内分泌疾病|陈根:常见糖尿病药物新用途,从延缓衰老到预防痴呆
文/陈根
糖尿病和阿尔茨海默病(老年痴呆症)是中老年群体常见的慢性病之二 , 也是研究一直努力的方向 。
其中 , 老年痴呆临床表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍和语言障碍等 , 而到目前为止 , 仍没有明确的治疗阿尔茨海默症的方法 。 据不完全统计 , 公开宣布的研发失败至少有154次 , 最终只有5种药物获批用于治疗阿尔茨海默症 。
【内分泌疾病|陈根:常见糖尿病药物新用途,从延缓衰老到预防痴呆】而近日 , 一项强有力的荟萃分析对大量数据进行分析后 , 发现了一种2型糖尿病治疗药物二甲双胍与预防阿尔兹海默症的奇异联系 。
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二甲双胍作为美国最常用的治疗2型糖尿病的处方药之一 , 主要用于管理2型糖尿病患者的血糖水平 , 然而 , 在过去几年中 , 研究人员开始研究该药物令人惊讶的保护特性 。 在几项动物研究中 , 已发现二甲双胍具有延长寿命的作用 , 其中 , 2019年一项引人注目的研究就指出了该药物如何帮助抗衰老并展现了其效果 。
当然 , 虽然几十年来该药物已经安全地给予数千万糖尿病患者 , 但将药物对疾病的影响与其他潜在益处分开仍具有挑战性 。
而在该研究中 , 研究人员从2005年开始追踪了1000多名70至90岁的试验者 。 在1037名受试者中 , 123名患有糖尿病 , 其中约一半正在服用二甲双胍 。
在平均6年的随访期内 , 研究发现服用二甲双胍的糖尿病患者与未服用二甲双胍的糖尿病患者相比 , 认知能力下降的速度明显较慢 。 此外 , 该研究发现服用二甲双胍和非糖尿病受试者的糖尿病患者的认知下降率没有差异 。
研究人员表示 , 这对于那些患有2型糖尿病的人来说 , 二甲双胍可能会增加糖尿病护理中标准降糖的额外内容:对认知健康有益 。
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此外 , 这项研究仍面临需要解决的问题:二甲双胍如何减缓认知能力下降?这些有益的大脑效应仅仅是由于药物改善糖尿病症状吗?或者这些认知益处是否也可以在健康的非糖尿病人群中产生?
当然 , 尽管这项观察性研究没有提供二甲双胍预防痴呆的确凿“证据” , 但它确实给予研究这种糖尿病治疗药物来对抗阿尔茨海默病一个可能的新方向 。 而二甲双胍是否对糖代谢正常的人有帮助 , 显然还需要更多的工作 。
这项新研究已发表在糖尿病护理杂志上 。
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