|警惕「鼻炎康」中“扑尔敏”和“苍耳子”的不良反应

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【|警惕「鼻炎康」中“扑尔敏”和“苍耳子”的不良反应】
昨天，国家药品监督管理局发布关于修订鼻炎康片说明书的公告，要求药厂在说明书不良反应项下写上一系列的不良反应，包括困倦、胃部不适、头晕、心慌等22种不良反应。
其中，困倦和鼻炎康中含的西药成分马来酸氯苯那敏有关，马来酸氯苯那敏就是老一代的抗过敏药“扑尔敏” 。胃部不适和鼻炎康中含的苍耳子有关。
苍耳子除了可能伤胃以外，还可能伤肝和伤肾，这在不少文献中有报道，千万不要认为中药成分无毒无副作用，就随意滥用苍耳子。

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作为资深药师和过敏性鼻炎患者，我推荐：
· 缓解鼻炎的流鼻涕症状，用新一代抗过敏药，如氯雷他定或者西替利嗪。
· 缓解鼻炎的鼻塞症状，用激素鼻喷剂，如莫米松或者氟替卡松。
我不推荐吃鼻炎康这种中西药成分混杂在一起的药！

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附一
鼻炎康片主要组分
广藿香、苍耳子、鹅不食草、麻黄、野菊花、当归、黄芩、猪胆粉、薄荷油、马来酸氯苯那敏。
附二
鼻炎康片非处方药说明书修订要求
一、【不良反应】项应当包括：
监测数据显示，本品有嗜睡、困倦、疲劳、乏力、虚弱感、口渴、口干、腹痛、腹泻、便秘、胃肠胀气、胃灼热、胃部不适、返酸、恶心、呕吐、食欲不振、皮疹、瘙痒、头晕、头痛、心悸等不良反应报告。
二、【禁忌】项应当增加：
对本品及所含成份过敏者禁用。
三、【注意事项】项应当修改为：
1.忌辛辣、鱼腥食物。
2.凡过敏性鼻炎属虚寒症者慎用。
3.本品含马来酸氯苯那敏（注：俗称扑尔敏），不宜与其他含马来酸氯苯那敏的药品合用。服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
4.膀胱颈梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、高血压患者慎用。
5.孕妇及哺乳期妇女慎用。
6.前列腺肥大者慎用，有排尿困难个案报告。
7.心脏病、肝病、糖尿病、肾病等患者应在医师指导下服用。
8.儿童、老年患者应在医师指导下使用，新生儿、早产儿不宜使用。
9.按照用法用量服用，建议饭后服用。
10.急性鼻炎服药3天后症状无改善，或出现其他症状，应去医院就诊。
11.不宜过量、久服。
12.过敏体质者慎用。
13.本品性状发生改变时禁止使用。
14.儿童必须在成人的监护下使用。
15.请将本品放在儿童不能接触的地方。
16.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
四、【药物相互作用】项应当增加：
本品含马来酸氯苯那敏，应注意马来酸氯苯那敏与其他成份的相互作用：
1.不应与含抗组胺药（如马来酸氯苯那敏、苯海拉明等）的复方抗感冒药同服。
2.不应与含抗胆碱药（如颠茄制剂、阿托品等）的药品同服。分页标题
3.与中枢镇静药、催眠药、安定药或乙醇并用，可增加对中枢神经的抑制作用。
4.本品可增强抗抑郁药的作用，不宜同用。
5.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师
??点击https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/ggtg/ypshmshxdgg/20201109161801199.html?type=pc&m=&GXMEUwefOdZn=70 ，可以一键直达国家药品监督管理局官网上的公告原文。