乙肝|57岁孙先生慢乙肝多年,近期确诊为肝癌,给乙肝患者敲响警钟


孙先生今年57岁 , 某大型企业销售经理 , 可以说是衣食无忧 。 近期总是恶心 , 伴腹胀 , 食欲减退 , 于是来医院就诊 。 一周前曾经在家附近的诊所进行过治疗 , 初步判断是消化不良所致 , 吃了几天健胃消食的药物 , 但症状没有丝毫的缓解 , 恶心腹胀反而加重了 , 同时浑身无力 , 于是才到大医院就诊 。

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经医生问诊 , 孙先生无抽烟史 , 但因工作关系 , 有25年左右的饮酒史 , 每周大概有1-2次 , 每次大概3两左右 。 孙先生在高中体检时就发现有乙肝病毒感染 , 到现在有40年左右的时间了 , 之后的多次体检 , 发现转氨酶异常 , 但是身体并没有什么不适 , 所以孙先生并没有进行过系统的规范治疗 , 只是偶尔吃些药 。

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医生高度怀疑孙先生并不是消化不良的原因 , 而是慢乙肝引起的症状 。 孙先生身体显得非常消瘦 , 皮肤泛黄 , 巩膜也有轻度黄染 。 右侧肋下2cm有明显触痛感 , 并且下肢也有轻度的水肿 。 给孙先生进行CT检查发现肝脏右叶有6cmX8cm的低密度影 , 边界不清晰 , 于是又给孙先生进行了增强CT、病理检查 , 最终确诊为乙肝肝硬化、肝癌 。 对于这个结果 , 孙先生特别意外 , 从来没有感觉到身体不适 , 怎么就肝癌了呢?

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医生也非常惋惜:其实孙先生病情并不是很复杂 , 只是慢性乙肝 , 没有及时治疗 , 演变成现在的结果 。 其实患者本可以早发现早治疗 , 可能就会有更好的结局 。 通过这个病例 , 希望给所有乙肝患者提醒 , 慢乙肝一定要注意以下几个方面 。
1 、必须要积极治疗
【乙肝|57岁孙先生慢乙肝多年,近期确诊为肝癌,给乙肝患者敲响警钟】一般来说 , 乙肝发展到肝癌并不是一朝一夕的事情 , 会有一个慢慢进展的过程 , 我们常说的三部曲:慢乙肝、肝硬化、肝癌 。 据数据统计 , 乙肝患者大概有25%左右的患者发展到肝硬化 , 其中5%左右的会发展为肝癌 。 所以对于乙肝患者来说 , 一定要积极的进行治疗 。 一般经过规范的抗病毒治疗 , 能够延缓或者阻止乙肝的进展为肝硬化、肝癌 。

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再来看下病例中孙先生 , 虽然发现乙肝非常的早 , 但是并没有引起足够的重视 , 也没有进行过系统的规范的治疗 。
重要提示:慢乙肝患者一定要及时进行规范的治疗 。 慢乙肝并不可怕 , 怕的是对它置之不理 。
2 、养成良好的生活习惯
慢乙肝患者一定要养成的良好的生活习惯 , 忌烟戒酒 , 适当运动 , 不熬夜 。
而孙先生虽然从高中开始就知道有乙肝病毒感染 , 但是并没有很好的注意生活习惯 , 仍然在每周都饮酒 。 孙先生总是以为每次喝的不多 , 应该没有什么影响 , 其实虽然每次量不是太大 , 但是长期饮酒 , 势必会造成不良的影响 。 研究表明 , 对于乙肝患者 , 长期饮酒会加快肝硬化的进展和肝癌的发生 。 可以说乙肝患者饮酒就是肝癌发生的加速器 , 所以一定要提高警惕 。

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3 、一定要定期复查
很多患者不能理解为什么医生要求定期复查?其实不只是慢乙肝在治疗期间需要定期复查 , 对于暂时不需要治疗的患者同样需要定期复查 。 主要有以下几个原因:
及早发现及早治疗:肝脏是个哑巴器官 , 如果不定期复查 , 一旦出现症状了再去就诊 , 很多已经进展为疾病的晚期 。 定期复查可以及早发现病情变化 , 以便调整用药方案 。分页标题
评估药物治疗的疗效:通过肝功能、HBV DNA、乙肝两对半等指标 , 预测药物未来3个月或者6个月的疗效如何 , 以及如何继续用药等 。
保障用药安全:保障用药的安全性 , 因为很多药物在使用过程中会出现不良反应 , 所以在治疗乙肝的同时 , 不良反应同样需要密切关注 , 所以除了按照医生及说明书用药外 , 还要定期复查 。

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写在最后:对于乙肝患者来说 , 务必要遵医嘱进行规范治疗 , 养成良好的生活习惯 , 并定期进行复查 , 以免到头来抱憾终生 。