8、测方法C.清淡饮食D. 观察引流管内有无气泡溢出E.告知出现不适及时通知医护人员2. 胸腔闭式引流拔管后 ， 患者出现（ ABCDE ）等症状 ， 及时通知医生A. 胸闷 B. 皮下气肿 C. 伤口渗液 D. 伤口渗血 E. 憋气3. 属于术后患者评估要点的是（ ABCDE ） 。
A. 生命体制及病情变化B. 伤口敷料渗出情况 C. 皮肤受压情况D. 有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀E. 是否有尿潴留精神异常 E. 上感4. 下列哪些情况禁忌测量口温 。
（ ABCD ） 。
A. 婴幼儿 B. 呼吸困难患者 C. 口鼻手术 D.5. 下列哪些情况会影响血氧饱和度的监测（ ABCDE ） 。
使用血管收缩药物A. 。

9、 涂抹指甲油 B. 贫血 C. 体温过低 D. 偏瘫 E.6. 给患者进行电除颤时 ， 下列说法错误的是（ B D ）A.除颤时远离水及导电材料B.除颤时电极板应远离医疗器械至少1.5cm以上C. 放置电极板部位应避开瘢痕、伤口 。
D. 用酒精清洁并擦干除颤部位皮肤E. 手持电极板时 ， 两极不能相对7. 为中毒原因不明的患者洗胃可选用的洗胃液是（ AE ） 。
A.温开水 B.2%碳酸氢钠溶液 C.1:5000 高锰酸钾溶液 D.肥皂水E.等渗盐水8. 对于止血下列说法正确的是（ AC） 。
A. 毛细血管出血应采用加压包扎止血法B.四肢的外伤出血应采用止血带止血法C. 头、面、颈部出血应采用按压止血法D. 。

10、止血带止血法适用全部四肢部位的止血E.止血带结扎时间1h,每30min放松1次 ， 每次3060s9. 大便隐血试验检查前 3 天内禁食（ ABCD） ， 按要求采集标本 。
A. 肉类食物 B. 肝类食物 C. 血类食物D. 铁剂 E. 面食10. 属于一般药物管理内容的是（ ABCDE ） 。
A.储存药品容器的标签清晰B.各类药品必须分开放置C.专人管理 ， 专柜保存D. 高危药品必须单独存放E.药品存放、使用、管理应有相应规范 三、填空题（每空 1 分 ， 共 40 分）1. “T”管引流袋位置应低于（切口平面） ， 保持引流通畅 ， 避免打折成角、（扭曲）、（受压） 。
2. 插胃管时患者出现恶心 ， 应休息片刻 ， 嘱患者深 。

11、呼吸再插入 ， 出现（呛咳）、（呼吸困难）、（发绀）等情况 ， 立即拔出 ， 休息后重新插入 。
3. 引流的目的是将人体组织间隙或体腔中积聚的液体引导至体外 ， 引流的护理旨在保证引流的（有效 性） ， 防止（术后感染）， 促进（伤口愈合）。
4. 围手术期是围绕手术的一个全过程 ， 从 （决定接受手术治疗 ）开始 ， 直至 （基本康复 ） ， 包括手术前、 手术中及手术后的一段时间 。
5. 口腔测温时将口表水银端（斜放于患者舌下）， 让患者紧闭口唇 ， 切勿用牙咬 ， 用鼻呼吸 ， （ 3min）后取出读数 。
6. 脉率异常时应测量（1min）；如发现患者有心律不齐或脉搏短绌 ， 应两人同时分别测量（心率）和 （脉率） 。
7. 测量肢体血压的肱动 。

12、脉与（心脏）处于同一水平位置 ， 卧位时平（腋中线）， 坐位时平（第四肋）8. 对患者进行胸外按压时使胸骨下陷至少（5cm） ， 每次按压后使胸廓完全反弹 ， 放松时手掌不能离开（胸壁） ， 按压频率至少（ 100/min ） 。
9. 为患者洗胃时 ， 让患者平卧 ， 头偏向一侧或取（左侧）卧位 ， 每次灌洗胃液（300500） ml 。
10. 采集血气分析标本时 ， 成人常选择（桡动脉）或股动脉 ， 新生儿宜选择（桡动脉）。
标本应隔绝 空气, 避免混入（气泡）或（静脉血 ） 。
11. 抽吸药液时 ， 遵循（无菌操作）原则和（药品配伍）要求 。
12. 静脉注射时 ， 根据患者（年龄） 、（病情）及（药物性质）以适当速度注入药物 ， 推药过程中要观 。

【临床|临床护理实践指南7—2章理论考试题(a卷带答案)】13、 察患者反应 。
13. 用手按压患者的甲床末端 ， 如见到红、白交替的节律性血管舒缩现象即为（毛细血管搏动征）。
14. 肌肉注射选择侧卧位时 ，指导患者上腿 （伸直）、下腿（稍弯曲）；俯卧位时足尖（相对）、足跟（分 开） 。
15. SPO2监测报警低限设置为（90%）,发现异常及时通知医生 。
怀疑（CO中毒的）患者不宜选用脉搏 血氧监测仪 。
四、问答题（每题 5分 ， 共 10 分）1. 采集血气分析的注意事项 。
1. 洗澡、运动后 ， 应休息30min再采血 。
2. 标本应隔绝空气 ， 避免混入气泡或静脉血 。
3. 凝血功能障碍者穿刺后应延长按压时间至少 10min 。
4. 采集标本后 30min 内送检 。
2. 实施胸外心脏按压时的注意事项 。
1. 按压应确保足够的速度与深度 ，尽量减少中断 ， 如需安插人工气道或除颤时 ，中断不应超过 10s 。

来源：(未知)

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标题：临床|临床护理实践指南7—2章理论考试题(a卷带答案)( 二 )