疼痛|好样的!江门一女大学生为84岁外婆做“治疗笔记”

家有一老 , 如有一宝 。 老人随着年纪增长 , 身体病痛会逐渐增多 。 很多老人无法准确描述自己的病症 , 或因身体不适无法准时来医院复诊 , 但家人的陪伴 , 永远是其坚强的港湾 。
疼痛门诊的“治疗笔记”
这天 , 江门市中心医院疼痛门诊(麻醉手术中心疼痛亚专科)的黄俊伟主任像往常一样 , 整理好桌面物品、打开工作电脑 , 做好了接诊患者的准备 。 不多时 , 进来一位似曾熟悉的身影 , 他进门打了个招呼 , 就小心翼翼地掏出一本笔记本来 , 翻了几页 , 给黄俊伟主任递过去 。
“黄主任 , 这次老母亲不方便来 , 我代她来取药、复诊 。 平时我没跟老人家住一起 , 这都是外甥女和她妈妈一起做的‘治疗笔记’ , 怕我健忘 , 让我带给您看看 。 ”
黄俊伟好奇地接过笔记本 , 仔细地翻看 , 只见上面像日记一样 , 详细记录了患者每一天的病情 。 除了文字描述 , 另附有图表 , 记录了患者一段时间的疼痛程度变化 。 不仅如此 , 上面还打了很多问号 , 写了很多留给医生的疑问 。
“哎呀 , 真是太好了!你们做家属真的很用心啊 , 难得、难得!”

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黄俊伟高度评价这本“治疗笔记” , “有了它 , 我们就能清晰明确地知道患者一段时期的病情变化 , 就可以调整用药剂量和制定下一步治疗方案了 。 ”
事实上 , 自江门市中心医院疼痛门诊开诊这些年来 , 黄俊伟还从未遇到这么用心且专业的家属 , 他要为这样的行为点赞 。 于是 , 他把这个事情撰成了微信推文 , 转发了朋友圈 , 结果赢得很多医护、患者的点赞 。
甚至有朋友留言说:好用心 , 自叹不如!
女大学生巧做“治疗笔记”
原来 , 这是一例因患有带状疱疹后遗神经痛的84岁高龄患者 , 患者自述右后腰侧有刀割、针扎样疼痛 , 甚至被风吹过、衣服擦过都会引发剧烈疼痛 。
老人家第一次看诊 , 是一对孝顺儿女陪同着 , 考虑到患者年纪较大 , 路途遥远 , 行动不便 , 黄俊伟主任建议往后复诊、取药等 , 可以由家属代替 。
于是 , 复诊的时候大儿子来了 , 由于他平常没有跟老人住在一起 , 对患者病情的了解不是很全面 , 但是带来了一本厚厚的“治疗日记” 。
经了解 , 这本“治疗日记”是患者的外孙女——一名刚毕业的大学生谭姓小姐姐精心制作的 , 她说自己是读会计专业的 , 平时也有做笔记的习惯 , 凡事总喜欢记录下来 , 适当加以提炼、整理 , 就可以加深印象 。 因为担心舅舅复诊的时候遗漏有关病情事项 , 她就主动和妈妈一起 , 整理、记录了这本“治疗日记” 。
小姐姐说 , “因为就诊不便 , 所以制作‘治疗笔记’也是无奈之举 , 最好当然是患者本人能够亲自跟医生说清楚、说明白 , 这是最直接最有效的 。 ”
“我和妈妈每天都很关心外婆的病情变化 , 早起、中午和晚上 , 都会仔细询问她的感受 , 观察她的气色 , 生怕遗漏了每一次的变化 。 很多时候 , 她的描述也比较主观 , 我就尽量把主观的感受图示化 。 ”小姐姐介绍说 。

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黄俊伟主任介绍说:“疼痛是非常主观的描述 , 在疼痛门诊里 , 我们一般会建议患者做一个疼痛程度的评估 。 ”他拿出一个尺子模样的东西展示给笔者看 , 这是一个视觉化的疼痛程度评估尺 , 专门用于量化描述疼痛感受 。 尺子上有从0-10的程度分级(也有细分为12级的) , 0表示没有疼痛 , 10表示难以忍受的疼痛 , 患者可以根据疼痛的程度来给自己评估打分 。
“家属做的一个疼痛变化图 , 跟我们这个评估尺的原理异曲同工 , 非常聪明、非常专业!”黄俊伟主任由衷称赞 。分页标题

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△视觉化疼痛程度评估尺
疼痛严重影响生活质量
疼痛不仅影响人的身体健康 , 还会影响人的心理健康 。 为唤起全球人类对疼痛的关注 , 造福千千万万疼痛患者 , 2004年国际疼痛学会(IASP)确定每年10月中旬的第一周为“世界疼痛日(Global Day AgainstPain)” , 籍此举办疼痛日活动 , 向全球人类科普 。
黄俊伟主任介绍说 , “作为麻醉专业医生 , 我和我的团队很早就关注到疼痛给人带来的影响 , 并致力于为疼痛人群消除痛苦 。 目前来就诊的 , 除了外伤引起的疼痛 , 更多是因为某种疾病如肿瘤、疱疹等引起的持续性疼痛 , 这种疼痛长期困扰身心健康 , 亟待医学手段加以解决 。 ”

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疼痛门诊目前治疗疼痛项目
江门市中心医院疼痛门诊 , 是五邑地区最早成立的亚专科门诊 , 团队致力于消除民众身体疼痛 , 重获康健体魄 。 本文所讲述的高龄患者 , 她是带状疱疹后神经痛 , 这是最为剧烈、顽固的神经病理性疼痛之一 , 临床中也遇到部分患者由于在患病早期没有进行及时、系统的治疗 , 导致反复剧痛迁延数年之久 , 而严重的慢性疼痛又会对身体、心理造成不可逆的损害 。
医患同心 , 共尅病痛
一份用心的“治疗笔记” , 记录了患者求医并逐渐康复的点点滴滴 , 老人家能有如此体贴 , 心细如发的家属照料实属大幸 。
假如没有子女的关爱 , 患者就不会积极求医 , 最终找到了疼痛门诊;假如子女们疏于照料 , 做不到经常性的嘘寒问暖 , 甚至是详细记录病情 , 医生也就不可能更好地对症下药 , 对症治疗 , 康复过程不可能这么快速……所以说 , 医患同心、患者和家属一起努力 , 我们才能积极地对抗病毒 , 早日康复 。
黄俊伟主任动情地说 , “我们和患者目标都一样——愿天下无痛、为民除痛!”
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