云山|曹云山：“给患者带来光明是最大的幸福” 在甘肃省人民医院

在甘肃省人民医院，医学博士曹云山深耕心内科多年，在肺高血压病防治领域颇有建树。前些年，已在国内完成博士学位的曹云山选择继续出国深造，在美国哈佛医学院麻省总医院心脏中心攻读博士后。
丰富的临床经验，加上世界知名研究机构的光环，曹云山的从医之路更加广阔。正当人们认为曹云山要另觅高枝，选择更大的舞台去发展时，他依然选择了学成回国，回到了昔日坚守的岗位。
“走出去，就是为了更好的回来，因为这里更需要我。 ”曹云山告诉中青报?中青网采访人员，从出国深造的那一刻起，他就决心要学成回来， “为更多的患者带来光明” 。
文章插图
从山西农村一路走来，上大学时，有志于从医的曹云山选择了临床医学。本科毕业后继续读研究生，曹云山将努力的方向定位心内科，入职甘肃省人民医院后，他主攻心内科，尤其对右心和肺血管解剖和影像学十分热爱，在临床中不断思考和总结。
“肺血管病关注度不高，经常会被漏诊、误诊，导致治疗贻误，严重影响群众的生命健康；同时，该病救治费用高，若不能及时治疗，对患者也会造成严重的经济负担。 ”在临床实践中，曹云山发现，肺血管病防治有很多空白需要填补，有迫切的临床需求，大有可为。
曹云山将全部的热情和专注投入到肺血管病的防治中。而要在这一领域有进一步的建树，还需要深造学习。工作几年后，曹云山以优异成绩获得南京医科大学医学博士学位，之后又赴美留学，在哈佛大学麻省总医院心内科深造近两年。
较之心内科其他领域，国内肺血管病防治总体薄弱，西部地区更是医疗资源奇缺。学成归国的曹云山没有丝毫犹豫，第一时间就回到了原来的岗位。在医院和科室的领导支持下，他另辟蹊径，联合放射科、核医学科等志同道合的专家积极开展了肺血管疾病的临床、科研工作。
“西北地区的肺栓塞、慢性血栓栓塞性肺血管疾病、先心病艾森门格综合征等肺血管疾病患者众多，如果这些患者能在当地得到第一流的治疗，意义重大。 ”曹云山重点攻克的肺高血压也被称为心肺血管系统的“癌症” ，患者由于缺氧导致手指和嘴唇呈蓝紫色，不能大声唱歌、不能奔跑、情绪不能激动，不少人的心脏如同六七十岁的老人，是一种严重威胁人类身心健康的常见疾病。
在曹云山的倡导下，甘肃省人民医院成立了肺高血压诊治多学科协作组，由心内科联合放射科、检验科、血液科、肾病科、儿科、内分泌科、药剂科、呼吸科、风湿免疫科、心脏彩超室、日间病房、核医学科、介入手术室等科室，形成肺高血压规范化健康教育、预防、筛查及诊治团队，协作组涉及临床、科研、社会学协会及社会保障部门，以期能够在临床、科研和社会等方面共同促进肺高血压的规范诊断和治疗，全程管理。
工夫不负有心人，团队的不懈努力，给很多生命垂危的患者带来了新生。 2018年秋，当年过七旬的甘肃定西农民丁丽（化名）找到曹云山时，已被病痛折磨的奄奄一息。在此之前，丁丽因为胸腔有积液，曾被诊断为恶性肿瘤，还切除了一部分肺叶。多年看病，病情都没有好转，一家人都近乎绝望。
偶尔的机会，听说甘肃省人民医院有治疗肺高血压的团队，丁丽一家人抱着碰运气的心态，找到了曹云山。曹云山仔细询问了病情，通过彩超、CT、右心导管等检查，第一时间就确认丁丽的病是纤维纵隔炎，其导致的肺静脉狭窄引起肺高血压和顽固性胸腔积液。
专家团队及时会商后，决定对丁丽开展介入手术治疗。在团队的努力下，几天后，丁丽就接受了介入手术，手术很成功，不到两周，老人家的身体恢复正常出院，如今，没有病痛的丁丽已在家能正常生活。每年，她定期都会来到医院，向曹云山表达谢意。
2016年曹云山学成回来时，特意研究了医院当年的CT诊断报告，发现全年没有一例纤维纵隔炎导致肺高血压的诊断记录。自从曹云山和团队致力于肺高血压防治以来，除了研究诊断和治疗方案，还向全院广泛开展肺高血压学术沙龙，一年下来，全院CT报告的纤维纵隔炎诊断率达到4%左右，一大批患者得以及时诊断和救治。
曹云山团队的科研也取得了丰硕成果。 2018年，《中国肺高血压诊断和治疗指南2018》在《中华心血管病杂志》发布，曹云山进入《中国肺高血压诊断和治疗指南2018》专家组，并受邀出席指南发布会，在大会上作了《一氧化氮通路与肺动脉高压-机制与临床”》的报告，这代表着领域内专家对团队在肺高血压领域工作的认可。 2020年，曹云山团队首次提出纤维纵隔炎诊断“二联征”“三联征”“临床分型”和诊断流程，其成果在《中华心血管病杂志》以专家笔谈的形式发布。这一成果的发布使国内和省内对纤维纵隔炎导致肺高血压的诊断率得到了明显提升。