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【小儿支气管炎|小儿支气管炎的治疗】1.氧气疗法：有缺氧表现 ， 如烦躁、口周发绀时需吸氧 ， 多用鼻前庭导管给氧 ， 经湿化的氧气的流量为0.5～1升/分 ， 氧浓度不超过40% 。 新生儿或婴幼儿可用面罩、氧帐、鼻塞给氧 ， 面罩给氧流量为2～4升/分 ， 氧浓度为50%～60% 。 对氧疗患儿应至少每4小时监测1次体温、脉搏、呼吸次数和脉搏血氧饱和度 。

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2.抗感染治疗：（1）抗菌药物治疗原则：根据病原菌选用敏感药物；选用的药物在肺组织中应有较高的浓度；早期用药；联合用药；足量、足疗程 。 重者患儿宜静脉联合用药；（2）抗病毒治疗流感病毒：奥斯他韦、扎那米韦和帕那米韦等
3.对症治疗：（1）气道管理及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰 ， 以保持呼吸道通畅 ， 改善通气功能 。 分泌物堆积于下呼吸道 ， 经湿化和雾化仍不能排除 ， 使呼吸衰竭加重时 ， 应行气管插管以利于清除痰液 。 严重病例宜短期使用机械通气（人工呼吸机） 。 接受机械通气者尤应注意气道湿化、变换体位和拍背 ， 保持气道湿度和通畅；（2）腹胀的治疗低钾血症儿童 ， 应补充钾盐 。 中毒性肠麻痹时 ， 应禁食和胃肠减压 ， 亦可使用酚妥拉明加5%葡萄糖20ml静脉滴注 ， 最大量≤10毫克/次；（3）其他高热患儿可用物理降温；冷敷 ， 冰袋放在腋窝、腹股沟及头部；口服对乙酰胺基酚或布洛芬等 。 若伴烦躁不安可给予氯丙嗪、异丙嗪肌注 ， 或苯巴比妥肌注 。
4.糖皮质激素：糖皮质激素可减少炎症、渗出 ， 解除支气管痉挛 ， 改善血管通透性和微循环 ， 降低颅内压 。 使用指征为：严重憋喘或呼吸衰竭；全身中毒症状明显；合并感染中毒性休克；出现脑水肿 。 上述情况可短期应用激素 ， 可用琥珀酸氢化可的松或用地塞米松加入瓶中静脉点滴 ， 疗程3～5天 。

来源：(张敏医生)

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标题：小儿支气管炎|小儿支气管炎的治疗