ， 给予一些肠道内抗发炎药物 ， 或口服类固醇 ， 必要时搭配口服免疫调节剂 。 医师会根据疾病严重度 ， 搭配使用各种药物 ， 但是若出现肠道穿孔、狭窄、毒性巨结肠等并发症 ， 便需要外科手术处理 。
严重并发症可致命
溃疡性结肠炎最严重的结果为：并发大出血 ， 其发生率为1.1%~4.0% 。 除因溃疡累及血管发生出血外 ， 低凝血酶原血症亦是重要原因；肠穿孔发生率为1.8%左右 ， 多在中毒性结肠扩张基础上发生 ， 可引起弥漫性腹膜炎；合并中毒性巨结肠且伴严重毒血症；息肉并发率为9.7%~39% ， 常称这种息肉为假性息肉 ， 可分为黏膜下垂型、炎型息肉型、腺瘤样息肉型 ， 患者可并发结肠癌变 。
不难想象 ， 安倍因患溃疡性大肠炎病情恶化而辞职 。 其所谓“恶化” ， 就有可能是这些中的一个或多个 。

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疾病管理很重要
溃疡性结肠炎是终身性疾病 ， 患者的自我管理尤为重要 。 好的自我管理可以减少疾病复发 ， 减轻疾病活动 。
1.劳逸结合 ， 不可太过劳累 ， 避免熬夜 ， 每晚应连续睡足7~8小时 。
2.适当进行体育锻炼 ， 注意衣着 ， 保持冷暖适中 。
3.少量多餐 ， 建议吃柔软、易消化、富有营养、维生素含量高的食物 。 不吃生、冷、油腻、牛奶及奶制品、多纤维素的食物 。 注意食品卫生 ， 避免肠道感染 。
4.戒烟戒酒 ， 合理规范使用抗生素 ， 减少非甾体消炎药的使用 。
5.保持心情舒畅 ， 缓解精神压力 ， 避免情绪波动 。
除了上述这些方法来积极控制结肠炎 ， 为了防止结肠癌的发生 ， 还要定期复查肠镜 。 起病8~10年的所有溃疡性结肠炎患者 ， 无论病情如何 ， 都要做一次肠镜复查 。分页标题#e#
特别是发病早、病情重、肠道病变广泛、有结肠癌家族史、合并原发性硬化性胆管炎的患者 ， 癌变风险高 ， 要更早、更频繁的复查肠镜！

来源：(日本情报酱)

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标题：溃疡性结肠炎|日本首相被“拉下马”，溃疡性结肠炎有多厉害？