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9月18日 ， 全球新冠确诊病例突破3000万例 ， 距世界卫生组织(WHO)3月宣布新冠病毒的扩散为全球大流行 ， 只过去半年时间 。
在上海 ， 人们的生活已大致恢复如常 。
市政府此前发布的一份文件中提出 ， 上海将在2025年成为全球公共卫生最安全的城市之一 。 这座超大城市已经安然度过了疫情后的第一个夏天 ， 人群穿行街头 ， 去电影院约会 ， 在饭店外排队 。 多日没有出现本土新增病例的新闻 ， 一切看上去都在往好的方向发展 ， 除了 ， 境外输入病例成为一种常态 。
防疫进入下半场 ， 7月底 ， 上海入境人员14天隔离的政策改为“7+7隔离观察模式” 。 作为目前国内最大的出入境口岸 ， 上海遍布各街道的社区卫生服务中心 ， 在公共卫生医疗体系中处于防疫闭环末端 ， 却连接着街道社区中每一个具体的人 ， 分担了防疫工作中繁琐而重要的部分 。
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2020年8月27日 ， 上海市黄浦区淮海中路街道社区卫生服务中心 ， 徐旭萍穿上防护服 ， 准备外出进行入户居家采样工作 。 当日天气多云 ， 午后转雷阵雨 ， 最高气温36-37° ， 这身密不透风的防护服 ， 将从早上8点30分一直穿戴至当天采样工作结束 。 （本篇图文作者均为 澎湃新闻采访人员 周平浪）
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疫情开始后 ， 社区卫生服务中心侧门的小房间被改造成发热门诊 ， 目前用于外出采样的医护人员更换防护服等装备时使用 。
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因为缺少人手 ， 司机葛师傅从别处被借调来这里 ， 负责开车送医护人员去入户居家采样 。
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夏天高温长时间穿着大白（防护服）容易中暑 ， 医护人员在塑料袋中装入冰块 ， 放在防护服内给身体降温 。
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2020年8月27日 ， 当日轮岗负责居家采样工作的徐旭萍和金芳芳 。 防护服、隔离衣、N95口罩、护目镜、鞋套、面屏、手套 ， 是她们外出必须穿戴的装备 。
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因为需要采样的人数较多 ， 这天社区卫生服务中心抽调了两倍的人力和两辆车分头工作 。
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2020年7月30日 ， 早上8点30许 ， 入户居家采样的医护人员抱着冰袋 ， 准备出发 。
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2020年7月30日 ， 黄浦区吉安路淮海中路路口 ， 家庭医生杨晓萍骑着自行车出诊 ， 前往下一户居民家中 ， 她每周有三个工作日需要出诊 ， 和入户居家采样的同事一样 ， 她同样从早上8点30分出发 ， 到结束时常常已是下午 。
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2020年8月27日 ， 顺昌路附近一处里弄 ， 家庭医生杨晓萍在老人家中记录她的健康状况相关数据 。 作为全科医生 ， 除了承担预防、保健、康复、健康宣教及慢性病管理等工作 ， 她还要对患者的家庭情况、生活习惯、心理变化等信息有所了解 。分页标题#e#
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杨晓萍在测量老人的心率 。
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2020年8月27日 ， 淮海中路街道社区卫生服务中心入口处 ， 排队等待核酸检测的社区居民 。
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卫星地图上 ， 蓝点是淮海中路街道社区卫生服务中心 ， 黄线内区域为其辖区 ， 东起西藏南路 ， 西至重庆南路 ， 南起建国东路 ， 北至金陵东路 ， 总面积1.41平方公里 。 辖区所处黄浦区面积为20.5平方公里 ， 上海市面积为6340平方公里 。
淮海中路街道社区卫生服务中心位于上海市黄浦区 ， 对口属地16个居委会 ， 及大量企业机构 。 通过设立发热门诊与社区发热哨点诊室 ， 医务人员24小时值守的等方式 ， 中心对社区境外来沪人员进行核酸检测 ， 并参与承担重点人员排查、隔离、体温检测、信息核查、发热筛查等工作 。 不论高温还是暴雨 ， 家庭医生杨晓萍每周固定出诊三天 ， 负责社区内老人的健康管理工作；因人力不足被借调到社区卫生服务中心的徐旭萍 ， 每周都在院内核酸检测与入户居家采样两种工作中轮岗 。 工作强度陡增 ， 但她们的“收入没啥变化 。 ”
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淮海中路街道社区卫生服务中心入口处 ， 临时搭设的核酸检测采样点 。 每天上午 ， 医护人员在此处进行采样工作 。
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收费处 ， 葛天浩 。
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司机葛师傅看着当日入户居家采样的地址清单 ， 设计最节约时间的线路 。
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一户居民家门外 ， 徐旭萍和助手在等待门开的间隙准备采样设备 。
徐旭萍在一户居民家中进行采样工作 。
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存放样本的容器 ， 和消毒用的喷雾器 。
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家庭医生的概念来自国外 ， 但在社会老龄化、个人原子化的趋势中 ， 上海在这一制度上的探索对解决国内医疗问题而言变得更为重要 。
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2020年7月29日 ， 淮海中路街道社区卫生服务中心一楼门诊大厅 ， 医护人员对居民进行身份信息登记和体温测量 。
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一位老人探头望向核酸检测采样点 。
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发热门诊房间内 ， 分类放置着防护装备 。
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2020年7月29日 ， 淮海中路街道社区卫生服务中心核酸检测采样点 ， 医护人员对居民进行采样 。 一根细细的丝状物插入鼻腔约10公分 ， 部分被采样者会因受激而打喷嚏 ， 医护人员采样过程中存在感染风险 。
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穿行在老房子里的杨晓萍 。
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杨晓萍推着自行车赶往下一户居民家中 。
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老人们看到杨晓萍 ， 大多表情高兴 ， 家庭医生出诊对他们而言 ， 除了保障身体健康之外 ， 有时也意味着一个温情的片刻 。
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杨晓萍给一户居民开具处方笺 ， 免去老人奔波之苦 。
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购买社区家庭医生服务的 ， 大多是老城厢里的老人 。
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遇到老人听力不好 ， 或是手脚迟缓 ， 杨晓萍有时会需要在门外等上一会 。
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徐旭萍和助手下车 ， 到下一户社区居民家中采样 。
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一户社区居民家门上 ， 装着一个监控居家隔离人员进出情况的门磁设备 。
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门磁设备
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2020年8月27日 ， 徐旭萍对居家隔离的居民进行采样 。 因为被采样者会受激而打喷嚏 ， 她在采样时会尽可能离远一些 。
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入户居家采样的医护人员都是女性 ， 工作过程中 ， 司机葛师傅偶尔会搭一把手 。
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采样间隔中 ， 徐旭萍掏出手机联系下一位居民 。
在持续的境外输入疫情风险中 ， 社区医生是维持这座超大城市安然运转的基层工作者 ， 而这一环节的稳定 ， 也在一定程度上意味着上海在下一场流行病中的处境 。
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2020年7月30日 ， 出诊中的家庭医生杨晓萍 。
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购买社区家庭医生服务的 ， 大多是老城厢里的老人 。
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每次入户采样后 ， 徐旭萍和助手都要用喷雾器给对方消毒 。
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2020年7月29日 ， 完成入户居家采样后 ， 医护人员带着样本回到社区卫生服务中心 。
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社区医生在会议室讨论工作 。
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倪楚君 ， 核酸检测工作人员（左）；费凯 ， 家庭医生
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严慧玲 ， 核酸检测工作人员（左）；冯丽 ， 家庭医生
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淮海中路街道卫生服务中心主任袁申毅（左）；夹着冰袋的徐旭萍 ， 核酸检测工作人员
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出诊中的杨晓萍
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出诊间隙 ， 杨晓萍抽空休息一会 。
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窗外平静的社区 。
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杨晓萍负责的辖区内一位老人 。 社区需要家庭医生的居民 ， 多数是出行不便的老人 ， 或是有不愿在公共场合暴露的隐疾 。
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杨晓萍负责的辖区内 ， 一位在家中专心炒股的老人 。
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2020年8月27日 ， 重庆南路一家隔离酒店内 ， 全身防护装备的医护人员 。
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2020年8月27日 ， 重庆南路一家隔离酒店 ， 楼梯下存放的物资 。
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结束当天采样工作后 ， 徐旭萍脱下防护服 ， 贴身衣服已经湿透 。
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2020年7月29日 ， 喝了一大口盐汽水 ， 徐旭萍倚在墙上松了口气 。
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2020年7月29日 ， 淮海中路街道社区卫生服务中心 ， 望向窗外便是复兴SOHO ， 植被茂密 ， 人们踱步、抽烟 ， 享受即将结束的夏天 。
【工作|沪上一日｜防疫下半场，超大城市中的社区医生】(本文来自澎湃新闻 ， 更多原创资讯请下载“澎湃新闻”APP)
来源：(澎湃新闻)
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标题：工作|沪上一日｜防疫下半场，超大城市中的社区医生
