“神药”来得正是时候，被特朗普紧赶慢赶赶上了

“神药”来得正是时候，被特朗普紧赶慢赶赶上了走进科学昨天“走进科学”微信公众号K95028看破迷雾，人生就会更淡定从容！一向不把新冠病毒当回事儿的大总统突然染上了新冠病毒，这下当回事了，确诊新冠的特朗普搭乘专机空军一号立即前往Walter Reed军事医疗中心开始专门医治。今天他的治疗方案公布了。白宫医生Sean Conley宣布给予特朗普锌、维生素D、法莫替丁、褪黑素、阿司匹林等药物，同时还采用了再生元Regeneron公司的“多克隆抗体鸡尾酒”疗法（REGN-COV2）。重点提一提REGN-COV2 ，中文称作“多克隆抗体鸡尾酒”疗法。所谓的鸡尾酒疗法，行话是高效抗逆转录病毒治疗，其实没必要这么绕口，简单理解一下，什么是鸡尾酒，就是把不同的酒和果汁混在一起，所以鸡尾酒疗法就是把不同的抗病毒的药一起使用，达到最好的抗病毒效果。顺便说一句，这个疗法最早是6月份由再生元开始临床试验，上周才完成双盲试验确认有效的。特朗普真是赶上了！那么这个疗法是如何起作用的呢？REGN-COV2简单来说就是一种阻断疗法，在这个方案中，有2种抗体混合使用，总计8克，其中REGN10933和REGN10987各有4克。它可以通过与新冠病毒的刺突蛋白结合，阻止新冠病毒进入和感染细胞，从而降低病毒载量和缓解相关症状。这个疗法的好处在于，可以迅速降低新冠病毒患者的病毒载量和相关症状，特别是那些自身没有产生有效免疫反应的患者。再简单一点， REGN-COV2可以成为天然发生的免疫反应的一种替代治疗选择。简而言之， REGN-COV2既能治疗，又能预防。Regeneron证实，该药物仍处于实验阶段，尚未获得FDA的紧急使用授权，但它提供了同情使用请求的回应。REGN-COV2是两种单克隆抗体（REGN10933和REGN10987）的组合，专为阻断能引起新冠肺炎的新冠病毒而设计。它模拟人体对外来入侵者的反应。其目的是增强免疫系统的防御能力，而不是等待人体生物过程来完成它的工作。这些抗体来自经过基因改造后具有人类免疫系统的小鼠，以及从新冠肺炎康复者身上鉴定出的抗体。两种有效的病毒中和抗体形成了REGN-COV2 。据Regeneron称，该抗体鸡尾酒与新冠病毒刺突蛋白（S蛋白）的关键受体结合域无竞争性结合，降低了突变病毒逃避治疗的能力，从而保护人体出现突变的S蛋白。临床前研究表明， REGN-COV2可以减少非人类灵长类动物肺部病毒的载量和相关损伤。然而，一些医生对用抗体药物治疗特朗普的决定持怀疑态度。加州大学旧金山分校的医学助理教授和执业血液肿瘤学家Vinay Prasad博士在Twitter上写道：“把未经证实的东西交给有权势的人，这是糟糕的科学和不良的医学道德准则。 ”除了Regeneron的抗体鸡尾酒疗法，特朗普还服用了锌、维生素D和法莫替丁（组胺H_2受体阻滞剂）。走进科学小编在此科普一下：锌：锌能抑制病毒复制，同时提高免疫力，增强免疫T细胞功能。维生素D：维生素D除了可以补钙，同样也可以提高免疫力，能防止IL-5（一种参与预防感染的细胞因子）的下降，增加抗菌肽，减少细菌和病毒感染，特别是呼吸道感染。法莫替丁：法莫替丁是一个意外发现，哈佛医生在临床中发现胃药法莫替丁对新冠可能有效，法莫替丁可能作用机制：有一种叫木瓜蛋白酶，这种酶可以帮助病毒进行复制，法莫替丁可以抑制木瓜蛋白酶。褪黑素：这个大家都知道，安眠用的，据说得了新冠患者会失眠和做噩梦，有效的睡眠可以增强免疫力。阿司匹林：这个我估计是特朗普常用药，阿司匹林是肥胖者的福音，可以改善血栓症状，看看特朗普的身材，和他平时爱吃的汉堡可乐就知道，阿司匹林也是必不可少。走进科学小编认为：按照美国的医疗条件，这可能是目前新冠治疗的最有效、最前沿的技术了，但还不能掉以轻心，因为大总统身上有几个高危因素的标签：1、年龄：根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，与18-29岁的年轻人相比， 65-74岁年龄段的人住院风险高出5倍，死于新冠肺炎的风险高出90倍。2、肥胖：根据他4月份的体检报告，特朗普体重244（约111千克）磅，身高6英尺3英寸（约191cm）。这使他的体重指数达到30.5 。从理论上讲，如果是轻度肥胖的话，根据CDC的数据，肥胖使新冠肺炎的住院风险增加了两倍。3、男性：特朗普是男性。据权威卫生机构报道，男性比女性更容易死于或患上严重的新冠肺炎。我不喜欢屡屡以“中国病毒”歧视侮辱中国人的特朗普，但特朗普以身试药如果成功的话，这对苦于无药而被新冠疫情困扰的全世界几十亿人来说，无疑也是一种福音。连普同志和金同志都发出热情洋溢的祝福，我也祝福一下吧：愿上天保佑人类，祝特朗普试药成功！