消化疾病|舌干涩,苔厚腻,喝水不管用,滋阴药越用越渴,咋办?换这个思路



消化疾病|舌干涩,苔厚腻,喝水不管用,滋阴药越用越渴,咋办?换这个思路
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【作者简介】赵馨 , 山东中医药大学中医八年制学生 。
【指导教师】郭炜 , 山东中医药大学中医学博士 , 山东新中鲁中医医院副主任医师 。
【病情回顾】患者 , 女 , 34岁 , 山东济南人 , 因舌头干涩数日 , 前来就诊 。 患者自述舌头干涩 , 纳谷不香;因照顾子女需进食速度快、睡眠质量稍差;右侧颈部吞咽时疼痛;咽干咽痒;大便干;手心热;舌苔厚腻 , 脉弦细 。

消化疾病|舌干涩,苔厚腻,喝水不管用,滋阴药越用越渴,咋办?换这个思路
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【辨证论治】中医诊断为口干 , 证属气阴两虚 , 湿热互结 , 遂立益气养阴 , 化湿清热之法 , 选用六君子汤加减 , 共4剂 , 1天1剂 , 1天2次 , 饭后1小时温服 。
【疗效反馈】二诊:患者服药后反馈:舌头干涩的症状缓解 , 选用苓桂术甘汤合二陈汤加减 , 以求良效 。
【按语】“心开窍于舌”“舌为心之苗”之论则直接反映了舌与心的密切关系 。 本案例患者 , 阴虚 , 故口舌失濡 , 故口干舌燥;气虚失运 , 水湿内停 , 故舌苔厚腻 , 津液不上承 , 更加重口干舌燥 。 六君子汤以四君子汤加陈皮、半夏而成 , 益气健脾之品 , 配伍燥湿化痰之药 , 补泻兼施 , 标本兼治 , 酌加沙参、玉竹 , 使燥湿不伤阴 。 凡病痰饮者 , 当以温药和之 , 惟阴虚之痰 , 不宜温药 , 故选用苓桂术甘汤健脾利湿 。
【养生保健】茯苓在《神农本草经》被列为上品 , 主“胸肋逆气 , 忧恚 , 惊邪 , 恐悸 , 心下结痛 , 寒热烦满 , 咳逆 , 口焦舌干 , 利小便” , 为药食同源的药材之一 。
【消化疾病|舌干涩,苔厚腻,喝水不管用,滋阴药越用越渴,咋办?换这个思路】【坐诊信息】山东新中鲁中医医院 , 每周六下午出诊 , 请预约就诊 。